兒科護理不良事件臨床分析

胡莉萍

摘 要 21世紀，隨著我國經濟水平的不斷提高，醫療技術有了很大的提高，治療過程中的臨床護理條件也得到了很大的改善。但是，從社會的不同層次來看，有關臨床護理不到位而引發的糾紛事件仍然時有發生，尤其是對于兒科的臨床護理。為了進一步提高我國的整體醫療水平，將針對兒童的臨床護理工作展開討論.

關鍵詞 臨床分析 防范措施

1資料與方法

1.1一般資料

文章就我院兒科所發生的60例不良事件為選擇對象，對其相關臨床數據進行統計，其中足月病患兒有14例，早產患兒占46例，在60例不良時間發生中，有60名護理人員涉及其中，主管護師18名，護師與護士有34名。

1.2研究方法

對60例護理不良時間的發生進行回顧性分析，對相關發生細節進行詳盡的歸類與統計，詳細調查并記錄發生時間、事件原因、相關負責人工作年限與患者床位實用情況等具體信息，并對相關信息進行統計學比較，從而得出兒科護理不良事件發生中具有針對性的關鍵要素。

2不良事件分析

2.1發生時段

在兒科護理不良時間所發生的60例中，9：00～17：00發生的有38例，占到總數的64.74%，17：00～24：00發生的14例，占總數的21.70%，余下的8例發生于24：00到第二天上午9：00之間，占總數的12.56%，比較三個時間段，9：00～17：00這一時間段發生率顯著高于其他時間段，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2兒科不良事件發生具體情況分類

在不良事件的回顧分析中，31.90%發生在皮膚損傷方面，因意外拔管和PTCC管堵塞而導致不良事故的占14.09%，因設備故障導致不良事件的占總比例的3.45%，輸液外滲而引發不良事件的占17.31%，其他因素占5.48%。統計比較各數據，發生在皮膚損傷方面的不良事件遠遠高于其他因素，發生率更高，比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.3兒科床位使用情況

在60例不良事件的發生中，有8例的床位使用率超過了83%，有14例患者床位實用率超過了94%，有38例患者床位使用率達到了100%，從這點來看，不良事件發生的患者100%都使用過床位，也就是說使用床位患者在不良事件的發生率方面明顯高于其他患者（P<0.05）。

2.4護理人員工作年限

在兒科60例不良事件的發生中，工作年限低于一年的護理人員與36例的不良時間發生有直接關系，占總比例的61.10%，工作年限為2～3年的護理人員與8例相關，占26.88%，剩余的8例發生在工作年限為4～10年的護理人員身上，對比工作年限，我們發現絕大多數的不良事件發生在工作年限低于1年的護理人員身上，與其他年限護理人員比較差異有統計學意義（P<0.05）。

3防范措施

3.1加強監督管理

護理質量的監督管理是提高護理工作質量的必要途徑，質量管理是護理管理的工作核心，院方要結合醫院實際情況制定出可行性高的管理方案，把相關的工作流程，工作安排，考核辦法，測評方案落到實處，健全醫院的管理體制，制定出一套完善的獎懲體制，針對性整治敷衍懶散不負責任的工作風氣，加強監察力度。

3.2搞好護士培訓工作

不良醫護事件的發生主要是由年輕護士的經驗不足所導致的，加之護士一般來源于中職學校和普通專科院校，對專業知識的接受能力有限，培訓的內容主要該有最基本的能力開始，護士交流溝通能力和“三基”能力是護理人員最基本的也是必須要掌握的能力，要加強她們的專業理論知識培訓工作，提高他們的學習技能和工作操作技能，可以采取外出靜修學習或者醫院培訓的方式來提高她們的專業理論水平，要加強她們對救急工作的培訓，才能夠做到快速有效的對患者進行治療。

3.3患者家屬應積極配合醫生展開治療工作

一般情況下，幼兒患者進行治療時會有家屬陪同，在醫生進行治療時，孩子會抵抗，哭鬧，這時候家長應做好溝通工作，幫助醫生讓孩子接受治療，切不可溺愛孩子，耽誤了最佳的治療時間，有些家長會因孩子哭鬧和醫生發生矛盾，發生一系列的緯醫行為，選擇了醫院就要相信醫生，遵照醫囑接受治療，在這一過程中，醫護人員也要避免和患者家人沖突，要相信盡心盡責，誠可動人。

綜上所述，幼兒患者是一個特殊的群體，她們更需要醫護人員的愛心和用心，醫護體制不夠完善、醫護服務不夠準確合理才會導致護理不良現象的出現，落實每一項醫護工作，才能讓患兒得到良好的治療。

參考文獻

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