鈍針定點穿刺表淺化肱動脈在血液透析中的應(yīng)用及護理體會

龐 紅

（重慶西南醫(yī)院，重慶 400038）

鈍針定點穿刺表淺化肱動脈在血液透析中的應(yīng)用及護理體會

龐 紅

（重慶西南醫(yī)院，重慶 400038）

目的探討維持性血液透析患者因各種原因?qū)е聼o有效血管通路而不能進行充分的血液透析，剝離肱動脈使其表淺化以替代動靜脈內(nèi)瘺穿刺，定點穿刺表淺化肱動脈以形成血管通路的優(yōu)越性及實用性。方法系統(tǒng)回顧我院行定點穿刺表淺化肱動脈的血液透析患者，自制患者穿刺滿意度調(diào)查表，統(tǒng)計穿刺患者對疼痛、穿刺成功率、并發(fā)癥的滿意度。結(jié)果5例血液透析患者采用定點穿刺表淺化肱動脈行血液透析196例次，患者滿意度調(diào)查顯示已行定點穿刺表淺化肱動脈的患者滿意度較之前有大幅度提高。結(jié)論定點穿刺表淺化肱動脈能有效減輕患者疼痛感，大大提高穿刺成功率，減少出血、血腫、血管神經(jīng)損傷等并發(fā)癥的發(fā)生。

定點穿刺；表淺化肱動脈

隨著血液透析的發(fā)展，血液透析患者的生存率也越來越高，一個良好的血管通路就顯得至關(guān)重要，由于血液透析患者長年累計穿刺導(dǎo)致血管的損害、臨床部分患者多次造瘺失敗、長期導(dǎo)管反復(fù)感染、血栓形成導(dǎo)致流量欠佳而不能有效的透析，我院在2016年對5例無血管通路的患者進行了肱動脈表淺化手術(shù)以建立血管通路，鈍針定點穿刺取得了滿意的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組慢性腎功能衰竭患者共5人，男3例，女2例，年齡32—83歲，透析病程2～7年，2例患者行多次自體……