圍產(chǎn)期綜合護(hù)理對促進(jìn)自然分娩的效果分析

周春燕

（江蘇省鹽城市婦幼保健院，江蘇 鹽城 224001）

圍產(chǎn)期綜合護(hù)理對促進(jìn)自然分娩的效果分析

周春燕

（江蘇省鹽城市婦幼保健院，江蘇 鹽城 224001）

目的分析圍產(chǎn)期綜合護(hù)理對促進(jìn)自然分娩的效果。方法選取2014年6月～2016年12月收治的孕婦120例，通過病床單雙號將其分為觀察組（綜合護(hù)理）和對照組（基礎(chǔ)護(hù)理），比對兩種孕婦自然分娩效果。結(jié)果觀察組經(jīng)護(hù)理后自然分娩率高于對照組，產(chǎn)程時(shí)間以及產(chǎn)后出血量少于對照組，同時(shí)HAMA以及HAMD分?jǐn)?shù)低于對照組，數(shù)據(jù)間經(jīng)對比計(jì)算后產(chǎn)生統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論孕婦采用圍產(chǎn)期綜合護(hù)理模式能夠提升自然分娩率，有助于產(chǎn)程時(shí)間以及產(chǎn)后出血量的減少。

圍產(chǎn)期；綜合護(hù)理；自然分娩

就目前而言，我國剖宮產(chǎn)比例呈現(xiàn)上升趨勢，而主要原因是因?yàn)樵袐D對自然分娩疼痛產(chǎn)生的恐懼心理，產(chǎn)生的恐懼心理和圍產(chǎn)期護(hù)理模式存在相關(guān)性[1]。此研究分析圍產(chǎn)期綜合護(hù)理對促進(jìn)自然分娩的效果，現(xiàn)將護(hù)理內(nèi)容以及結(jié)果進(jìn)行如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2016年12月收治的孕婦120例，通過病床單雙號將其分為觀察組和對照組，各60例。對照組年齡34～23歲，平均年齡（29.3±1.4）歲，觀察組年齡36～24歲，平均年齡（31.3±2.3）歲。兩組孕婦的一般資料經(jīng)過軟件對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組在圍產(chǎn)期采用常規(guī)護(hù)理模式，護(hù)理人員在孕婦產(chǎn)檢的過程中將需要注意的事項(xiàng)進(jìn)行告知，隨后產(chǎn)科醫(yī)生對孕婦實(shí)施檢查，對其生理情況、血壓進(jìn)行檢測，并予以常規(guī)護(hù)理。觀察組在圍產(chǎn)期采用綜合護(hù)理模式，護(hù)理內(nèi)容大致包含以下內(nèi)容：心理疏通、孕期健康教育、營養(yǎng)指導(dǎo)、產(chǎn)前指導(dǎo)以及導(dǎo)樂陪伴。

1.3 觀察指標(biāo)[2]

比對兩組分娩方式的選取，同時(shí)對兩組孕婦產(chǎn)程用時(shí)、產(chǎn)后出血量進(jìn)行對比。采用HAMA（焦慮量表）以及HAMD（抑郁量表）對兩組患者護(hù)理前后的分?jǐn)?shù)進(jìn)行評估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 分析兩組自然分娩率、產(chǎn)程時(shí)間以及產(chǎn)后出血量

觀察組自然分娩率高于對照組，產(chǎn)程時(shí)間以及產(chǎn)后出血量少于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對兩組自然分娩率、產(chǎn)程時(shí)間以及產(chǎn)后出血量進(jìn)行對比

2.2 分析兩組護(hù)理前后的HAMA以及HAMD評分

觀察組和對照組護(hù)理前的HAMA以及HAMD評分經(jīng)過對比計(jì)算后并未產(chǎn)生統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，觀察組和對照組護(hù)理后的HAMA以及HAMD評分經(jīng)過對比計(jì)算后產(chǎn)生統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳細(xì)數(shù)據(jù)由表2可知。

