柏拉圖分析法在門診輸液護理質(zhì)量評價中的應(yīng)用

趙 靜

(蚌埠市第三人民醫(yī)院門診輸液室，安徽 蚌埠 233000)

柏拉圖分析法在門診輸液護理質(zhì)量評價中的應(yīng)用

趙 靜

(蚌埠市第三人民醫(yī)院門診輸液室，安徽 蚌埠 233000)

目的 應(yīng)用柏拉圖分析法進行門診輸液護理質(zhì)量評價，分析門診輸液護理質(zhì)量問題，制定改進策略。方法 采用前瞻性分析方法，2016年1月至2月，現(xiàn)場調(diào)查，分析導(dǎo)致護理質(zhì)量失分的原因，期間門診輸液室共接待對象2540人次，分析護理質(zhì)量問題發(fā)生頻次、頻率，繪制柏拉圖，進行關(guān)鍵問題魚骨圖分析。結(jié)果 按照發(fā)生的頻次，從上到下分別為反復(fù)穿刺117次、自覺寒戰(zhàn)等不適89次、服務(wù)態(tài)度欠佳65次、掛號時間長51次、門診噪音較大43次、應(yīng)答不及時39次、靜脈炎30次、回血21次、跌倒10次、與其他家屬口角6次、磕碰傷4次、支架跌落2次、丟失物品、導(dǎo)管折疊、藥物不良反應(yīng)、輸液滲漏各1次；關(guān)鍵的因素，關(guān)鍵問題主要來源于護理技術(shù)方面、護理服務(wù)品質(zhì)、護理管理，關(guān)鍵問題主要為反復(fù)穿刺、自覺寒戰(zhàn)、服務(wù)態(tài)度不佳、掛號時間長、門診噪音大、應(yīng)答不及時、靜脈炎、回血。結(jié)論 應(yīng)制定針對性的改進措施，改善排隊策略，縮短等待時間，提高護士業(yè)務(wù)能力，采用更積極的措施預(yù)防靜脈炎。

門診；輸液；護理質(zhì)量；柏拉圖分析法

輸液是一種給藥手段。我國門診靜脈輸液率約為40%，遠(yuǎn)高于歐美日等發(fā)達國家，近年來隨呈下降趨勢，但輸液率仍較高[1]。輸血是一種創(chuàng)傷性的給藥方法，存在輸液外滲、血液倒流、靜脈炎、輸液不良反應(yīng)等多種不良事件。以靜脈炎為例，有報道顯示門診靜脈炎發(fā)生率約為6%～16.7%，開展門診輸液護理質(zhì)量評價非常必要[2]。……