中孕引產(chǎn)健康教育時機的探討

田 黇，彭繼蓉，王 惠 （四川省成都市婦女兒童中心醫(yī)院婦一科，四川成都610091）

·護理·

中孕引產(chǎn)健康教育時機的探討

田 黇，彭繼蓉，王 惠 （四川省成都市婦女兒童中心醫(yī)院婦一科，四川成都610091）

中孕引產(chǎn)是婦科常見的一種小手術，它在計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育工作中發(fā)揮著一定的作用.健康教育貫穿于對患者護理的全過程，能夠使其在順利接受治療、護理的同時，增強健康投資意識，密切護患關系，讓患者在主動學醫(yī)的同時配合各個階段的治療，以達到最理想的治療效果.針對中孕引產(chǎn)的育齡婦女特殊的生理及心理狀況，首次教育的時機把握很重要.四川省成都市婦女兒童中心醫(yī)院婦一科護理人員通過對住院患者護理過程中教育時機及效果的調查，發(fā)現(xiàn)健康教育時機的選擇極大的影響著治療及護理效果.

中孕引產(chǎn)；健康教育；時機

0 引言

中期引產(chǎn)是目前生育年齡婦女終止妊娠的主要方法.接受這種手術者多數(shù)是健康婦女，其中有一部分人也是非自愿的［1］.雖然引產(chǎn)手術是小手術，但對于接受這種手術的婦女來說，仍然是一種不良心理刺激，尤其是對于分娩過程不可預知的心理恐懼［2］.此類患者非常希望得到醫(yī)務人員從其手術、分娩及產(chǎn)后各個階段展開的專業(yè)指導及健康教育，及今后優(yōu)生優(yōu)育的指導，以減輕心理的焦慮與痛苦［3－4］.

面對臨床大量引產(chǎn)患者的需求及工作帶來的風險，我們體會到醫(yī)護人員除了有強烈的責任心，熟練的操作技能外，如何以人為本，針對性的為患者提供有效的健康教育需求及健康教育時機的選擇十分重要［5－6］.為了使引產(chǎn)者得到更好的治療及預后效果，四川省成都市婦女兒童中心醫(yī)院婦一科統(tǒng)計了100例引產(chǎn)患者在不同時間段內接受相同的健康教育后的治療及護理效果，現(xiàn)報道如下.

1 資料和方法

1.1 一般資料選取四川省成都市婦女兒童中心醫(yī)院婦一科2015－03／2016－03收治的中期引產(chǎn)者共100例，其中初產(chǎn)婦55例，經(jīng)產(chǎn)婦45例，年齡20～38歲.胎兒先天畸形65例，死胎35例（胎盤位置及羊水情況均正常），文化程度均在高中及以上.

1.2 方法在患者出院時分別對其焦慮程度，教育內容掌握情況（護理人員選取健康教育宣教冊里的6項內容，對病員掌握情況的調查）及滿意度等方面內容來評價健康教育時機選擇的效果.

1.2.1 方式 個人教育、錄像教育

1.2.2 時間安排 剛入院、雷引術前2～4小時、雷引術后2～4小時、進入產(chǎn)程時；

1.2.3 教育內容 針對在不同時間段內進行相同內容的健康教育（中孕引產(chǎn)健康教育宣教冊）.

2 結果

2.1 患者焦慮程度調查焦慮程度＝（焦慮人數(shù)÷參入人數(shù)）×100%.

表1 患者焦慮程度調查表

2.2 患者滿意度調查患者滿意度＝（滿意人數(shù)÷參入人數(shù)）×100%.

表2 患者滿意度調查表

2.3 患者教育掌握度調查患者教育掌握度＝（掌握人數(shù)÷參入人數(shù)）×100%.

表3 患者教育掌握度調查表

3 小結

通過實踐調查得知在術前2～4 h對患者進行教育是最佳時機［7］.患者剛入院后，已經(jīng)熟悉醫(yī)院環(huán)境及自己的主管醫(yī)生和護士，了解了自己的治療方案，而且已經(jīng)逐步接受并適應自己的病員角色，希望更多的了解、學習與自己疾病相關的知識，并積極配合治療，所以對護理人員所講解的健康教育內容記憶較深，認知效果更好，而且會主動學習，與醫(yī)護人員互動.且通過對中孕引產(chǎn)的手術方式及分娩知識的提前認知，使其能積極的配合治療、護理，減輕手術及分娩時的焦慮與疼痛［8－10］.在保證安全，降低風險的同時，促進其分娩的順利進行，在縮短患者住院時間，減輕經(jīng)濟負擔的同時，也促進和提高了育齡期婦女的生殖健康.

［1］李大菊.中期妊娠引產(chǎn)患者的心理特點分析［J］.今日健康，2014，13（6）：237.

［2］韋桂花.中期孕引產(chǎn)患者心理護理對策［J］.飲食保健，2014（2）：34，36.

［3］毛志琴，韓素霞.合理選擇住院患者健康教育時機與方法［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2013，15（7）：268.

［4］羅蒲英，熊員煥，凌 燕.持續(xù)硬膜外麻醉用于中孕引產(chǎn)鎮(zhèn)痛的效果及安全性觀察［J］.廣東醫(yī)學，2014，35（23）：3720－3722.

［5］陳 英，劉瓊輝.利凡諾配伍米非司酮、米索前列醇用于中孕引產(chǎn)的臨床觀察［J］.重慶醫(yī)學，2012，41（5）：517，520.

［6］錢香平，陶士梅.米非司酮加米索前列醇用于中孕引產(chǎn)的療效分析［J］.中國基層醫(yī)藥，2013，20（16）：2532－2533.

［7］傅亞均，張 琳，左 莉.單純米索前列醇陰道給藥用于中孕引產(chǎn)的效果分析［J］.西南國防醫(yī)藥，2015，25（2）：158－160.

［8］張進梅.中孕引產(chǎn)術后失血性休克的原因分析及護理對策［J］.海南醫(yī)學，2014，25（14）：2180－2181.

［9］劉 艷.瘢痕子宮3種中孕引產(chǎn)方式的比較研究［J］.中國醫(yī)藥科學，2013，3（1）：94－95，105.

［10］張紅萍.100例中孕引產(chǎn)原因分析及干預措施［J］.當代醫(yī)學，2013，19（17）：156－157.

R473.71

A

2095?6894（2017）04?89?02

2016－08－25；接受日期：2016－09－10

田黇.本科，主管護師.研究方向：健康教育.E?mail：55921731＠qq.com