延續(xù)護(hù)理對(duì)Ⅱ型糖尿病患者自我護(hù)理能力和健康行為的影響

黃愛(ài)蘭

（海南省昌江黎族自治縣城北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，海南 三亞 572700）

延續(xù)護(hù)理對(duì)Ⅱ型糖尿病患者自我護(hù)理能力和健康行為的影響

黃愛(ài)蘭

（海南省昌江黎族自治縣城北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，海南 三亞 572700）

目的探討延續(xù)護(hù)理對(duì)Ⅱ型糖尿病患者自我護(hù)理能力與健康行為的影響。方法選取我院2015年3月～2016年3月收治的Ⅱ型糖尿病患者100例作為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各50例；對(duì)照組選擇常規(guī)護(hù)理，觀察組選擇延續(xù)護(hù)理；比較兩組患者各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。結(jié)果兩組患者經(jīng)不同方式護(hù)理后，觀察組患者自我護(hù)理能力變化程度優(yōu)于對(duì)照組；觀察組患者健康行為評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論選擇延續(xù)護(hù)理模式對(duì)Ⅱ型糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理，可有效提高患者的自我護(hù)理能力與健康行為，值得臨床上廣泛應(yīng)用。

延續(xù)護(hù)理；Ⅱ型糖尿??；自我護(hù)理能力；健康行為

糖尿病屬人體血糖水平升高而產(chǎn)生的代謝綜合征，會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生一系列并發(fā)癥，比如累及到人體眼部、心臟、肝臟、腎臟等重大器官，致殘率與致死率很高，醫(yī)學(xué)界也是高度關(guān)注此病的預(yù)防、治療及護(hù)理[1]。此次實(shí)驗(yàn)選擇了我院收治的Ⅱ型糖尿病患者100例，對(duì)照組選擇常規(guī)護(hù)理，觀察組選擇延續(xù)護(hù)理；比較兩組患者各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2016年3月收治的Ⅱ型糖尿病患者100例作為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各50例；所有患者經(jīng)臨床診斷均確診為Ⅱ型糖尿??；對(duì)照組男27例，女23例；年齡38～63歲，平均（49.31±5.85）歲。觀察組男2 9例，女2 1例；年齡4 1～6 7歲，平均（50.17±5.73）歲；排除合并其他重大疾病患者；兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組方法

對(duì)照組選擇常規(guī)護(hù)理，包括各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容。

1.2.2 觀察組方法

觀察組選擇延續(xù)護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容包括患者健康教育評(píng)估與個(gè)性化護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者經(jīng)延續(xù)護(hù)理后的自我護(hù)理能力與健康行為變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者自我護(hù)理能力變化程度分析

觀察組患者自我護(hù)理能力變化程度優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者自我護(hù)理能力變化程度比較。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者健康行為變化程度分析

觀察組患者健康行為變化程度優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者健康行為變化程度比較，見(jiàn)表2。

表1 兩組患者自我護(hù)理能力變化程度比較（n，±s）

表1 兩組患者自我護(hù)理能力變化程度比較（n，±s）

組別 n 出院前1天 出院后90天 出院后180天觀察組 50 97.4±7.6 142.3±6.9 162.7±7.5對(duì)照組 50 98.3±7.5 115.1±5.3 125.3±6.4 t - 3.4107 7.0294 11.5317 P - ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 兩組患者健康行為變化程度比較（n，±s）

表2 兩組患者健康行為變化程度比較（n，±s）

組別 n 出院前1天 出院90天后 出院180天后觀察組 50 131.3±7.5 152.8±6.9 183.8±7.1對(duì)照組 50 132.1±7.6 140.3±6.5 152.4±6.2 t - 6.3517 9.7052 5.8431 P - ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

糖尿病屬可控性疾病，患者均需長(zhǎng)時(shí)間用藥維持，并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，確保其病情能夠得到有效控制。絕大多數(shù)糖尿病患者出院后的自我護(hù)理能力與健康行為較差，導(dǎo)致血糖反復(fù)波動(dòng)，嚴(yán)重影響病情控制及其生命安全[2]。

延續(xù)護(hù)理注重將患者日常需求作為依據(jù)，圍繞此依據(jù)將行為干預(yù)與健康教育等方面護(hù)理工作延續(xù)至患者出院以后，確?；颊哐堑玫介L(zhǎng)時(shí)間的控制，督促其糾正不良生活習(xí)慣，并以健康的生活方式有效控制其病情[3]。此次實(shí)驗(yàn)中觀察組選擇延續(xù)護(hù)理模式為Ⅱ型糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容為：（1）患者健康教育評(píng)估。責(zé)任護(hù)士要于患者住院期間及時(shí)與患者溝通交流，了解患者對(duì)各種健康知識(shí)的掌握情況，分析患者所知健康知識(shí)的不足之處，總結(jié)患者對(duì)健康知識(shí)的需求程度。責(zé)任護(hù)士要根據(jù)患者自身情況，耐心的為患者講解關(guān)于糖尿病健康教育方面的知識(shí)，及時(shí)為患者解釋其不懂的地方，消除患者自我護(hù)理存在的盲點(diǎn)，提高患者的依從性，讓患者積極配合各項(xiàng)護(hù)理工作；（2）個(gè)性化護(hù)理。責(zé)任護(hù)士要于患者出院當(dāng)天為其詳細(xì)講解相關(guān)用藥注意事項(xiàng)，讓患者明白各種藥物的不良反應(yīng)，叮囑患者及其家屬不可任意改變藥物劑量與使用方案。叮囑患者在家要堅(jiān)持做有氧運(yùn)動(dòng)，并嚴(yán)格控制其飲食，督促患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣?？偨Y(jié)每位患者用藥后可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，告知患者相應(yīng)的自我處理方法。要叮囑患者戒煙戒酒，按時(shí)休息。結(jié)果顯示：兩組患者出院180天后，觀察組患者自我護(hù)理能力變化程度優(yōu)于對(duì)照組，觀察組患者健康行為變化程度優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，給予Ⅱ型糖尿病患者適當(dāng)?shù)难永m(xù)護(hù)理，引導(dǎo)患者積極配合治療與護(hù)理工作，提高患者出院后的自我護(hù)理能力與健康行為，確?；颊卟∏榈玫接行Э刂?。

[1] 楊 波,雷 明.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在妊娠期糖尿病患者中的應(yīng)用及其效果[J].中國(guó)醫(yī)藥,2014,9(5):756-758.

[2] 畢春暉,劉素蓮,譚 霞.延續(xù)護(hù)理對(duì)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后患者自我護(hù)理能力和健康行為的影響[J].中華護(hù)理雜志,2013,48(6):503-506.

[3] 陳麗娟.終末期糖尿病腎病患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理的方法和效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014(14):324-326.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2096-2479.2017.04.38.02