丁苯酞聯合神經節苷脂對急性重度一氧化碳中毒患者乳酸清除率及免疫T細胞的影響分析

李俊稷 李曉萍

丁苯酞聯合神經節苷脂對急性重度一氧化碳中毒患者乳酸清除率及免疫T細胞的影響分析

李俊稷 李曉萍

目的 探討丁苯酞聯合神經節苷脂對急性重度一氧化碳中毒患者乳酸清除率及免疫T細胞的影響。方法 選自第三軍醫大學第一附屬醫院2014年6月至2016年6月期間收治的急性重度一氧化碳中毒患者94例，依據隨機數字表法分為觀察組47例與對照組47例。對照組給予神經節苷脂治療，觀察組在對照組基礎上結合丁苯酞治療。兩組療程均為4周。比較兩組治療療效、24 h血乳酸清除率、一氧化碳中毒后遲發性腦病（DEACMP）發生率，治療前后GCS評分和免疫功能指標變化。組間和組內計量資料兩兩比較采用t檢驗，等級計數資料的比較采用卡方檢驗。結果 觀察組治療總有效率（93.62﹪）高于對照組（74.47﹪）（χ2= 6.425，P ＜ 0.05）；兩組患者治療后GCS評分增加（P ＜ 0.05）；觀察組患者治療后GCS評分（14.23±1.69）分高于對照組（11.35±1.45）分，差異具有統計學意義（t = 8.867，P ＜ 0.05）；觀察組24 h血乳酸清除率（65.98±4.52）﹪高于對照組（41.39±3.67）﹪，差異具有統計學意義（t = 28.954，P ＜ 0.05）；兩組治療后CD3+、CD4+、CD4+（CD8+）增加，而CD8+降低（P ＜ 0.05）；觀察組治療后CD3+（62.30±4.19）﹪、CD4+（62.30±4.19）﹪、CD4+（CD8+）（1.64±0.31）﹪高于對照組CD3+（57.12±3.76）﹪、CD4+（38.91±3.10）﹪、CD4+（CD8+）（1.34±0.24）﹪，而CD8+（25.78±2.18）﹪低于對照組（29.08±2.31）﹪，差異具有統計學意義（t = 6.308、4.755、5.246、7.123，P ＜ 0.05）；觀察組DEACMP發生率（4.26﹪）低于對照組（23.40﹪），差異具有統計學意義（χ2= 7.231，P ＜ 0.05）。結論 丁苯酞聯合神經節苷脂對急性重度一氧化碳中毒患者療效明顯，可提高乳酸清除率，改善患者免疫功能，具有重要研究意義。

苯丙酮類； 神經節苷脂類； 一氧化碳中毒； 乳酸； 代謝清除率；T淋巴細胞

急性一氧化碳中毒是常見的一種全身性中毒疾病，其發病率呈不斷上升趨勢，嚴重影響人們身心健康和生命安全[1]。……