早期康復護理對老年心血管病患者的效果和護理滿意度的影響

許琛

【摘要】目的 探討早期康復護理對老年心血管病患者的效果和護理滿意度。方法 選取2015年1月～2016年6月我院收治的老年心血管病患者150例為研究對象，隨機分成觀察組和對照組，各75例。對照組行常規護理，觀察組在常規護理基礎上，實施早期康復護理干預，并院外隨訪3個月，觀察兩組效果和護理滿意度。結果 觀察組治療有效率和護理滿意度分別為81.33%、94.67%，明顯高于對照組57.33%和74.67%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 早期康復護理干預對老年心血管病患者的效果有明顯提高，更能增加護患關系，使患者滿意，臨床應用值得推廣。

【關鍵詞】早期康復護理；老年；心血管；療效

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.26..02

隨著我國步入老齡化階段，心血管病的發病率和死亡率也在逐年上升，醫學文獻報道，40歲后，發病率明顯上升，60歲以后，每增加10歲，心血管病的死亡率就增長1倍[1]。心血管病病程長，癥狀不典型，老年患者因自身系統功能下降，機體免疫力低下，平時的不良生活習慣極易引起心血管病反復發作，長期服藥和反復住院，勢必給老年患者帶來心理障礙，影響效果[2]。本研究應用早期護理干預，取得了較好效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年6月我院收治的老年心血管病患者150例為研究對象，隨機分成觀察組和對照組，各75例。觀察組男41例，女34例，年齡62～81歲，平均年齡（69.48±7.32）歲，冠心病54例，心力衰竭13例，風濕性心臟病8例，合并高血壓49例；對照組男44例，女31例，年齡61～82歲，平均年齡（71.05±6.87）歲，冠心病56例，心力衰竭12例，風濕性心臟病7例，合并高血壓51例。兩組患者均符合心血管病的相關診斷標準，無其他臟器合并性疾病，意識清晰。知會患者及家屬知情同意，簽訂知情通知書，自愿參加本研究。兩組在性別、年齡、病情等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2 方法

對照組行常規護理，觀察組在常規護理基礎上，行早期康復護理干預：①飲食護理：指導患者多食用清淡飲食，嚴格控制能量、膽固醇和脂肪的攝入，避免高脂肪、高膽固醇食物給心血管造成斑塊阻塞和粥樣硬化。②運動護理：根據患者實際情況，制定合理運動方案，力爭做到既能達到促進血液循環、增強心臟功能、降低心血管病發生率的目的，又不能出現任何不良反應。要求在運動中，心率增加<20次/min。③健康教育：運用老年人能夠接受的多種形式，開展健康教育，使患者對心血管病的發生和預后有明確的認知，掌握正確服藥方法，形成良好生活習慣。對疾病做到系統治療和預防，定期入院復查，以鞏固效果和減少復發。④連續干預30天。

1.3 觀察指標

觀察兩組疾病效果和患者對護理滿意度。①療效評定標準：干預后隨訪3個月，恢復較好，沒有發生并發癥為優；恢復一般，給生活沒有造成較大影響為良；恢復較差，出現并發癥為差。治療有效率=優率+良率。②護理滿意度評價標準：采用自制調查問卷，問卷每題共分非常滿意、滿意、基本滿意和不滿意4個選項，護理滿意度=非常滿意度+滿意度+基本滿意度。

1.4 統計學方法

應用SPSS 14.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者效果比較

干預后隨訪3個月，觀察組治療有效率81.33%，明顯高于對照組的57.33%，差異有統計學意義（P<0.5）。見表1。

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度94.67%，明顯高于對照組的74.67%，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

臨床研究表明，目前，心血管病的死亡率已居全人類死亡原因之首[3]。我國已步入老齡化社會，老年心血管病的發病率逐年上升，已成為一個嚴重的社會問題。心血管病發病機制復雜，治療過程較長，對身體機能免疫系統逐步衰退的老年人來說，滿意的治療預后對老年人的生活質量提高具有重要的作用。

王琪娜等[4]在研究中發現，針對老年心血管病患者臨床狀態，給予早期康復護理，不僅能夠改善患者心理狀態和健康指標，提高生活質量，還具有理想的臨床效果，獲得較好的護理滿意度。匡碧云等[5]在對老年心血管患者護理研究中，也取得了相同結果。本研究通過早期康復護理，結果顯示，老年心血管病患者治療有效率81.33%，護理滿意度94.67%，和常規護理組比較，差異有統計學意義（P<0.05），說明早期康復護理更能改善患者心理變化和促使健康行為。這與早期康復護理使患者明確了疾病發病機制和治療預后，改變滿不在乎和顧慮重重兩種極端心理行為，院內積極配合醫生進行系統治療，院外提高遵醫行為，形成良好生活習慣，合理飲食，科學鍛煉有關。

綜上所述，早期康復護理能夠提高患者疾病認知，減輕心理障礙，增加治療依從，獲得更好的效果和護患關系，臨床應用效果明顯。

參考文獻

[1] 翟慧晶.早期康復護理對老年心血管病患者的療效觀察[J].護士進修雜志，2012，27（21）：1994-1996.

[2] 孫美雪.早期康復護理對老年心血管病患者的臨床效果[J].醫學理論與實踐，2014，27（17）：2360-2361.

[3] 劉 艷.早期康復護理對老年心血管疾病患者的療效分析[J].中國醫藥指南，2013，21（11）：347-348.

[4] 王琪娜，崔 玲，阮海玲，等.早期康復護理對老年心血管病患者生活質量及護理滿意度的影響[J].中國煤炭工業醫學雜志，2016，19（1）：140-144.

[5] 匡碧云，張 萍.早期康復護理對老年心血管病患者的療效研究[J].繼續醫學教育，2014，28（3）：26-27.

本文編輯：劉帥帥