護(hù)理干預(yù)對(duì)尿毒癥血液透析患者心理的影響

錢曉宇

【中圖分類號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）04--01

血液透析屬于有創(chuàng)治療，患者的治療過(guò)程通常較為痛苦，會(huì)產(chǎn)生無(wú)助的心理，不能很好的配合治療[1]。因此在該疾病患者的治療中進(jìn)行恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理方式會(huì)尤為重要，為探究給予該疾房患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)模式護(hù)理的臨床效果，特選取了近年來(lái)在我院接受治療的患者70例做臨床平行對(duì)比試驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)告如下：

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2015年12月至2017年3月在我院接受血液透析治療的尿毒癥患者70例作為臨床研究對(duì)象，按照入院時(shí)間先后依次編號(hào)01至70，以雙號(hào)患者為對(duì)照組，單號(hào)患者為試驗(yàn)組。其中，對(duì)照組35患者中，男患者22例，女患者13例，年齡在57歲至87歲之間，平均年齡為（66.21±8.66）歲；試驗(yàn)組35患者中，男患者18例，女患者17例，年齡在56歲至86歲之間，平均年齡（70.54±6.32）歲。確保所有患者的病史、過(guò)敏史以及一般臨床資料上無(wú)明顯差異（P>0. 05），可進(jìn)行比較分析。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的監(jiān)護(hù)護(hù)理，根據(jù)醫(yī)囑完成整個(gè)治療過(guò)程，做到連續(xù)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)無(wú)疏漏[2]。

試驗(yàn)組患者需要在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理。①心理護(hù)理：透析病房的環(huán)境較為特殊，患者在剛進(jìn)入此病房時(shí)會(huì)產(chǎn)生無(wú)助、緊張的情緒，加上自身病情帶來(lái)的疼痛感，會(huì)產(chǎn)生煩躁的心理，護(hù)理人員應(yīng)多于患者進(jìn)行溝通，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。②健康教育護(hù)理：由于該治療方式屬于有創(chuàng)治療，治療時(shí)會(huì)產(chǎn)生痛感，故應(yīng)對(duì)其進(jìn)行健康教育，講解治療過(guò)程中需要注意的地方，避免抓撓，安撫患者的情緒[3]。可通過(guò)音樂(lè)療法或想象療法降低肌肉緊張度，從而緩解患者的煩躁心理。③飲食以及休息護(hù)理：指導(dǎo)患者的飲食，少飲水，多食用低蛋白的食物，注意休息，并注意衛(wèi)生，避免感染。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)焦慮自評(píng)量表，針對(duì)患者行護(hù)理干預(yù)后的焦慮情況對(duì)其進(jìn)行評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以SPSS13.0軟件分析。計(jì)量資料用±s表示，計(jì)數(shù)資料用檢驗(yàn)表示，組間比較用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比不同護(hù)理方法護(hù)理后的焦慮情緒情況

兩組患者在經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理方法護(hù)理后，試驗(yàn)組患者的焦慮評(píng)分（47.55±7.21）分顯著低于對(duì)照組患者的焦慮評(píng)分（67.66±5.98）分；試驗(yàn)組患者出現(xiàn)重度焦慮的情況（5.71%）顯著低于對(duì)照組患者出現(xiàn)重度焦慮的情況（34.29%），差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3.討論

尿毒癥是腎功能喪失導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)部生化紊亂而引發(fā)的一系列綜合癥。身體由于長(zhǎng)期接受血透而出現(xiàn)較大的不適感，加之患者自身病情較重，會(huì)給患者及其家屬均帶來(lái)較大的心理壓力，降低治療依從率[4]。故給予該疾病患者的護(hù)理方式尤為重要，對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理、健康教育護(hù)理以及飲食以及休息護(hù)理，可通過(guò)健康教育、多形式的溝通以及輔助情緒安撫治療等多種方面緩解患者的心理壓力，增加患者康復(fù)的信心，為患者的生命安全作出保障[5]。本研究表明，兩組患者在經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理方法護(hù)理后，試驗(yàn)組患者的焦慮評(píng)分（47.55±7.21）分顯著低于對(duì)照組患者的焦慮評(píng)分（67.66±5.98）分；試驗(yàn)組患者出現(xiàn)重度焦慮的情況（5.71%）顯著低于對(duì)照組患者出現(xiàn)重度焦慮的情況（34.29%），差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，給予尿毒癥血液透析患者行護(hù)理干預(yù)可有效改善患者的焦慮心理，更好的配合護(hù)理工作者工作，值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 莫國(guó)華，韋麗玲，李家蓮，等. 老年尿毒癥患者行血液透析誘導(dǎo)期護(hù)理的效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（10）：42-43.

[3] 羅玲，雷延蘭. 心理干預(yù)對(duì)尿毒癥患者血液透析期護(hù)理的效果研究[J]. 重慶醫(yī)學(xué)，2013，42（5）：593-594.

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