健康教育臨床護(hù)理路徑在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用研究

羅亦斐　卲琰

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）04--01

前言

糖尿病是較為常見的一種代謝性疾病，多發(fā)于老年群體，主要特征表現(xiàn)為患者體內(nèi)的血糖濃度持續(xù)居高不下， 臨床表現(xiàn)有多食、疲乏無力、肥胖等[1]。糖尿的治療需要在長期的日常生活中進(jìn)行控制，因此，健康教育護(hù)理路徑對(duì)糖尿病患者具有極大的影響。本次研究以旨在探究健康教育對(duì)糖尿病患者的影響，對(duì)我院收治的部分患者實(shí)施健康教育，取得較好的成就，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

以2015年8月～2016年9月在我院接受治療的糖尿病患者（共92例）為研究對(duì)象，按照隨機(jī)的方法將其分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組（各46例）兩組。實(shí)驗(yàn)組中，男、女性患者分別有25例、21例；年齡為48～67歲，平均年齡為（55.32±3.65）歲；病程為1～10年，平均病程為（5.47±1.52）年。對(duì)照組中，男、女性患者分別有22例、24例；年齡為50～73歲，平均年齡為（55.87±3.62）歲；病程為2～12年，平均病程為（5.59±1.13）年。兩組對(duì)比，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者僅施行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要對(duì)患者進(jìn)行全面的檢查，病情的檢測以及指導(dǎo)患者遵照醫(yī)囑按時(shí)用藥等。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上施行健康教育護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理措施如下：

（1）病情介紹。護(hù)理人員應(yīng)將與糖尿病相關(guān)的知識(shí)告知患者并進(jìn)行詳細(xì)介紹，例如向患者解釋該疾病的發(fā)病原因、主要有哪些臨床表現(xiàn)、具體的治療手段以及與該疾病相關(guān)的護(hù)理方式[2]。此外，對(duì)患者說明控制該疾病對(duì)其的生活質(zhì)量具有積極的影響。

（2）設(shè)置咨詢臺(tái)。在醫(yī)院走廊的宣傳欄上張貼與該疾病知識(shí)相關(guān)的海報(bào)，以及給患者印發(fā)相關(guān)疾病的健康宣傳手冊(cè)，使患者對(duì)該疾病有更進(jìn)一步的了解。設(shè)有專業(yè)的護(hù)士在咨詢臺(tái)為患者進(jìn)行咨詢，若患者對(duì)護(hù)理人員介紹疾病的知識(shí)點(diǎn)還存在有模糊的地方，可到咨詢臺(tái)找專業(yè)護(hù)士進(jìn)行解答。

（3）心理護(hù)理。在得知自己患病時(shí)，患者極易產(chǎn)生負(fù)面情緒，如焦慮、抑郁、緊張等，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，導(dǎo)致其以消極的態(tài)度應(yīng)對(duì)治療，影響了治療的效果。因此，為使患者充滿信心并以積極的態(tài)度接受治療，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，將一些糖尿病治療效果好的例子告訴患者，使其能勇敢面對(duì)困難。

（4）飲食護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者飲食的總熱量進(jìn)行控制，患者的體重必須要保持良好，而理想體重需要膳食的平衡來維持，食物要保證營養(yǎng)全面，主食要做到粗細(xì)搭配，多食用高膳食纖維的食物，副食講究葷素搭配，并囑咐患者保持機(jī)體礦物質(zhì)、維生素等的正常攝入[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

以兩組患者的糖化血紅蛋白濃度、空腹血糖濃度為觀察的指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（±s）表示，行t對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，若結(jié)果為P<0.05，則說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者糖化血紅蛋白濃度、空腹血糖濃度對(duì)比

經(jīng)對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者的糖化血紅蛋白濃度、空腹血糖濃度均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3.討論

糖尿病是較為常見的內(nèi)分泌代謝疾病，胰島素作用缺陷、分泌失調(diào)等都都是引起該病的主要癥狀，慢性高血糖是其臨床的主要特征，因此治療該疾病主要是以控制患者的血糖為主[4]。但是由于糖尿病多發(fā)于老年群體，其對(duì)病情并不了解，且認(rèn)識(shí)不深，在生活中難以很好的執(zhí)行醫(yī)囑使血糖得到控制，因此健康知識(shí)宣教是治療糖尿病必不可少的環(huán)節(jié)[5]。本次研究通過對(duì)實(shí)驗(yàn)組施行健康教育，實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者的病情介紹、設(shè)置咨詢臺(tái)、進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)及飲食習(xí)慣的干預(yù)等。同時(shí)，患者的病情也因健康教育的宣傳得到了積極的改善，穩(wěn)定了緊張、焦慮不安的情緒，以積極樂觀的態(tài)度配合治療；在飲食上也能保持營養(yǎng)均衡，做到少食多餐，飲食規(guī)律等，飲食主要以清淡、高蛋白低脂為主。避免使用煎炸及刺激性的食物。實(shí)驗(yàn)組施行健康教育護(hù)理后，糖化血紅蛋白濃度、空腹血糖濃度顯著低于對(duì)照組。可見，健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者的預(yù)后效果具有積極的影響。

綜上所述，健康教育臨床護(hù)理路徑在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用具有積極作用，有效地降低了患者的糖化血紅蛋白濃度、空腹血糖濃度，預(yù)后效果理想，值得在臨床上推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉鳳玲.健康教育對(duì)糖尿病患者護(hù)理效果的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（17）：247-249.

[2]左惠.健康教育路徑在糖尿病患者中的應(yīng)用[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2017，2（02）：42-43.

[3]徐芳，李薇，邢媛媛.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，（27）：174-175.

[4]廖光惠.全程健康教育用于糖尿病患者管理中的效果探討[J].糖尿病新世界，2016，（11）：163-164.

[5]趙立芳，張海霞.健康教育在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志，2014，1（14）：2767.