幫他與自己和解

本刊記者/張旭

采訪專家/毛稚霞 天津中醫藥大學第二附屬醫院 副主任醫師

幫他與自己和解

本刊記者/張旭

采訪專家/毛稚霞 天津中醫藥大學第二附屬醫院 副主任醫師

毛稚霞

如何幫助抑郁癥患者盡早得到治療，避免因不了解或諱疾忌醫而導致錯過最佳治療時間，記者為此專門采訪了天津中醫藥大學第二附屬醫院醫學心理科副主任醫師毛稚霞，告訴您如何更好地幫助抑郁癥患者渡過人生的難關。

需要督促抑郁癥患者按時服用藥物，定期復診，以提高患者對疾病治愈的信心。

隨著工作生活壓力的加大，因情緒引發疾病的人群日益增多，這些疾病的早期治療十分關鍵，如何發現身邊的人有抑郁癥傾向，在他們生病后如何幫助和鼓勵他們，對于抑郁癥患者來說十分的重要。

如何發現抑郁癥的蛛絲馬跡？

如何發現家人或朋友有抑郁癥的征兆？天津中醫藥大學第二附屬醫院醫學心理科副主任醫師毛稚霞告訴記者，抑郁癥患者臨床表現變化多端，但一般都逃不開以下這幾種情況：三低、三無、三自。

三低癥狀包括情緒低落、思維遲緩、意志活動減退。

三無癥狀指自覺無望、自覺無助、自覺無用。

三自癥狀指自責、自罪、自殺，其中自罪指患者毫無根據地認定自己有罪，甚至罪大惡極，應該受到相應的懲罰，由此出現自虐、自傷行為。

除此之外，還會伴有一些軀體癥狀和興趣喪失的癥狀。如果這些情況持續了一段時間，可能會有抑郁癥的傾向。（編注：請結合本專題之前的文章，換位感受抑郁癥患者常見臨床表現。）

如果發現身邊的人有抑郁癥傾向，這時候就需要他們的家屬或者身邊的朋友做好下面三方面的工作。

一是詢問患者最近有什么重大生活事件發生，然后結合他們的成長經歷和性格特點，找到可能引發的因素，暫時遠離這些刺激源。

二是多鼓勵，多陪伴，和他們建立信任的關系，讓患者多傾訴，及時宣泄負面情緒。

三是幫助和鼓勵他們盡早找到專業醫生進行診斷治療。

抑郁癥的發病不是一出現就很嚴重，所以早期發現，早期干預很重要。在輕中度的時候患者對自己的疾病還有一些求治的愿望，這在抑郁癥治療過程中是重要時期，因為病人的意志力在與疾病的斗爭中是很重要的力量，有了這股力量，戰勝疾病的機率就會提高。

中華中醫藥學會亞健康分會、名醫研究會常委王靜怡給出辨別抑郁癥的簡便方法，集中在五個字上，即懶、呆、變、憂、慮。

懶：對工作和生活懶散無能，懶于應付。

呆：行為動作和思維遲鈍，構思困難，記憶力、注意力下降，理解力和腦功能明顯減退。

變：性格明顯改變。

憂：憂傷、悲觀、苦悶、消沉，對外界事物缺乏興趣；

慮：多思、多慮、胡思亂想、焦慮不安、坐立不寧、自責自卑。

抑郁癥患者為什么會有自殺行為?

自殺是在疾病發展到一定的嚴重程度時出現的情況，是抑郁癥最危險的癥狀之一，因為很多抑郁癥患者想到以死來解脫痛苦，他們經常為了結束痛苦，受罪和困惑而產生死亡的念頭和行為。由于患者思維邏輯基本正常，實施自殺的成功率也較高。據研究，抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍。社會自殺人群中可能有一半以上是抑郁癥患者，有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴重的抑郁癥。

抑郁癥患者最需要的是理解和包容

“被確診為抑郁癥的患者一般會有病恥感，認為患了一種見不得人的疾病。”毛稚霞說，所以當遇到抑郁癥患者時，不要主動去提示他，而是要從內心關心，理解，接受他。因為抑郁癥患者不愿和別人溝通，常常自責自罪，認為自己給別人添麻煩，這時候需要身邊的人伸出手來幫助他們，為患者提供一個溫馨的氛圍，并鼓勵他們盡早治療，抓住治療的黃金時期。

同時他們的家屬和朋友也要認識到，抑郁癥與其他疾病如高血壓，心臟病，糖尿病是一樣的，不應給抑郁癥扣上世俗的帽子，應該與他們多接觸，多交流，多溝通，幫助他們敞開心扉，這對于他們恢復非常有利。

對他們及時的鼓勵與陪伴很重要

很多人在突然面對抑郁癥患者時，通常不知如何與他們相處。因為抑郁癥患者發病時通常“脾氣不好”“特別懶”“情緒急躁”，不了解病情的家人往往會誤認為是鬧情緒，不能給予應有的理解和情感支持，對患者造成更大的心理壓力，使病情進一步惡化。殊不知這個時候患者往往更需要家里人幫助、關懷，需要讓抑郁癥患者知道他們不是家庭的負擔，而是家庭的一員。

一般抑郁癥患者內心壓抑的太多，又找不到可以傾訴的對象，他們需要把這些壓抑的東西傾倒出去。作為抑郁癥患者的家屬要學會與抑郁癥患者溝通，學會傾聽患者的心聲，幫助他們適時發泄和疏導情緒，這會讓患者放松許多。

多多帶領或者鼓勵抑郁癥患者加強體育鍛煉，因為運動可以改善抑郁情緒。患病初期特別需要家屬陪伴和督促患者運動，培養患者良好的習慣，增強他們的意志力，從而提高患者內心對疾病的承受能力。

還有很重要一點就是需要督促患者按時服用藥物，定期復診，以提高患者對疾病治愈的信心。

作為患者不要往回看，學會接受；提高體質，增強心理承受力，才能很好地應對外界刺激，減少復發。