眼皮跳警惕兩種病

羅光榮

在日常生活中，許多人都有眼皮突然不可控制地跳動起來的體驗，短則數分鐘，長則數星期。大多數人只局限于上眼皮或下眼皮跳動，而且是偶發性的。但有少數人眼皮跳動會逐漸加重，或者從單純的上眼皮或下眼皮跳動發展為上下眼瞼抽動，甚至發展為同側面部肌肉的不自主抽動。

俗話說“左眼跳財，右眼跳災”，所以有些人右眼皮跳的時候就擔心壞事降臨，左眼皮跳的時候就琢磨低頭撿錢外加買彩票。其實在眼科專家看來，這種說法沒有絲毫科學依據。在大多數情況下，眼皮跳是用眼過度或勞累、精神過度緊張，如操作電腦時間過長、用眼太久、考前精神壓力過大等造成的。這些癥狀主要是神經末梢受刺激的表現，癥狀往往局限于一側的上眼皮或下眼皮，只要緩解壓力、適當休息就可得到恢復。此外，眼睛屈光不正、近視、遠視或散光、眼部炎癥等也可引起眼皮跳。通過視力矯正或消除炎癥就可得到緩解。

還有一些眼皮跳動可能是病。這時，眼皮每天都要跳上很多次，每次會持續幾秒鐘，而且越來越頻繁，從單純的上眼皮或下眼皮跳動發展為上下眼瞼抽動，甚至發展為同側面部肌肉的不自主抽動。這就請您別等了，馬上去醫院吧。

能夠引起眼皮跳的疾病，最常見的一個叫做面肌痙攣，另一個是眼瞼痙攣。聽上去很相似，實際上是完全不一樣的兩個病。

有一種眼皮跳叫面肌痙攣

在我們柔軟的腦子與堅硬的腦殼之間，密密麻麻地織著一張由血管組成的網絡，每一根血管都在隨著心跳而搏動，一刻不停地為大腦供應著血液。而控制全身的各種神經，在致密的血管之間穿梭通過。其中有兩根從腦干里發出的神經叫做面神經，這兩根面神經分別控制我們的左半邊臉和右半邊臉，掌管著兩邊臉的表情和味覺。

平時，神經和血管各司其職、相安無事。但隨著人的生長、老化，血管也在慢慢發生變化。年輕時，我們的血管就像一顆生機勃勃的楊樹，所有的枝干筆直地伸向遠方。而隨著年齡的增長，血管好像也松懈變長了，慢慢變得彎彎曲曲。

彎曲了的血管有時候會不小心碰到周圍的神經。心跳每搏動一次，這根血管就對神經產生一次壓迫，天長日久，神經表層的髓鞘就被局部磨損了，就好像電線用久了，外面的那層塑料皮被磨掉了一樣。如果電線的塑料皮沒了，絕緣性變差了，就可能跟它周圍的電線發生短路，神經也類似。如果面神經“短路”了，局部神經的電傳導就發生了改變，面肌活動就會增強，我們就出現了眼皮跳，甚至是整個半張臉都在抽動。

醫學研究顯示，面肌痙攣最常見的原因就是面神經根部受血管壓迫所致。我們左右兩側的面肌分別受兩根面神經控制，而兩根神經很少會同時都被壓迫到，所以面肌痙攣往往是單側發病，比如早期的時候是一側眼皮跳，嚴重了之后不僅眼皮跳，同側的嘴角也會跟著抽動，甚至有人出現同側的耳鳴、下巴抽動，但很少出現兩邊都跳的情況。

有一種眼皮跳叫眼瞼痙攣

面神經能指揮我們的臉部肌肉，這兩根神經以及人體其他神經的運動又受到更高一級的司令部統一指揮，指揮官就是大腦深部的核團（我們的神經都是有根的，這個根叫做神經元，而一堆神經元待的地方就叫做核團）。如果這個核團出了問題，就可能導致眼瞼痙攣。這回毛病出在更高一級了，是控制面神經的“司令部”出毛病了，所以兩根面神經和被它們控制的肌肉都會被亂指揮，于是眼瞼痙攣的患者就會兩眼同時跳，而且是上下眼皮都在跳。

眼瞼痙攣或面肌痙攣必須進行治療，甚至需要神經外科手術治療，因為眼瞼痙攣和面肌痙攣的自然緩解幾乎是不可能的。

除此之外，另有極少數患者為顱內腫瘤、蛛網膜粘連，同樣會引起眼皮跳。