對比克拉霉素（口服）、紅霉素（靜滴）對小兒呼吸道支原體感染的臨床療效

曲艷杰，高淑青★，王 艷，郝美麗

（包頭市第四醫院 內蒙古 包頭 014030）

對比克拉霉素（口服）、紅霉素（靜滴）對小兒呼吸道支原體感染的臨床療效

曲艷杰，高淑青★，王 艷，郝美麗

（包頭市第四醫院 內蒙古 包頭 014030）

目的本次實驗將對比克拉霉素（口服）、紅霉素（靜滴）對小兒呼吸道支原體感染的療效。方法本次實驗選取了2016年6月～2016年12月在我院就診的130例小兒呼吸道支原體感染患兒，采用數字隨機法分為對照組和觀察組，對照組采用靜滴紅霉素的方式治療，觀察組則采用口服克拉霉素的方式治療。結果觀察組治療總有效率為89．23%，對照組則為70．77%，兩組差異顯著，具有統計學意義（P＜0．05）。結論針對小兒呼吸道支原體感染采用口服克拉霉素的治療更為有效性，安全性高，值得在臨床過程中推廣應用。

克拉霉素；紅霉素；小兒呼吸道支原體感染；安全性

呼吸道支原體感染時常見的呼吸道系統疾病，由于兒童免疫力和抵抗力較差，呼吸道容易出現感染問題，嚴重情況時可引發肺炎等病癥。本次實驗選取了2016年6月～2016年12月在我院就診的130例小兒呼吸道支原體感染患兒為研究對象，通過對比口服克拉霉素、靜脈滴注紅霉素兩種不同的方式，加強對小兒呼吸道支原體感染的治療方式的有效性探究，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗選取了2016年6月～2016年12月在我院就診的130例小兒呼吸道支原體感染患兒，隨機分為對照組和觀察組，每組65例。其中，男性71例，女性59例，患兒年齡在1～12歲之間，平均年齡為（6.4±1.2）歲，病程在1～8天，平均病程為（3.5±0.8）天。所有患者在年齡、性別、病程嚴重程度等一般資料上無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均進行隔離治療，且保持治療環境的衛生和舒適，加強室內通風換氣，保持一定的溫濕度。除此之外，對咳痰患兒可給予必要的霧化吸入治療，幫助其進行呼吸道分泌物的排出。與此同時，對照組采用靜滴紅霉素（+5%葡萄糖溶液，濃度應低于0.1%）的方案進行治療，每天1次，需注意滴注的速度和時間；觀察組則采用口服克拉霉素（飯后）進行治療，每天2次。

1.3 評價標準

本次實驗將在治療后的1-2周內進行效果評估。其評價標準可以分為治愈、顯效、有效和無效四個方面。其中，治愈指患兒臨床癥狀均已小消失，胸片顯示正常；顯效指患兒癥狀基本消失，且在胸片檢測中相關數據顯示情況好轉；有效指患兒癥狀有所改善；無效指患兒臨床癥狀無明顯變化，且病情復查有加重的趨勢。與此同時，總有效率=（痊愈+顯效）/總人數×100%。

1.4 統計方法

本研究中對數據采用SPSS 19.0統計軟件進行統計學分析，計量資料用均數（x）以及百分比（%）進行表示，并選取P＜0.05為置信區間，具有統計學意義。

2 結 果

就本次實驗結果來看，觀察組治療總有效率為89.23%，明顯優于對照組的70.77%，兩組數據對比差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05），如表1所示。與此同時，在不良反應上，對照組出現了6例惡心、嘔吐等情況的患兒，癥狀較輕，通過治療調整均得以緩解，觀察組則有1例食欲不振患者，并得到了相關的飲食護理協助。

表1 兩組患者治療有效性對比分析

3 討 論

肺炎支原體感染科分別引起上呼吸道感染和肺炎支原體感染，在臨床癥狀上主要表現為咳痰、咽喉腫痛、刺激性咳嗽、發熱等，且與衣原體導致的肺炎稱之為原發性非典型肺炎[1]。而肺炎支原體并非細菌和病毒，而是在兩者之間所存在的微小生物。據相關實驗表明，該疾病多發于學齡兒童，且具有感染性。

此外，肺炎支原體本身是沒有細胞壁的，因此在治療過程中使用抗生素類藥物對治療無明顯改善。因此，在臨床治療上多采用能夠有效地抑制病原微生物蛋白質合成的抗生素，常見的有大環內酯類、氯霉素類等[2]。而大環內酯類抗生素包括克拉霉素和紅霉素，且克拉霉素屬于紅霉素的衍生物，在治療效果上能力更強，半衰期長，并克服了部分不良反應。與此用時，以口服的形式進行避免了和認得血液的直接接觸，能防止不良反應。而該類藥物屬于窄譜抗生素，對革蘭陽性菌引起的感染性疾病有著較好的治療效果。除此之外，在治療期間保持空氣流通，控制室內溫濕度，能夠防止病毒傳染。此外，提高患兒的抵抗力，給予營養補充建議，保證能量的攝入對提高治療效果具有促進作用。

綜上所述，針對小兒呼吸道支原體感染采用口服克拉霉素的治療更為有效性，安全性高，值得在臨床過程中推廣應用。

[1] 周 銳.口服阿奇霉素與靜滴紅霉素治療小兒呼吸道支原體感染的對比分析[J].中外醫學研究.2012,8(25):167-169.

[2] 覃州蓮,劉志剛,黃小霏,等.阿奇霉素口服治療小兒呼吸道肺炎支原體感染的臨床研究[J].現代生物醫學進展.2014,4(20):110-112.

[3] LAN.Clarithromycin tree harp and intravenous erythromycin in the treatment of respiratory tract mycoplasma infection curative effect comparison of[J].health magazine Kan,2013,12(8).

本文編輯：李 豆

R725．6

B

ISSN．2095-8242．2017．13．2546．02

高淑青