盆底康復(fù)治療對于足月順產(chǎn)產(chǎn)婦的時機分析與療效

王 洋

（南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷市人民醫(yī)院，江蘇 宿遷 223800）

盆底康復(fù)治療是一種婦產(chǎn)科的常見治療手段，主要是采取電刺激方法以及生物反饋治療方法，這些治療方法要將患者的受損傷的肌肉、神經(jīng)進(jìn)行糾正，具有較好的長期效果，值得進(jìn)一步推廣與使用[1]。本院自2016年10月對來我院進(jìn)行分娩的足月順產(chǎn)的產(chǎn)婦進(jìn)行盆底康復(fù)治療，臨床效果顯著。現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取自2016年10月～2017年8月對來我院進(jìn)行分娩的足月順產(chǎn)的產(chǎn)婦120例，隨后采取隨機數(shù)字法將患者分為兩組，即早期盆底治療組與晚期盆底治療組，每組各60例。在早期盆底治療組患者中，年齡最高為42歲，年齡最低為18歲，平均年齡為（28.45±2.33）歲，患者的平均BMI為（23.12±2.62）kg/m2，在晚期盆底治療組患者中，年齡最高為41歲，年齡最低為17歲，平均年齡為（29.02±2.51）歲，患者的平均BMI為（23.03±2.70）kg/m2，患者的資料，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者采取不同的治療方法，其中早期盆底治療組在患者順產(chǎn)6～12周后進(jìn)行盆底康復(fù)治療，而晚期盆底治療組在患者順產(chǎn)12～20周后進(jìn)行盆底康復(fù)治療，在兩組患者經(jīng)過治療后，由專業(yè)的醫(yī)護人員對患者進(jìn)行隨訪，主要觀察患者的盆底肌肉情況。具體的治療方法如下：

早期盆底治療組：早期盆底治療組在患者順產(chǎn)6～12周后進(jìn)行盆底康復(fù)治療，首先采取肌肉刺激儀對患者進(jìn)行生物反饋治療，主要是鍛煉患者的盆底肌肉，每周3～5次，每次治療時間要超過30min，注意在治療的過程中，需要聯(lián)合進(jìn)行電刺激，將電極放置在患者的腹壁和陰道內(nèi)，這樣可以使得患者進(jìn)行被動性的收縮，同時要將患者的肌電圖、壓力曲線等治療信息反饋給患者，注意要由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行盆底肌肉指導(dǎo)訓(xùn)練。治療的時間為3個月。

晚期盆底治療組：晚期盆底治療組患者的治療方法同早期盆底治療組的治療方法一致，只是晚期盆底治療組需要在患者順產(chǎn)12～20周后進(jìn)行盆底康復(fù)治療。

1.3 評判標(biāo)準(zhǔn)

采取Glazer 法對患者的治療情況進(jìn)行評估，主要評估患者的60s 的前基線測試、5次快速收縮、5次持續(xù)收縮和放松、持續(xù) 60 s 的收縮測試和60s 后基線休息狀態(tài)等情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)科學(xué)處理，采取的軟件為統(tǒng)計學(xué)專用軟件SPSS 17.0，最后將科學(xué)處理后的數(shù)據(jù)進(jìn)行研究與分析。

2 結(jié) 果

兩組患者經(jīng)過康復(fù)治療后，患者的盆底肌肉情況均較好，但是早期盆底治療組患者的盆底肌肉情況顯著優(yōu)于晚期盆底治療組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體的情況見附表。

附表 兩組患者的盆底肌肉張力情況

3 討 論

在臨床醫(yī)學(xué)上，產(chǎn)婦在生產(chǎn)過后，會出現(xiàn)盆底肌肉異常的情況，所以在產(chǎn)婦分娩后需要進(jìn)行盆底康復(fù)治療，一般采取生物反饋治療聯(lián)合電刺激治療[2]，這樣可以有效地緩解產(chǎn)婦的盆底肌肉異常的情況。而在產(chǎn)婦生產(chǎn)后的早期進(jìn)行治療比晚期進(jìn)行治療，臨床效果較好[3]。

本文就盆底康復(fù)治療對于足月順產(chǎn)產(chǎn)婦的時機分析與治療效果進(jìn)行研究與分析，結(jié)果顯示兩組患者經(jīng)過康復(fù)治療后，患者的盆底肌肉情況均較好，但是早期盆底治療組患者的盆底肌肉情況顯著優(yōu)于晚期盆底治療組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。故早期盆底康復(fù)治療對于足月順產(chǎn)產(chǎn)婦的治療效果顯著，值得進(jìn)一步推廣與使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 羅 靜,譚廣萍.100例足月單胎順產(chǎn)初產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底康復(fù)治療的臨床分析[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2012,34(5):638-639.

[2] 劉 萍,王云霞,鄭萍萍,等.足月順產(chǎn)產(chǎn)婦盆底康復(fù)治療的時機及其療效分析[J].中國婦幼保健,2017,32(5):903-904.

[3] 孔玉玲.不同時機個體化盆底康復(fù)指導(dǎo)對盆底功能障礙的治療研究[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(12).