淺談傳染性疾病預防與控制的重要性

張莉

【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）04--01

疾病控制中心一詞來自美國主管國家疾病預防控制的業務機構，現更名為疾病控制與預防中心。目前，我國已建立“中國疾病預防控制中心”，并且在各省、自治區、直轄市設立了相應的分支機構。中國疾病預防控制中心，是由政府舉辦的實施國家級疾病預防控制與公共衛生技術管理和服務的公益事業單位。

1.疾病預防控制機構職責范疇

1.1 實施傳染性疾病預防控制規劃、計劃和方案；

1.2 收集、分析和報告傳染性疾病監測信息，預測傳染性疾病的發生、流行趨勢；

1.3 開展對傳染性疾病疫情和突發公共衛生事件的流行病學調查、現場處理及其效果評價；

1.4 開展傳染性疾病實驗室檢測、診斷、病原學鑒定；

1.5 開展健康教育、咨詢，普及傳染性疾病防治知識；

1.6 開展傳染性疾病防治應用性研究和衛生評價，提供技術咨詢。

2.傳染性疾病類別

傳染性疾病就是我們常說的傳染病，是許多種疾病的總稱。它是由病原體引起的，能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳染的疾病。最常見的如流行性感冒、乙肝、細菌性痢疾、流腦、結核病、急性出血性結膜炎，紅眼病等。它有一下這些特點，有特異的病原體，有傳染性，有免疫性，可以預防。

中華人民共和國《傳染性疾病防治法》（1989年2月21日第七屆全國人民代表大會常務委員會第六次會議通過2004年8月28日第十屆全國人民代表大會常務委員會第十一次會議修訂）《傳染性疾病防治法》根據傳染性疾病的危害程度和應采取的監督、監測、管理措施，參照國際上統一分類標準，結合我國的實際情況，將全國發病率較高、流行面較大、危害嚴重的35種急性和慢性傳染性疾病列為法定管理的傳染性疾病。

2.1 甲類傳染性疾病。甲類傳染性疾病也稱為強制管理傳染性疾病，包括：鼠疫、霍亂。對此類傳染性疾病發生后報告疫情的時限，對病人、病原攜帶者的隔離、治療方式以及對疫點、疫區的處理等，均強制執行。

2.2 乙類傳染性疾病。乙類傳染性疾病也稱為嚴格管理傳染性疾病，包括：病毒性肝炎、細菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹傷寒、流行性乙型腦炎、黑熱病、瘧疾、登革熱等。對此類傳染性疾病要嚴格按照有關規定和防治方案進行預防和控制。

2.3 丙類傳染性疾病。丙類傳染性疾病也稱為監測管理傳染性疾病，包括：肺結核、血吸蟲病、絲蟲病、包蟲病、麻風病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風診、新生兒破傷風、急性出血性結膜炎，以及除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病等。對此類傳染性疾病要按國務院衛生行政部門規定的監測管理方法進行管理。

3.疾病預防控制機構對傳染性疾病防治的職責與使命

中華人民共和國《傳染性疾病防治法》指出：“疫情控制”將醫療機構職責放在最前面。按照預防控制傳染性疾病的三個重要環節：消滅傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群。各級人民政府領導傳染性疾病防治工作。縣級以上人民政府制定傳染性疾病防治規劃并組織實施，建立健全傳染性疾病防治的疾病預防控制、醫療救治和監督管理體系。”

3.1 群眾有病首先到醫院，因而醫院是發現傳染性疾病的前哨，進而又規定醫院要預診、分診。

3.2 分診、隔離切斷傳播途徑，為預防傳染性疾病重要措施之一。

3.3 治愈一個傳染性疾病等于消滅一個傳染源，也是預防傳染性疾病重要措施之一。可見醫療機構在預防控制傳染性疾病工作中至少在三個環節中有兩個環節能充分發揮作用。

3.4 加大力度建設好疾病控制中心，改善環境，增加設備，引進人才。努力把疾控中心建設成為一支具有高科技、高效率、嚴要求與現代預防醫學相適應的優秀科技隊伍，同時建成區域性傳染病流行病學的檔案資料庫和信息交換網絡，可以對各種威脅人民健康的傳染性疾病和突發事件及早進行檢測，明確病原與流行趨勢，從而能夠快速向政府和上級主管部門準確報告疫情和控制疫情的應急措施以便組織廣大人民群眾投入到對抗疫情的蔓延、擴散的斗爭中。

4.疾病預防控制機構做好對傳染性疾病監測及預防性措施

4.1 進行流行病學調查，劃定疫點、疫區，對污染場所進行衛生處理，對密切接觸者進行醫學觀察和預防措施，向衛生行政部門提出疫情控制方案；

4.2 傳染性疾病暴發、流行時，對疫點、疫區進行衛生處理，向衛生行政部門提出疫情控制方案，并按照衛生行政部門的要求采取措施；

4.3 指導建立國家公共衛生監測系統，對影響人群生活、學習、工作等生存環境質量及生命質量的危險因素，進行營養食品、勞動、環境、放射、學校衛生等公共衛生學監測；對傳染病、地方病、寄生蟲病、慢性非傳染性疾病、職業病、公害病、食源性疾病、學生常見病、老年衛生、精神衛生、口腔衛生、傷害、中毒等重大疾病發生、發展和分布的規律進行流行病學監測，并提出預防控制對策。

4.4 參與和指導地方處理重大疫情、突發公共衛生事件，建立國家重大疾病、中毒、衛生污染、救災防病等重大公共衛生問題的應急反應系統。配合并參與國際組織對重大國際突發公共衛生事件的調查處理。

傳染性疾病的大規模頻繁爆發使得對傳染性疾病的預防和控制刻不容緩。從傳染病傳播的必要條件來看，我們要盡早發現傳染源，切斷傳染途徑，并保護易感人群。從具體措施來看，我們要從政府相關部門，人民群眾和有關國際法律法規入手控制傳染性疾病。

參考文獻

[1]中華人民共和國《傳染性疾病防治法》（2004年8月28日第十屆全國人民代表大會常務委員會第十一次會議修訂）。

[2]劉應麟. 《傳染病學》第4頁. 人民衛生出版社 1993年10月第一版。

[3] 牛林坡《淺談疫情報告》《中國農村醫學》 1991年12期。