腦梗死患者靜脈溶栓后出血轉化的相關因素分析

韋曉陽 韋仕榮

(河池市人民醫院神經內科，廣西 河池 547000)

腦梗死患者靜脈溶栓后出血轉化的相關因素分析

韋曉陽 韋仕榮

(河池市人民醫院神經內科，廣西 河池 547000)

目的 探究腦梗死患者靜脈溶栓后出血轉化的相關危險因素。方法 抽取2013年2月至2016年6月我院接收的符合研究標準的行靜脈溶栓治療后發生出血轉化的患者作為研究組(n=31)，另選取同期行靜脈溶栓治療但未發生出血轉化患者作為對照組(n=31)。通過SPSS19.0統計分析兩組患者年齡、性別、體質指數、蛋白尿、高脂血癥、發病至靜脈溶栓時間、糖尿病、舒張壓、收縮壓、高血壓、心房顫動、吸煙、溶栓前NIHSS評分、溶栓前空腹血糖、腦白質疏松，并通過Logistic對危險因素進行多因素回歸分析。結果 兩組患者年齡、性別、體質指數、蛋白尿、高脂血癥、發病至靜脈溶栓時間、糖尿病、舒張壓、收縮壓、高血壓、心房顫動、吸煙、溶栓前NIHSS評分、溶栓前空腹血糖、腦白質疏松對比差異無統計學意義(P>0.05)，但研究組溶栓前NIHSS評分、腦白質疏松、糖尿病、蛋白尿比例明顯高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)；Logistic回歸分析結果顯示溶栓前NIHSS評分≥22分、腦白質疏松和尿蛋白均為腦梗死患者行靜脈溶栓后發生出血轉化的危險因素。結論 腦梗死患者行靜脈溶栓治療后發生出血轉化的危險因素包括溶栓前NIHSS評分≥22分、腦白質疏松和尿蛋白，臨床醫師在實施治療前應對患者是否具有上述危險因素進行詳細了解，并為其制定科學合理的治療方案。

腦梗死；靜脈溶栓；出血轉化；相關危險因素

腦梗死是臨床一種常見腦血管疾病類型，受膳食結構、生活方式、社會壓力等多種因素影響，其發病率在近些年呈現出持續上升趨勢，對患者生活質量及生命健康造成了巨大威脅[1]。腦梗死患者首選治療方式是在溶栓治療時間窗內實施靜脈溶栓治療，且取得了顯著治療效果。但有研究[2]發現，腦梗死患者行靜脈溶栓治療后易發生出血性轉化，對臨床療效及預后效果均造成了不利影響，病情嚴重者甚至可導致患者發生死亡。因……