硫酸氫氯吡格雷聯合阿司匹林治療腦梗塞的臨床研究

于蘭蘭

（河北省淶源縣中醫院內科，河北 保定 074300）

腦梗塞主要由腦部血液供應障礙引發，從而腦組織局限性的出現缺血性壞死或軟化[1]。本文主要分析探討硫酸氫氯吡格雷聯合阿司匹林治療腦梗塞的臨床意義。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選我院2017年1月～2017年10月收治的腦梗塞患者為研究對象，依照隨機數表分為觀察組、對照組，n=47，共94例。在這兩組中，男患者48例，女患者46例，年齡在60～82歲，平均年齡（68.3±7.2）歲；按照WHO中有關腦梗死的臨床診斷標準[2]，對所選患者均進行CT及核磁共振成像等診斷病情。患者均符合腦梗死的診斷標準，且排除患有嚴重內科病癥、妊娠期和哺乳期婦女等患者。所選患者均臨床資料完整，且在簽署知情同意及自愿參與的情況下進行。兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料上比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者常規治療基礎上給予阿司匹林（商品名稱：丹東醫創阿司匹林片，生產企業：丹東醫創藥業有限責任公司，批準文號：國藥準字H21022137）治療，口服每天1次，每次0.3g，30天為一周期。可根據患者自身實際情況做出調整，若持續發熱或疼痛，可間隔4～6小時重復用藥1次，24小時不超過4次。觀察組患者在對照組基礎上聯合硫酸氫氯吡格雷（商品名稱：帥信硫酸氫氯吡格雷片，生產企業：樂普藥業股份有限公司，批準文號：國藥準字H20123116）治療，口服每天1次，每次75毫克，30天為一周期。1個月為1個周期，1個療程后對兩組患者治療情況及不良反應情況進行評定。

1.3 療效評價標準

觀察兩組臨床療效，對患者進行臨床檢查，根據全國腦血管學術會議的療效評定標準針對治療后效果實施評價。顯效：經治療后，臨床表現的評分下降≥80%；有效：經治療后，臨床表現的評分下降50%～79%；無效：經治療后，臨床表現的評分下降＜50%。總有效率=顯效率+有效率[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS11.5統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，進行t 檢驗，計數資料用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組臨床療效

據數據對比，觀察組臨床效果的總有效率91.49%顯著高于對照組68.09%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較

2.2 患者治療過程不良反應的發生率

據統計，觀察組患者在治療期間，有5名患者出現不良反應，發生率為10.6%；對照組患者在治療期間，有17名患者出現不良反應，發生率為36.2%。觀察組患者不良反應發生率明顯小于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 患者的并發癥的出現情況

3 討 論

本研究對我院自2017年1月～2018年2月收治的94例腦梗塞患者分組進行不同的治療方法，對兩組患者的治療指標進行監測和分析，研究發現，兩組患者的狀況均得到改善，但觀察組臨床效果的總有效率大大高于對照組，且觀察組患者的不良反應發生率明顯小于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對腦梗塞患者進行合理的硫酸氫氯吡格雷聯合阿司匹林治療具有重要的臨床價值，不僅能夠方便醫務人員進行操作、明顯改善神經功能、促進肢體功能的恢復，從而提高患者生命質量，還具有安全性較高等優勢。還可以降低患者不良反應的發生率，提高患者的救治成功率。

參考文獻

[1] 王亞娟.阿斯匹林聯合硫酸氫氯毗格雷口服治療腦梗塞的療效及安全性分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2014;1(8):1341-1342.

[2] 李文會.腦梗塞應用阿司匹林聯合氯吡格雷治療的效果觀察[J].2017,(1):170-171.

[3] 王云鵬.阿斯匹林聯合硫酸氫氯吡格雷口服治療腦梗塞的臨床效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2017,5(31):62.