腹腔鏡卵巢囊腫剝除術、開腹卵巢囊腫剝除術對機體免疫功能及術后近遠期卵巢功能的影響分析

馬 巍，董 玲，曲 丹

（黑龍江省齊齊哈爾市中醫醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

卵巢囊腫比較常見于育齡期女性人群中，而且發病率比較高。一般情況下，卵巢囊腫都屬于良性病灶，臨床上對于這種疾病的治療主要是手術切除，而傳統的開腹手術對患者的創傷比較大，術后并發癥的發生率比較高，對其后期恢復產生了影響。而腹腔鏡手術的應用有效的降低了并發癥的發生，而且促進了患者的早日康復[1]。本次研究主要分析腹腔鏡卵巢囊腫剝除術、開腹卵巢囊腫剝除術對機體免疫功能及術后近遠期卵巢功能的影響。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年8月～2017年10月我院收治的卵巢囊腫患者50例作為研究對象，根據隨機法將其分為對照組和實驗組，各25例。年齡26～50歲，平均年齡為（38.1±2.3）歲。患者的腫瘤平均最大直徑為（7.62±0.34）cm。兩組患者的一般資料進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用開腹卵巢囊腫剝除術，對其實施常規麻醉，然后進行開腹，對其囊腫進行剔除，如果伴有粘連的患者應該實施黏連分解術，對于伴有不孕癥的患者應該同時對其進行雙側輸卵管通液術。實驗組患者采用腹腔鏡卵巢囊腫剝除術，對患者實施常規麻醉，然后建立二氧化碳人工氣腹，借助常規的三孔操作辦法對患者進行治療，將盆腔、腸管黏連組織徹底剝離，然后充分的暴露手術區，借助超聲刀將囊腫進行電灼止血并且剔除，如果患者伴有不孕癥，應該同時對其實施雙側輸卵管通液術。

1.3 統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件進行分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t 檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

比較分析兩組患者免疫功能相關指標，治療前兩組患者的CD3+、CD4+、CD8+等指標經過比較，差異無統計學意義（P＞0.05），治療后，實驗組患者的各項指標明顯的比對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 比較兩組患者免疫功能相關指標

對兩組患者卵巢儲備功能進行比較，術后3個月、6個月實驗組患者的竇狀卵泡數量也比對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05），兩組患者健側竇狀卵泡數量進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。如表2所示。

表2 兩組患者卵泡儲備功能比較

3 討 論

社會在不斷的進步，醫療技術也在不斷的發展，微創技術越來越受到廣大患者的青睞，腹腔鏡手術就屬于微創技術的一種，這種手術在實施的過程中，不僅對患者的創傷小，而且有效的降低了患者的痛苦，促進了后期的恢復，在臨床上的應用越來越廣泛。卵巢的生理結構以及功能比較特殊，良性腫瘤比較容易在其中進行生長，現階段治療卵巢囊腫的主要辦法就是手術[2]。傳統的開腹手術在實施的過程中，會對患者的卵巢以及周圍的正常組織產生損傷，術后影響了患者的卵巢功能，而且部分患者術后卵巢還會發生早衰的現象，影響了患者的生存質量。

腹腔鏡手術的實施，能夠有效的保護患者的卵巢組織，大大的減少了損傷，但還是會對患者產生不同程度的影響[3]。本次研究對兩組患者手術前后的免疫功能實施比較，結果顯示治療前兩組患者的CD3+、CD4+、CD8+等指標經過比較，差異無統計學意義（P＞0.05），治療后，實驗組患者的各項指標明顯的比對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05）。而且術后3個月、6個月實驗組患者的竇狀卵泡數量也比對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05），兩組患者健側竇狀卵泡數量進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

綜上所述，對于卵巢囊腫的患者采用腹腔鏡手術進行治療，對患者的創傷小，減輕了患者的疼痛度，而且也大大的降低了機體免疫功能以及卵巢功能的影響，在充分掌握患者實際情況的前提下可以進行運用。

參考文獻

[1] 孫秀麗.探討腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫的臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(93):86-89.

[2] 鄭獻紅.腹腔鏡與開腹卵巢囊腫剝除術的臨床應用效果對比[J].醫學理論與實踐,2017,30(13):1968-1969.

[3] 王 華.用開腹卵巢囊腫剝除術和腹腔鏡卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫的效果對比[J].當代醫藥論叢,2016,14(15):31-32.