古日古木—3音湯研究進展

銀山

【中圖分類號】R291.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）04--01

古日古木-3音湯，本方出自蒙醫經典著作《至高要方》，《蒙醫百科全書》[1]、《傳統蒙藥與方劑》[2]均有記載。由紅花、紫草茸、熊膽各5g配合組成。熊膽另研細末，其余二藥共為細末，后加熊膽末混勻，制成湯劑。功能止血。主治吐血、衄血，包如病穿漏、月經淋瀝等癥。本方性涼，為治吐血的良藥，方中紫草茸、紅花清血熱，熊膽封閉脈口止血。各藥合用，性味功能相互協調，對吐血跡各種出血癥均有功效。本文依據相關文獻報道對“古日古木-3音湯”進行了文獻綜述，并提出具體應用中存在的問題以及下一步研究思路。

1.化學成分

“古日古木-3音湯”配伍的三味單藥的化學成分均有不同程度的研究報道。

1.1 紅花

紅花主要含有苷類、紅花黃色素、脂肪酸、烯酮、β—谷甾醇。訶子主要含三萜類、酚酸類、脂肪族化合物，以及氨基酸，礦物質等成分。丁香主要含揮發油、黃酮類、三萜甾體類、鞣質[3]。

1.2 紫草茸

紫草茸主要含樹脂類、糖類、氨基酸，還有一些水溶性色素等成份[4]。

1.3 熊膽

熊膽主要含有膽汁酸類、膽固醇類、膽色素類、氨基酸類，還有微量元素。4c，7-二羥基異黃酮，4c，7-二羥基-6-甲氧基異黃酮，4c，5，7-三羥基異黃酮，4c-甲氧基-7-羥基異黃酮，膽固醇膽汁酸類中含有膽酸（CA）、鵝去氧膽酸（CDCA）、熊去氧膽酸（UDCA）、去氧膽酸DCA）、牛磺熊去氧膽酸（TUDCA）、牛磺鵝去氧膽酸（TCD-CA）等，其中熊去氧膽酸（UDCA）即3A，7B-二羥基-5B-膽烷酸是中藥熊膽的主要成分[5，6]。

2.藥理作用

2.1 紅花

紅花有輕度興奮心臟，降低冠脈阻力，增加冠脈流量和心肌營養性血流量、對急性心肌缺血有保護作用，紅花黃色素對烏頭堿所致心律失常有對抗作用，擴血管、增加心肌缺氧時冠脈量、抑制血小板聚集和增強纖維蛋白濃解、抗凝血。紅花有降低血脂。紅花黃色素具有鎮通，鎮靜和抗驚、強壯、抗炎、抗菌、抗促癌作用。紅花煎劑對離體子宮興奮、增乳促進子鼠發育、對肝損傷有保護，腸管平滑肌有興奮作用[7，8]。

2.2 紫草茸

紫草茸尚未見到研究報道[4]。

2.3 熊膽[9，10，11，12]

熊膽具有（1）解熱、鎮痛：對熱板及醋酸引起的疼痛有明顯鎮痛作用。（2）鎮咳：具有明顯的鎮咳作用。（3）保護肝臟：治療肝方面疾病，抑制肝纖維化，保護肝臟，利膽退黃。（4）抗炎、抗菌作用：具有較強的抑菌、殺菌作用。（5）預防膽結石及溶解膽石：其所含多種膽汁酸可使膽汁中膽固醇量降低，并使呈過飽和狀態的膽固醇膽汁成不飽和狀態。（6）對心臟作用：熊膽粉對豚鼠左心房和右心房均表現明顯的負性肌力作用。（7）降血脂，抑制血栓形成：抑制大鼠體內外血栓的形成，降低血液黏度，改善血栓性缺血腦組織病變程度，降低毛細血管通透性。（8）促進微循：熊膽逐瘀片可降低糖尿病視網膜病變患者的血黏度，對非增殖性糖尿病視網膜病變有良好療效。

3.討論

古日古木-3音湯在蒙醫傳統臨床應用基礎上，具現代科學研究，如化學成分、藥理作用及質量標準等方面也有了良好起步，但有效物質基礎研究及規范的臨床對照研究等方面還不夠深入.該蒙藥全面系統的藥理作用及其作用機制需要進一步闡明，其毒副作用尚不明確.臨床療效觀察需要進一步規范和明確.質量標準研究仍需要完善，應選擇更多的指標成分進行含量測定，以制定更科學、先進、可行的質量標準。

參考文獻

[1]白清云.中國百科全書·蒙醫學[M].上海：上海科技出版社，1992：248.

[2]布和巴特爾，奧·烏力吉.傳統蒙藥與方劑[M].赤峰：內蒙古科學技術出版社，2013：207.

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[6]羅強，陳全成，吳瑤，等.熊膽的化學成分研究.[J].中國中藥雜志，2010，35（18）：2416.

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[12]陳瑞蘭，徐偉，沙玫，等.熊膽粉化學成分及藥理作用研究進展[J].遼寧中醫藥大學學報2012，14（7）：61.