左氧氟沙星滴眼液治療細菌性角膜炎的臨床療效探析

鄭潔瓊　湯春霞

【中圖分類號】R772.21 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）04--01

細菌性角膜炎是屬于臨床常見的眼科疾病，是因為細菌感染導致角膜上皮的缺損。若細菌性角膜炎患者沒有及時得到有效治療、對癥治療，隨著細菌性角膜炎進一步發展會導致患者失明。因此，細菌性角膜炎亦是導致失明的致盲疾病。本次研究為探析左氧氟沙星滴眼液治療細菌性角膜炎的臨床療效。現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月1日至2016年12月31日期間收治并且相關病歷資料完整的細菌性角膜炎患者40例參與本次研究工作。通過數字隨機均分方法平均分為研究組與對照組。研究組中：年齡25歲至65歲，中位年齡（45.50±1.50）歲；性別：男患者8例，女患者12例，共20例；發病時間：2日至5日，平均發病時間（3.50±1.20）日；對照組中：年齡25歲至65歲，中位年齡（45.40±1.55）歲；性別：男患者9例，女患者11例，共20例；發病時間：2日至5日，平均發病時間（3.50±1.10）日；研究組與對照組兩組患者的性別、年齡、發病時間等一般資料作對比分析，P>0.05，有可比性。

1.2 治療方法

研究組細菌性角膜炎患者應用左氧氟沙星滴眼液治療：左氧氟沙星滴眼液0.30%，每次1-2滴，每日3-5次，每次給予患眼結膜囊內滴入；對照組細菌性角膜炎患者采用氧氟沙星滴眼液治療：氧氟沙星滴眼液0.30%，每次1-2滴，每日3-5次，每次給予患眼結膜囊內滴入。所有參與本次研究的細菌性角膜炎患者均進行一個療程的治療，共14日。結合患者的實際病情給予調整藥量加減。

1.3觀察指標

所有細菌性角膜炎患者參與本次研究之前，給予采集患眼結膜囊或角膜分泌物做細菌培養；細菌性角膜炎患者接受治療過程中密切觀察患者的病情發展情況，患者結束治療后，再次采集患眼結膜囊或角膜分泌物做細菌培養。

1.4 療效評價標準

結合細菌性角膜炎患者接受治療后的臨床治療效果進行療效判定，分度標準為痊愈、顯效、有效、無效。其中：①愈合：患者經過治療后結膜充血等臨床癥狀恢復正常，分泌物消失，潰瘍處已愈合，并且細菌培養結果為（-）；②顯效：患者經過治療后結膜充血等臨床癥狀有明顯好轉，分泌物消失，潰瘍處已愈合，并且細菌培養結果為（-）；③有效：患者經過治療后結膜充血等臨床癥狀有明顯好轉，分泌物消失，但是細菌培養結果為（+）；④無效：患者經過治療后相關臨床癥狀無改善或更加嚴重。

1.5 統計學處理

通過統計學軟件SPSS19.0處理分析數據，P<0.05差異明顯有統計學意義。

2.結果

2.1 研究組與對照組治療效果對比

本次研究結束后，研究組有10例痊愈，痊愈率為50.00%，有6例顯效，顯效率為30.00%，有2例有效，有效率為10.00%，總治療有效率為90.00%（18/20）；

對照組有6例痊愈，痊愈率為30.00%，有5例顯效，顯效率為25.00%，有2例有效，有效率為10.00%，總治療有效率為70.00%（14/20），將兩組細菌性角膜炎患者的總治療有效率進行對比，P<0.05，有明顯差異有統計學意義；其次，研究組有2例無效，無效率為10.00%（2/10），對照組有6例無效，無效率為30.00%（6/20），將兩組細菌性角膜炎患者的無效率進行對比，P<0.05，有明顯差異有統計學意義。

2.2 研究組與對照組細菌性治療效果對比

兩組細菌性角膜炎患者接受治療前，細菌培養（+）均為100.00%（20/20），經過不同的治療方法后，研究組細菌培養（+）為15.00%（3/20），對照組細菌培養（+）為30.00%（6/20），P<0.05；研究組細菌培養（-）為85.00%（17/20），對照組細菌培養（-）為70.00%（14/20），P<0.05。

2.3 研究組與對照組不良反應發生情況對比

本次研究結束后，研究組與對照組均無出現不良反應發生情況，P>0.05，無明顯差異無臨床統計學意義。

3.討論

眼科疾病中細菌性角膜炎[1]是較為常見，屬于“無聲的傳染病”。導致細菌性角膜炎的原因很多，而超過87%的患者是由于葡萄球菌、鏈球菌屬等感染而致。

左氧氟沙星[2]與氧氟沙星[3]比較發現，二者的抗菌活性相比，左氧氟沙星更優于氧氟沙星。左氧氟沙星有更廣的抗菌譜作用，而且對革蘭陽性菌以及革蘭陰性菌[4]療效更佳。

綜上所述，左氧氟沙星滴眼液治療細菌性角膜炎有較顯著的臨床療效，不良反應發生情況低，不良反應發生率低，安全性高，值得臨床做進一步的推廣應用。

參考文獻

[1]周永紅.左氧氟沙星滴眼液治療重癥細菌性角膜炎和結膜炎的臨床分析[J].中國衛生標準管理，2015，6（12）：58-59.

[2]韓小紅，唐睿.左氧氟沙星滴眼液治療重癥細菌性角膜炎和結膜炎的臨床分析[J].中國現代藥物應用，2015，15（2）：18-19.

[3]朱發.用左氧氟沙星滴眼液治療重癥細菌性角膜炎和結膜炎的效果分析[J].當代醫藥論叢，2015，15（11）：197-198.

[4]李曉華.左氧氟沙星滴眼液治療重癥細菌性角膜炎和結膜炎的臨床觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，15（11）：2201-2201.