表2 對兩組前后的HAMA以及HAMD評分進(jìn)行對比

3 討 論

心理疏通。孕婦不選擇自然分娩的因素通常和疼痛等存在關(guān)系，為此護(hù)理人員需要按照患者的實(shí)際情況進(jìn)行護(hù)理。入院當(dāng)日需要對其采用心理量表進(jìn)行評估，對于測量結(jié)果存在焦慮或者恐懼心理的孕婦需要實(shí)施針對性心理疏通，將產(chǎn)程過程中需要注意的相關(guān)問題進(jìn)行講解，并將疼痛產(chǎn)生的時(shí)間、緩解疼痛的手段予以告知，其中包含體位轉(zhuǎn)變、呼吸等相關(guān)方法，使得孕婦了解到疼痛可以進(jìn)行化解，進(jìn)而將其恐懼感消除[3]。

孕期健康教育。護(hù)理人員需要定期對孕婦及其家屬進(jìn)行健康教育，告知分娩為正常生理，將保健方法和自然分娩的優(yōu)點(diǎn)予以告知，按照孕婦孕周的實(shí)際情況將此階段需要注意的事項(xiàng)予以告知，使其了解定期產(chǎn)檢的目的以及重要意義。將孕周胎兒和孕婦互動情況進(jìn)行講解，增強(qiáng)孕婦和胎兒之間的溝通，在溝通時(shí)能夠?qū)υ袐D情感變化予以了解，而后需要采用孕婦健康教育表，將其關(guān)心的內(nèi)容進(jìn)行記錄。

營養(yǎng)指導(dǎo)。護(hù)理人員需要將體重指數(shù)的計(jì)算方法和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行告知，使得孕婦能夠?qū)ψ陨淼纳眢w情況進(jìn)行了解，告知體重不同的孕婦其體重增加數(shù)值的情況。此外，通過電腦等相關(guān)手段對孕婦不定期進(jìn)行運(yùn)動以及營養(yǎng)知識講座，使得孕婦能夠了解到按照自身的實(shí)際狀況攝入每日所需的膳食[4]。通常情況下，孕婦主要攝入食物包含主食、豆類、豆制品、水果、蛋肉類、鮮奶、蔬菜等，并可以搭配相應(yīng)的雜糧或者動物肝臟，可以適量食用堅(jiān)果類食物。按照孕婦自身的實(shí)際情況護(hù)理人員需要對其實(shí)施運(yùn)動干預(yù)。

產(chǎn)前指導(dǎo)。護(hù)理人員需要將生產(chǎn)整個(gè)過程和生產(chǎn)過程中需要注意的事項(xiàng)進(jìn)行告知，按照產(chǎn)婦以往的資料以及登記表等，指導(dǎo)孕婦對新生命的降臨進(jìn)行積極面對。而后護(hù)理人員需要孕婦的身體情況予以觀察，將產(chǎn)后需要注意的相關(guān)事項(xiàng)以及家庭護(hù)理內(nèi)容予以告知。

導(dǎo)樂陪伴。護(hù)理人員需要正確指導(dǎo)孕婦家屬在生產(chǎn)時(shí)進(jìn)行全程陪同，我科室資深助產(chǎn)人員在一旁進(jìn)行指導(dǎo)，當(dāng)宮口＞2 cm直到分娩后2 h將產(chǎn)婦送回病房，并對產(chǎn)婦進(jìn)行相應(yīng)的整體護(hù)理，其中包含精神、心理以及飲食等方面。

[1] 陳 藝,單清君.圍產(chǎn)期綜合護(hù)理對促進(jìn)自然分娩的效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,1(7):111.

[2] 魏福來.圍產(chǎn)期孕婦自然分娩的綜合護(hù)理干預(yù)[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生,2016,48(2):148-151.

[3] 董九英.圍產(chǎn)期綜合護(hù)理在促進(jìn)自然分娩方面的作用評價(jià)[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(34):176-176.

[4] 施麗泳,丁紅臘.圍產(chǎn)期綜合護(hù)理對促進(jìn)自然分娩的效果分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2014,(21):2015-2017.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.04.75.02