色素障礙性和感染性皮膚病的伍德燈診斷專家共識

中國中西醫結合學會皮膚性病學分會皮膚影像學組

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·專家共識·

色素障礙性和感染性皮膚病的伍德燈診斷專家共識

中國中西醫結合學會皮膚性病學分會皮膚影像學組

伍德燈檢查是一種無創、便捷、快速、實用的皮膚病檢測手段，它依靠特定波長的激發光使皮損產生不同的熒光表現進行觀察，用于甄別一些肉眼難以確定的皮膚病，是一種輔助皮膚科診斷的實用工具。本共識詳細闡述幾種常見色素障礙性和感染性皮膚病的伍德燈表現，提供部分色素障礙性和感染性皮膚病的伍德燈診斷和鑒別診斷。

1 伍德燈基本原理

伍德燈[1]以高壓汞燈作為發射光源，通過含9%鎳氧化物的鋇硅酸濾片(又稱Wood濾片)發出320～400 nm波長的光(波峰為365 nm)，輸出功率為1 mW/cm2。此波段的紫外線照射到皮膚上，易被表皮散射或反射，其中皮膚所含色素前體及其代謝產物、彈力纖維、膠原纖維等均可產生不同的自身熒光。因此不同組織、不同病理變化所產生的熒光顏色各不相同。進行伍德燈檢查時，房間宜完全黑暗無光，伍德燈宜先預熱1 min，且與皮損之間距離在10～30 cm為宜。

2 色素障礙性疾病的伍德燈特征

黑素吸收紫外線和可見光的能力很強，當伍德燈發出的光線照射到富含黑素的表皮上時大部分被吸收，而照射到相鄰含黑素較少的皮膚上時則被散射和反射，于是兩者交界處形成了明顯的分界線。伍德燈觀察時強調色素增加區域與正常皮膚之間、色素減少區域與正常皮膚之間的對比?！?br>