護理干預對社區冠心病患者的影響分析

唐建波

（浙江省寧波市鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心，浙江 寧波 315202）

護理干預對社區冠心病患者的影響分析

唐建波

（浙江省寧波市鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心，浙江 寧波 315202）

目的觀察社區冠心病患者實施綜合護理干預的臨床價值及可行性。方法將120例社區冠心病患者隨機分為觀察組（予以綜合護理干預，n=60）和對照組（予以常規護理，n=60），對比兩組患者醫囑執行情況、再次入院率及生活質量。結果觀察組患者醫囑執行率及生活質量評分明顯高于對照組，數據對比均存在顯著性差異，P＜0．05；觀察組患者再次入院率3．33%明顯低于對照組再次入院率15%，數據差異具有統計學意義，P＜0．05。結論綜合護理干預對提高社區冠心病患者醫囑執行率效果顯著。

社區冠心病；護理干預；醫囑執行率

冠心病屬于常見的心血管疾病，具有發病率高、并發率高、易反復發作的特點[1]，對患者的日常生活帶來了諸多的不便。基于此，本文選擇了社區冠心病患者120例作為研究對象，并分別予以不同護理，選擇最佳的社區冠心病護理方案，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗研究對象總計120例社區冠心病患者，均為我社區自2013年1月～2016年1月期間確診的冠心病患者。其中男73例、女47例，患者的年齡區間在36歲～78歲之間，患者的年齡均值為（52.15±5.26）歲；患者的病程區間在1年至10年，病程均值為（4.25±2.15）年。采用計算機法將其分為兩組，患者的基線資料差異構成經SPSS 19.0計算后P＞0.05。

1.2 方法

觀察組60例社區冠心病患者予以綜合護理干預。①健康教育。護理人員需要通過口頭交談、專題講座、健康咨詢、健康手冊等方式對社區冠心病患者進行健康教育[2]，耐心回答患者對疾病的疑問，幫助患者消除緊張和焦慮情緒，調整心態。②飲食指導。護理人員在針對社區冠心病患者進行綜合護理期間，需要根據患者病情的具體情況，幫助患者規范飲食，幫助患者養成健康的飲食習慣，增加日常飲食中富含低膽固醇、鉀元素、以及具有降血脂功效的食物的攝入量，多飲水，堅持清淡飲食，低鹽低脂，保證飲食營養的均衡性。對日常飲食中富含高脂肪、高膽固醇、高熱量食物的攝入量予以控制，戒煙酒、忌油膩、忌辛辣刺激性食物。③運動指導。護理人員需要針對社區冠心病患者的運動耐受性，指導患者積極的進行適量、適度的體育鍛煉，例如散步、慢跑、快走、游泳、打太極拳等，提高身體免疫力，預防疾病復發。④用藥指導。護理人員需要結合社區冠心病患者的具體用藥方案，向患者講解藥物的用法用量及常見不良反應，提高患者用藥的安全性，避免患者擅自增減服藥劑量等問題。同時，護理人員需要及時通知社區冠心病接受復查。

依照常規護理要求[3]對60例對照組社區冠心病患者予以基礎性護理服務。

1.3 數據分析

實驗結束后，將120例社區冠心病患者護理期間形成的全部實驗數據錄入SPSS 19.0中予以處理和計算。

2 結 果

2.1 兩組患者醫囑執行率及再次入院率對比

觀察組60例社區冠心病患者接受綜合護理干預后醫囑執行率及再次住院率較比60例接受常規護理干預的對照組社區冠心病患者相關指標更為理想，實驗數據對比均存在顯著性差異，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者醫囑執行率及再次入院率對比[n（%）]

2.2 兩組患者生活質量評分對比

60例實施綜合護理干預的觀察組社區冠心病患者的各項生活質量評分明顯高于對照組60例社區冠心病患者，數據差異具有統計學意義，P＜0.05，見表2。

表2 兩組患者生活質量評分對比（s）

表2 兩組患者生活質量評分對比（s）

組別（n=60）生活質量評分軀體功能 心理功能 社會功能 物質生活觀察組 84.24±4.26 86.54±5.15 82.15±4.63 81.34±5.25對照組 73.25±4.52 75.35±5.24 73.53±4.25 72.15±5.63 t 13.7058 11.7975 10.6240 9.2472 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

冠心病的臨床表現以心絞痛、惡心、心悸、呼吸困難等癥狀為主，一旦發病，不僅對患者的心血管系統功能造成損害，還極大的降低了患者的生活質量。大量的臨床研究指出[4]，社區護理可以為慢性疾病患者提供連續、動態的專業護理服務，對改善患者病情，提高生活質量具有十分積極的作用和意義。本次實驗也進一步證明了這一觀點，結合本次實驗內容，我們選擇了120例社區冠心病患者作為研究對象，并分別予以綜合護理和常規護理。研究結果顯示，實施綜合護理的觀察組者醫囑執行總有效率和再次入院率明顯偏高，組間實驗數據對比差異顯著P＜0.05；另外，觀察組軀體、心理、社會功能及物質生活評分明顯偏高，數據對比符合統計學判定標準P＜0.05。由以上數據，我們不難發現，針對社區冠心病患者實施綜合護理所取得的護理效果，比常規護理更加符合患者的生理需要，可以有效提高患者醫囑執行率，改善其生活質量，具有臨床推廣和應用價值。

[1] 孔淑貞,蔣文慧,李小妹,等.社區冠心病患者自我管理行為與生活質量的相關性研究[J].護理實踐與研究,2013,10(14):1-4.

[2] 孫紅娥,楊 靜.加強社區冠心病的護理干預和健康教育[J].吉林醫學,2011,32(7):1413-1413.

本文編輯：李 豆

R473．71

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ISSN．2095-8242．2017．13．2512．02