急診綠色通道護理用于老年急性缺血性腦卒中患者搶救中的效果

謝麗英

（廣西玉林博白縣人民醫院，廣西 玉林 537600）

急診綠色通道護理用于老年急性缺血性腦卒中患者搶救中的效果

謝麗英

（廣西玉林博白縣人民醫院，廣西 玉林 537600）

目的 對急診綠色通道護理應用于老年急性缺血性腦卒中患者搶救中的臨床效果進行分析研究。方法 選取2014年5月～2017年1月在我院接受治療的老年急性缺血性腦卒中患者84例作為研究對象，將其隨機分為參照組（接受常規護理）和研究組（接受急診綠色通道護理），各42例，對兩種不同護理模式的效果進行對照研究。結果 研究組評估時間、常規檢查時間、接診到確診時間、確診到專科治療時間均明顯短于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；研究組患者的死亡率顯著低于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 急診綠色通道護理應用于老年急性缺血性腦卒中患者搶救中的效果十分理想，值得大力推廣。

急診綠色通道護理；老年患者；急性缺血性腦卒中

急性缺血性腦卒中這種心血管內科疾病對人類生命安全構成嚴重的威脅，該病具有較高的發病率、致殘率以及致死率，如果病情嚴重導致功能障礙的發生，則會大大增加家庭和社會的經濟負擔。本院將急診綠色通道護理應用于收治的老年急性缺血性腦卒中患者中，效果滿意，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2017年1月在我院接受治療的老年急性缺血性腦卒中患者84例作為研究對象，將其隨機分為參照組和研究組，各42例，平均年齡（68.98±4.58）歲，年齡58～89歲；女19例，男23例；病程2～25 h，平均病程（5.08±1.08）h；其中腦梗死17例、腦出血例25例。參照組42例，平均年齡（67.68±4.62）歲，年齡59～86歲；女20例，男22例；病程2～23 h，平均病程（5.01±1.01）h；其中腦梗死15例、腦出血例27例。患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組患者應用常規護理：根據就診-掛號-分診-檢查-急救措施-等待檢查結果-聯系科室-辦理入院手續-護送入院的流程來進行護理，護理人員要在此過程中協助患者完善各項檢查，遵醫囑對患者用藥；對患者以及家屬的問題、疑慮詳細而耐心的回答[1]。

1.2.2 研究組患者應用急診綠色通道護理：（1）接到“120”指揮中心的電話后要將所需要的儀器、設備和藥物等準備好，并通知好急診醫生以及專科醫生，當接到患者到達急診科后將生命綠色通道（先診斷后掛號、先進行搶救后簽字、先給藥后付款）啟動；（2）成立由責任護士以及輔助護士等組成的搶救小組，病情評估工作要在患者到院醫院后的15 min內完成，協助醫生進行搶救工作；建立靜脈通路，對血液標本進行采集并在30 min內完成磁共振成像、CT、心電圖等各項常規檢查[2]；（3）根據檢查結果確定病情以及治療方案，對于符合手術指征或者溶栓條件的患者要做好備皮、留尿管等術前準備工作，并于30 min內完成，聯系專科醫生進行專科治療；如果患者不采用手術方式治療，則將其送往病房并做好交接工作以及辦理住院手續。

1.3 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 相關指標對比

研究組評估時間、常規檢查時間、接診到確診時間、確診到專科治療時間均明顯短于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 相關指標對比（，min）

表1 相關指標對比（，min）

注：與參照組相比，*P＜0.05

組別 n 完善相關評估時間 常規檢查時間 接診到確診時間 確診到專科治療時間研究組 42 11.35±1.87* 25.68±1.82* 20.27±6.08* 25.68±8.55*參照組 42 26.01±2.77 42.38±6.41 32.45±8.05 48.51±13.52 t 5.48 5.93 5.02 7.62 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 搶救效果對比

研究組患者的死亡率顯著低于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

3 討 論

表2 搶救效果對比 [n（%）]

對老年急性缺血性腦卒中患者進行早期的診斷以及干預能夠使搶救成功率以及治療效果明顯提高，因此在患者發病后應用爭分奪秒的進行搶救和治療。急診綠色通道護理的應用打破了常規護理的流程，能夠大大縮短院前轉運、檢查、急診確診以及搶救時間，臨床應用價值顯著[3]。在本次研究中，將常規護理和急診綠色通道護理分別應用于我院收治的84例老年急性缺血性腦卒中患者中，結果顯示：研究組評估時間、常規檢查時間、接診到確診時間、確診到專科治療時間均明顯短于參照組；研究組功能障礙率50%、死亡率9.52%明顯低于參照組69.05%、23.81%；研究組復出院率40.48%明顯高于參照組7.14%。因此，老年急性缺血性腦卒中患者搶救中給予急診綠色通道護理的臨床效果顯著，臨床護理價值高。

綜上所述，急診綠色通道護理應用于老年急性缺血性腦卒中患者搶救中的臨床效果十分理想，在提供最佳的搶救時機、提高救治成功率、降低死亡率等方面具有極其顯著的優勢，值得大力推廣。

[1] 王小容.急診綠色通道護理流程在老年急性缺血性腦卒中患者救治中的效果[J].現代醫藥衛生,2017,33(3):445-447.

[2] 裘若燕.急診綠色通道護理流程在急性缺血性腦卒中患者救治中的效果[J].哈爾濱醫藥,2016,36(2):199-200.

[3] 王祖棣.急性缺血性腦卒中患者溶栓治療結合綠色通道構建的臨床探討[J].吉林醫學,2015,12(16):3489-3491.

本文編輯：劉欣悅

R473.74

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ISSN.2096-2479.2017.05.156.02