人性化護理在精神科臨床護理中的探討與實踐

唐學(xué)軍　陳海梅

【中圖分類號】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）04-0-01

1.前言

為評估精神科護理管理工作中落實人性化管理相關(guān)措施的必要性，研究篩選2014年1月—2016年5月入住該院精神科接受救護的113例患者，予以隨機分組的同時，在兩組中分別實施不同管理措施，期待提升精神科護理管理整體質(zhì)量，現(xiàn)報道如下。

2.資料與方法

2.1 一般資料 研究隨機篩選2014年1月—2016年5月入住該院精神科接受救護的113例患者，分析所選患者臨床資料，再參考隨機數(shù)字標(biāo)準(zhǔn)進行分組。分析組，共58例，性別男30人，女28人；年齡16～70歲，中位值（47.2±6.0）歲。常規(guī)組，共55例，性別男28人，女27人；年齡17～68歲，中位值（45.5±5.2）歲。將兩組精神科患者的臨床資料進行對比，其結(jié)果表明差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可對比。

2.2 護理管理方法

2.2.1 常規(guī)組：常規(guī)組55例管理工作中實施基礎(chǔ)性管理措施：給予患者輸液護理、心理護理、?？谱o理以及飲食護理等。

2.2.2 分析組：在常規(guī)組基礎(chǔ)上，分析組加以人性化專業(yè)管理措施：（1）人性化健康指導(dǎo)。耐心將精神類病癥專業(yè)病理知識、預(yù)防方法、治療常用藥物、注意事項、應(yīng)激處理等等告知患者家屬。同時，護理人員還應(yīng)詳細(xì)查閱患者病例資料，告知患者家屬發(fā)病前后應(yīng)注意的事項等，進而提升患者及家屬的治療依從性。（2）人性化心理支持。精神類病癥往往給患者生理、心理造成較大的負(fù)擔(dān)，致使患者產(chǎn)生焦慮、憂郁等負(fù)面情緒，嚴(yán)重情況下甚至失去持續(xù)治療的信心。因此，護理人員應(yīng)熱情接待患者，詳細(xì)為患者及看護家屬講解成功案例，進而消除患者的恐懼心理。（3）人性化放松訓(xùn)練。護理人員應(yīng)認(rèn)真評估精神科患者心理狀態(tài)，根據(jù)不同評估結(jié)果給予患者放松訓(xùn)練，如對于存在自殺傾向者，護理人員應(yīng)鼓勵患者參加集體活動，包括打撲克、唱歌、看電視等；對于有嚴(yán)重恐懼及焦慮者，護理人員應(yīng)鼓勵患者參加文體活動，如合唱表演，以擴大患者活動的范圍。（4）人性化家庭支持。精神科內(nèi)患者較為特殊，患者家屬大多會出現(xiàn)緊張、焦慮，甚至是絕望的不良心理情緒，這在一定程度上不僅會影響到患者的康復(fù)，而且還會增加患者家庭的負(fù)擔(dān)。因此，護理人員應(yīng)及時給予患者家屬心理干預(yù)和疏導(dǎo)，告知患者家屬的陪伴、鼓勵和安慰，對患者病情恢復(fù)的重要性。

2.3 效果指標(biāo) 向患者及其看護家屬發(fā)放該院自擬的滿意程度調(diào)查卷，以評估兩組病例對該護理管理工作的滿意情況，評分的內(nèi)容包括服務(wù)態(tài)度、病房環(huán)境、管理規(guī)范性、服務(wù)及時性以及綜合素質(zhì)5項，每項分值為20分，滿分為100分，分值越高說明患者及其家屬對護理管理工作質(zhì)量的滿意度越高。

2.4 統(tǒng)計方法 采用SPSS19.0版統(tǒng)計軟件處理研究數(shù)據(jù)，計量資料用（±s）表示，行t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.結(jié)果

管理工作中落實不同管理措施后，分析組患者及其家屬對護理管理工作的滿意度評分是（95.06±1.28）分，常規(guī)組為（80.46±1.98）分，表明分析組患者及其家屬對護理管理工作的滿意度高于常規(guī)組（P<0.05），見表1。

4.討論

作為醫(yī)療機構(gòu)中具有特殊性的一個科室，精神科所接收的患者病情危重、風(fēng)險較大且流動性較強；加之，精神疾病患病原因復(fù)雜，患者治療的依從性較差，使得單純靠藥物治療的療效欠佳。不僅如此，患者大多存在著發(fā)病誘因復(fù)雜、疾病種類繁多以及臨床表現(xiàn)各異等問題，同時護理管理工作的難度也普遍偏大，不僅影響患者救治效果，而且還可能會給社會帶來諸多不穩(wěn)定性因素，所以需要優(yōu)化管理手段。

“人性化管理”強調(diào)充分以患者為中心，尊重患者權(quán)利并關(guān)心其情感變化曲線，立足于護理人員角度思考各個環(huán)節(jié)的管理運作問題。在展開護理服務(wù)工作時，始終以患者為中心，除了要為患者排憂解難以外，還要為其提供心理安慰，并充分尊重患者隱私，始終堅持“以人為本”的護理原則，將患者放于服務(wù)工作的第一位，同時盡可能滿足患者及其家屬的合理需求，在尊重患者生理條件以及心理特征的基礎(chǔ)上，積極采取相應(yīng)措施解決患者的擔(dān)憂與隱患，使得患者的身心健康以及自尊、人格等多個方面均得到尊重，通過獲得患者及其家屬的信任，同時為精神科患者提供細(xì)致性、及時性、充分性、科學(xué)性、系統(tǒng)性以及有針對性為一體的護理服務(wù)。除此以外，“人性化管理”工作還強調(diào)減少外界對精神科患者的刺激，通過提升患者心理應(yīng)激應(yīng)對的能力，進而促進患者的康復(fù)，大幅度提高患者及其陪護家屬對護理管理工作的滿意度。此次管理工作中落實不同管理措施后，分析組患者及其家屬對護理管理工作的滿意度評分是（95.06±1.28）分，常規(guī)組為（80.46±1.98）分，表明分析組患者及其家屬對護理管理工作的滿意度高于常規(guī)組（P<0.05）。

5.結(jié)束語

綜上所述，臨床精神科展開護理管理工作時，實施人性化的專業(yè)管理措施效果突出，有助于提升精神科患者及其家屬的滿意度，因此值得推薦。在今后的過程中，應(yīng)該加強對人性化護理關(guān)鍵環(huán)節(jié)與重點要素的重視程度，并注重其具體實施措施與方法的科學(xué)性。

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