臨床骨科護理中應用預見性護理指引模式的分析

施靜

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）04-0-02

前言

在骨科中，大多患者的發病原因多是由于外傷所導致的，并且，由于發病較為突然，從而導致患者出現疼痛、功能障礙等，因此，容易致使其負面情緒（煩躁、焦慮）的產生[1]。所以，為使患者的治療效果得以確保，護理人員在其治療的過程中應該給予一定的輔助護理。預見性護理屬于超前護理，主要是應用醫學知識，以及評估患者的病情進行分析，從而制定針對性的預防措施，進而讓患者的生活質量得以提高，促進其身體健康的恢復[2]。因此，我院為探究預見性護理措施的應用效果，選取了82例骨科患者采用不同方法進行護理，現作報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

時間：2015年8月至2016年8月。觀察對象：骨科患者。將所有患者嚴格按照隨機原則進行分組，對照組41例、觀察組41例。觀察組：女性患者有18例，男性患者有23例；年齡：最小為18歲，最大為72歲，平均年齡（36.64±3.19）歲；疾病類型：有11例脊椎骨折、10例上肢骨折、12例下肢骨折、8例腰椎盤突出。對照組：女性患者有17例，男性患者有24例；年齡：最小為19歲，最大為73歲，平均年齡（36.96±3.87）歲；疾病類型：有10例脊椎骨折、11例上肢骨折、11例下肢骨折、9例腰椎盤突出。經確診，全部患者均符合我院骨科疾病的診斷標準，且患者與家屬均同意簽署就醫協議書。兩組患者的一般資料比較，組間對比，差異并無統計學意義P>0.05。

1.2 護理方法

對照組采用常規的方式對患者進行護理，其中包括術前護理、健康教育、以及在患者治療過程中的基本護理。觀察組則在其基礎上采用預見性護理指引模式，具體措施如下。首先，在患者入院后，護理人員應全面了解其以往的病史、病情、并發癥等，從而順利開展搶救工作。其次，護理人員還應對患者的生命體征、臨床癥狀、疼痛情況、各項指標等進行全面了解，從而根據病情及時給予搶救措施、以及護理。再者，由于患者因各方面因素容易導致負面情緒的產生，針對此，護理人員應全面了解其心理狀態，給予關心、安慰、鼓勵，積極進行交流、溝通，從而使其建立積極、樂觀的心態，樹立戰勝疾病的自信心。此外，護理人員還應評價患者可能存在的安全隱患，在醒目的地方設置標語，預防患者不小心于床上墜落。同時，還要確保醫院的干凈、整潔以及病房的空氣清新，做好定期消毒，防止傷口受到感染，導致病情加重或者并發癥的產生。由于患者的恢復時期較長，為避免壓瘡等并發癥的產生，護理人員應加強護理工作，定期幫助患者進行清潔、翻身等。最后，還應注意患者的飲食情況，確保營養能夠均衡，從而促進其身體康復時間能夠縮短，提高治療效果。患者在臥床修養期間，容易出現便秘、排便困難等情況，因此，護理人員應在其手術前進行訓練。若患者在術后保留導尿管，為避免出現感染情況，護理人員應進行無菌操作。出院后，可采取電話隨訪的形式了解患者出院后的身體恢復狀況，若出現異常，則需及時回院復查。

1.3 觀察指標

本文中對護理人員的評價采用醫院自制評分量表進行調查，于患者入院時下發、出院前收回，每張量表的總分為100分。患者根據量表進行評分，分為三個級別：滿意、較滿意、不滿意，其評價分數分別為大于等于90分，89至71分，小于等于70分，得分越高，說明患者的滿意程度越好。總滿意率=較滿意率+滿意率。

1.4 統計學處理

用SPSS20.0統計學軟件對本次文中的所有數據進行分析處理選，選取（%）百分比表示計數資料、（±s）表示計量資料，采用卡方值、t進行檢驗，若所有數據的檢驗結果均是P小于0.05，則說明本文的數據差異具有統計學意義。

2.結果

兩組患者經護理后雖然均有一定的效果，但是，如果兩組相比，觀察組的總滿意率就略勝對照組總滿意率一層，且P小于0.05，差異具有統計學意義，見表1。

3.討論

本文研究數據顯示，采用常規方式對患者進行護理的總滿意率（85.37%）較低于在其基礎上加入預見性護理指引模式的總滿意率（100.00%），且P小于0.05，差異具有統計學意義。首先，在患者入院時，護理人員一定要做好常規護理措施，從而使搶救工作能夠順利開展，并且，還要全面了解患者的病情，根據實際情況制定針對性護理措施，從而有根據的實施護理。再者，為避免患者的心理壓力過重，出現抑郁傾向，護理人員應對患者進行針對性心理疏導，緩解其負面情緒。再者，做好預防措施，防止并發癥、傷口感染等情況發生，避免患者的病情加重。最后，護理人員應做好飲食、用藥指導，叮囑患者及家屬遵從醫囑進行，從而使治療時間有效縮短以及提高治療效果，加強兩者之間的護患關系。

從數據可以看出，預見性護理指引模式對于骨科患者而言，其護理效果顯著，具有廣泛的推廣意義。

參考文獻：

[1]劉芳，艾玉，趙亞紅.骨科護理中應用預見性護理指引模式的分析[J].中國醫藥指南，2014，12（21）：360.

[2]張麗.探討預見性護理指引在骨科護理中的應用價值[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（32）：271.

[3]董紀華.預見性護理指引在骨科護理中的應用價值[J].大家健康，2014，8（09）：240.

[4]楊曉.預見性護理指引在骨科護理中的臨床應用分析[J].臨床醫藥文獻雜志，2016，3（30）：5999.