原發性右中葉肺癌的臨床特點與手術為主治療體會

路紅領，王傳強，趙 媛，孫 釗，姜金棟

（淄博礦業集團有限責任公司中心醫院，山東 淄博 255100）

原發性右中葉肺癌的臨床特點與手術為主治療體會

路紅領，王傳強，趙 媛，孫 釗，姜金棟

（淄博礦業集團有限責任公司中心醫院，山東 淄博 255100）

目的探討原發性右中葉肺癌的臨床特點、輔助診斷方法及手術為主治療情況。方法本次研究選取我院2011年9月～2016年9月收治的原發性中葉肺癌患者28例，對其疾病特點、臨床診斷及治療方法進行分析，總結臨床經驗。結果28例患者中，臨床癥狀表現為咳嗽、咯血、胸悶、發熱、關節痛等相應癥狀。臨床輔助檢測：X線胸片、痰涂片脫落癌細胞檢測、纖維支氣管鏡和病理學檢測及CT檢查結果對于該病診斷率均不相同，且診斷率均較低，最后經過術后病理檢測得以確診。手術結果：根據患者自身病灶特點以及手術耐受情況選擇術式，病灶局限單純行中葉切除13例，病灶出現轉移行姑息切除3例，腫瘤跨葉浸潤行雙肺葉切除9例，楔形切除2例，剖胸探查1例，28例患者均采取規范肺內及縱膈的淋巴結清掃。術后28例患者中，18例接受了綜合輔助治療，10例未接受綜合輔助治療，隨訪1年、3年、5年時間段，其生存率存在統計學差異，（P＜0.05）。結論對于長時間出現咳嗽、咯血、發熱等上述臨床癥狀且治療一段時間效果不明顯者，臨床應配合相應輔助檢查結合臨床經驗對原發性中葉肺癌進行篩查和診斷，以免漏診，錯過最佳手術時間，且確診該病后，應根據患者病情和自身身體素質情況及時進行有效的手術治療，盡可能選擇根治術，且術后采取綜合的輔助治療手段，更好的提高患者預后。……