米非司酮治療子宮肌瘤的臨床觀察

翟梅林

（江蘇省興化市婦幼保健院，江蘇 興化 225700）

子宮肌瘤屬于臨床常見的婦科疾病，雖然本身屬于一種良性腫瘤，但是患者在發病后表現出的陰道出血、腹部疼痛等會嚴重影響到患者的生活質量，與此同時，隨著子宮肌瘤的增加，很容易引發不孕、流產，甚至有癌變的可能，因而對于確診的患者需要盡早進行治療[1]。而本文主要就米非司酮治療子宮肌瘤的臨床效果以及相關表現做研究，旨在探討有效的治療方法，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對我院2015年3月～2017年4月期間收治的子宮肌瘤患者40例進行研究，年齡25～55歲，平均年齡（39.5±1.2）歲，病程3個月～5年，平均病程（3.2±0.3）年。

1.2 方法

口服米非司酮治療，批準文號：國藥準字33100H602生產企業：華潤紫竹藥業有限公司。劑量5mg/d，服用時間為患者的月經開始的第三天，每天服用一次，睡前口服，服用三個月，為一觀察療程[2]。

1.3 觀察指標

觀察患者的療效，治療前后的腫瘤體積變化、血紅蛋白變化情況，以及不良反應發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS.19統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用x2檢驗，采用t 檢驗，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

在治療后，患者的子宮肌瘤體積，明顯縮小，血紅蛋白指標增加，其不良反應少（轉氨酶、尿素氮升高；胃部、腸道不適)，對比治療前，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療效果對比分析

3 討 論

子宮肌瘤，是女性常見的一種良性腫瘤，又被稱為纖維肌瘤和子宮纖維瘤，多發于適孕年齡的女性中。其成因主要是患者的子宮平滑肌細胞，增生造成。其主要包括：漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、黏膜下肌瘤等。在女性疾病中，該病的發病率較高，患有子宮肌瘤的患者，常會有多種形式的病癥，其常見體征和病癥表現為：月經量多，患者下腹部存在包塊，且存在排尿、排便困難情況。該病在罹患初期，并無明顯的臨床癥狀，因此許多患者并沒有得到及時的治療，往往在病情嚴重時，才會查到此病。根據相關的研究可知：子宮肌瘤患者，其體內的雌激素受體，高于正常女性的子宮，因此其多發于適孕適齡的女性群體中。女性患者在絕經期之后，由于其年齡的增大，體內的雌激素分泌量大大減少，肌瘤組織萎縮，因此其罹患子宮肌瘤的可能性大大降低。因此，我們可以分析出：女性患者罹患子宮肌瘤，其主要與身體內的雌激素、孕激素，以及其他激素的分泌量的多少，有著極大的關系，激素分泌過多，會導致患者體內的腫瘤產生，且增大，血紅蛋白質指數下降[3]。

目前在臨床治療中，多采用手術和藥物等方式進行治療。藥物治療中，多采用米非司酮，米非司酮，屬于甾體類藥物，具有抗孕激素、抗糖皮質激素的特點，患者服用適當的此類藥物后，可以顯著的降低其激素的分泌量，延緩子宮內膜的生長速度。從而促進患者體內已經發生的腫瘤，以及子宮內膜增厚情況的延緩，有效的抑制卵巢功能發揮作用，達到治療子宮肌瘤的目的。本次研究，選取我院收治的子宮肌瘤患者40例，作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，分別對其服用不同劑量的米非司酮，其臨床治療結果可知：在治療后，患者的子宮肌瘤體積，明顯縮小，血紅蛋白指標增加，其不良反應少（轉氨酶、尿素氮升高；胃部、腸道不適），對比治療前，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，患者服用后，其癥狀得到了顯著的緩解，子宮肌瘤的體積縮小，血紅蛋白指數顯著上升，有效的調節體內的激素水平，使其雌激素和孕激素等激素值，保持正常。

綜上所述，對于子宮肌瘤患者，如需保守治療可采取米非司酮進行治療，能夠取得顯著的臨床效果，并且不良反應較少，適合在臨床上推廣和使用。

參考文獻

[1] 黃婉怡,劉 錦,周立蓉,等.桂枝茯苓膠囊聯合米非司酮治療子宮肌瘤的臨床觀察[J].中國藥房,2015,26(33):4641-4643.

[2] 吳 淳,楊建都.桂枝茯苓膠囊聯合米非司酮治療子宮肌瘤的臨床觀察[J].臨床和實驗醫學雜志,2012,11(10):771-772.

[3] 馮金輝,陳麗萍,支 霜,等.米非司酮治療子宮肌瘤的臨床觀察[J].中國性科學,2013,22(5):27-29,42.