醫(yī)生的“民”義

繆曉輝

今年“兩會(huì)”上，某政協(xié)委員發(fā)出“穿上白大褂，醫(yī)生還是普通人”的聲音，并要求尊重醫(yī)生。類似的呼吁早就有過(guò)，但很遺憾，醫(yī)生的執(zhí)業(yè)生態(tài)迄今未發(fā)生根本改變。我說(shuō)三個(gè)故事，希望讀者從故事中了解醫(yī)生和醫(yī)生的未來(lái)，并思考我們?cè)撟鲂┦裁础?/p>

故事一 1999年，我擔(dān)任上海長(zhǎng)征醫(yī)院感染科主任，那時(shí)我大兒子5歲。一直記得他的一個(gè)動(dòng)作，右手上下左右各移動(dòng)一次，對(duì)客人說(shuō)：“我爸爸一天隔～～一天回家”，他故意把那個(gè)“隔”字拉得很長(zhǎng)。為啥要隔天回家？因?yàn)榻邮忠粋€(gè)“發(fā)展中”的科室，加上醫(yī)、教、研，寫論文，寫課題標(biāo)書，實(shí)在忙不過(guò)來(lái)，只好把在上班路上“浪費(fèi)”了的時(shí)間用加班來(lái)補(bǔ)。即使回家，也大多是在9點(diǎn)整趕到家中，一邊吃“晚飯”一邊看上海臺(tái)的夜新聞。我要表達(dá)的真實(shí)意圖是：大兒子從那個(gè)時(shí)候就表示不做醫(yī)生，因?yàn)樽鲠t(yī)生太辛苦！

故事二 2014年我參加了一個(gè)醫(yī)療事故鑒定會(huì)。一位老人因?yàn)榛技仔虷7N9流感在上海某大型醫(yī)院醫(yī)治無(wú)效離世了。這個(gè)案例是醫(yī)院提出二次鑒定的，原先在區(qū)級(jí)醫(yī)療事故鑒定中，定性為“一級(jí)醫(yī)療事故，院方負(fù)次要責(zé)任”。請(qǐng)大家注意，“一級(jí)、次要”，可不輕呢，院方要承擔(dān)30%的責(zé)任！我作為市級(jí)鑒定專家，參與了二次鑒定并擔(dān)任本次鑒定會(huì)的組長(zhǎng)。三個(gè)半小時(shí)之后，鑒定結(jié)果出來(lái)了：維持“原判”。盡管內(nèi)心不是滋味，但是我們的“判決”是有依據(jù)的。可是提醒讀者注意：甲型H7N9流感，是個(gè)全球都不甚了解的傳染病，您思考一下？

參加醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)的鑒定工作超過(guò)10年，我從未接受到一個(gè)“幫幫忙”的要求。怎么解釋這種現(xiàn)象？我推測(cè)其原因之一是：醫(yī)生有自己的特殊尊嚴(yán)，他們可能會(huì)為了爭(zhēng)取某種榮譽(yù)、獎(jiǎng)項(xiàng)或課題而“求助”，但絕對(duì)不會(huì)為自己可能犯下的“錯(cuò)誤”打招呼求饒。

故事三 2011年，我給國(guó)內(nèi)高級(jí)別醫(yī)師們作一個(gè)講座，題目叫“規(guī)避醫(yī)患矛盾，從醫(yī)方做起”。我結(jié)合自身實(shí)踐，就醫(yī)院和醫(yī)生在規(guī)避和處理醫(yī)患矛盾方面應(yīng)有的作為，從多個(gè)角度作了闡述。在講座的最后，我提出重要的兩點(diǎn)：第一，醫(yī)生是知識(shí)分子，而且大多數(shù)是高級(jí)知識(shí)分子，在自律方面要做得更好；第二，醫(yī)生是三百六十行中的一行，一種職業(yè)而已，不要太高看自己。豈料，臺(tái)下某位有國(guó)外深造經(jīng)歷的主任立即反對(duì)：“醫(yī)生的職業(yè)應(yīng)該高人一級(jí)，應(yīng)該有優(yōu)越感”。對(duì)此，我質(zhì)疑他三點(diǎn)：首先，當(dāng)年您學(xué)醫(yī)或做醫(yī)生，不過(guò)是一種單項(xiàng)選擇而已，并無(wú)特殊，雖高考分?jǐn)?shù)不低，但也不一定是最高分獲得者；其次，您認(rèn)為哪些職業(yè)應(yīng)該優(yōu)越？據(jù)說(shuō)美國(guó)的律師或所有法律工作者都要比醫(yī)生“優(yōu)越”，您同意嗎？最后，如果某一天您不幸生病，換位為患者，可以體驗(yàn)一下您的經(jīng)治醫(yī)生在您面前顯示優(yōu)越性的感受。那提問(wèn)的醫(yī)生不再吱聲，其他專家們報(bào)以了掌聲。也許有些醫(yī)生不過(guò)是出于禮貌而給予掌聲，不見(jiàn)得完全同意我的觀點(diǎn)，但我固執(zhí)地堅(jiān)持：醫(yī)生，是職業(yè)的一種而已。

不想也不可能通過(guò)此文，為改善醫(yī)生執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀帶來(lái)“重大進(jìn)展”，只是想換一種方式、換一個(gè)角度，說(shuō)說(shuō)身為民、工作為民的醫(yī)生故事，并以醫(yī)生的“民”義，希望引發(fā)大家思考。