右結腸彌漫性大B細胞淋巴瘤超聲表現1例

王榮桃，耿艷松

（貴州省貴陽市第一人民醫院超聲醫學科，貴州 貴陽 550002）

右結腸彌漫性大B細胞淋巴瘤超聲表現1例

王榮桃，耿艷松

（貴州省貴陽市第一人民醫院超聲醫學科，貴州 貴陽 550002）

右結腸彌漫性大B細胞淋巴瘤；超聲表現

1 臨床資料

患者男性，62歲，因“右下腹隱痛5+月，診斷彌漫性大B細胞淋巴瘤3+月”入院。5+月前患者無明顯誘因出現右下腹痛，同期發現右下腹一枚約雞蛋大小包塊，伴脹痛，站立位時包塊明顯。3+月前患者因上述不適癥狀加重，就診于“貴州醫科大學附院醫院”，行病理活檢等相關檢查后診斷為“侵襲性B細胞非霍奇金淋巴瘤”，考慮為彌漫性大B細胞淋巴瘤IV期B組，行CHOP方案化療。化療后包塊明顯縮小，右下腹疼痛消失。出院后未隨診。1月前患者再次出現右下腹包塊，約雞蛋大小，于廣州某醫院行“熱療（具體患方不能提供）”，包塊未見明顯縮小。1周前因受涼后出現咳嗽、咳痰等癥狀，于我院血液腫瘤科住院治療。入院診斷：右結腸彌漫性大B細胞淋巴瘤侵及雙側頸部淋巴結、腹膜后淋巴結、縱膈淋巴結IVEB期化療后。

超聲檢查儀器為Siemens Acuson Sequoia 512，探頭頻率為：8～10 MHz，超聲所見：右側中上腹腔內可見一低回聲團塊，大小約55 mm×28 mm，邊界清晰，形態欠規則，呈“假腎征”（圖1），彩色多普勒顯示其內可探及動靜脈血流信號（圖2）。超聲提示：右側腹部實性占位性病變，考慮腸道惡性腫瘤。

2 討 論

非霍奇金淋巴瘤是源于淋巴系統不同系別、不同階段的惡性腫瘤，不同器官或組織均可發生，原發于胃腸道多見，分為B細胞型和NK/T細胞兩大類，但后者少見。……