小兒腦癱護理中康復護理的臨床應用效果觀察

李雪梅

（菏澤市社會福利院，山東 菏澤 274000）

小兒腦癱護理中康復護理的臨床應用效果觀察

李雪梅

（菏澤市社會福利院，山東 菏澤 274000）

目的 分析小兒腦癱護理中康復護理的臨床應用效果。方法 回顧性分析我院2015年1月至2016年1月收治的92例腦癱患兒的臨床資料，根據雙盲法將其分為研究組（46例）與對照組（46例）。對照組給予常規護理，研究組基于常規護理給予康復護理；對比兩組腦癱患兒的護理效果與平均治療天數。結果 與對照組相比較而言，研究組46例腦癱患兒的護理效果與平均治療天數明顯更優，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 小兒腦癱護理中康復護理的臨床應用效果十分顯著，值得在臨床護理工作中推廣應用。

小兒腦癱；康復護理；應用

現階段，小兒腦癱發生率呈現逐年上升的趨勢，而對其采取合理的護理措施十分重要[1]。小兒腦癱表現為腦部組織發生損傷狀況，對小兒的正常發育產生不良影響，導致小兒的肢體功能、智力發育受到阻礙，因此應當充分重視腦癱患兒的合理治療與護理[2]。本文主要通過選取我院收治的92例腦癱患兒的臨床資料，分析小兒腦癱護理中康復護理的臨床應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院2015年1月至2016年1月收治的92例腦癱患兒的臨床資料，所有患兒均與小兒腦癱臨床診斷標準[3]相符，根據雙盲法將其分為研究組（46例）與對照組（46例）。研究組25例男，21例女；年齡1個月～6歲，平均年齡（3.57±1.82）歲。對照組426例男，20例女；年齡1個月～6歲，平均年齡（3.52±1.91）歲。兩組腦癱患兒的一般資料無顯著差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組給予常規護理，即：給予知識宣教、用藥指導以及口頭叮囑等。

1.2.2 研究組

研究組基于常規護理給予康復護理，即：

（1）心理護理

康復護理作為一個較為漫長的過程，需要患兒家屬擁有足夠的信心、耐心，護理人員應當與患兒家屬積極主動的交流與溝通，向其說明正確的護理方法，同時降低護理目的、意義，得到家屬的支持、配合。同時，護理人員還應當向患兒家屬介紹治療成功的病例，進一步增強患兒家屬的治療信心；護理過程中，對于患兒家屬出現的緊張、焦慮以及恐懼等不良心理，應當予以心理疏導。

（2）康復訓練

護理人員應當根據患兒的腦癱類型，如張力低下型、痙攣型等，指導與協助患兒家屬對患兒進行合理的頭部康復護理手法，例如對痙攣型患兒，主要給予后仰位姿勢，于患兒頭部兩側放置雙手，盡量將患兒頸部往上拉，使用前壁下壓患兒的肩膀，逐漸加大下壓力度，然后將患兒的前壁抓緊，將其雙手抬高，同時向外轉。同時，除了頭部康復護理之外，還應當充分重視腦癱患兒的坐姿、四肢康復訓練。坐姿康復馴良主要根據患兒的腦癱類型進行，如肌張力低下型、手足徐動型以及痙攣型等，通過坐姿康復訓練使患兒逐漸轉變為正常的坐姿；四肢康復訓練主要分為下肢訓練、上肢訓練，通過手部力量幫助患兒進行各個關節康復活動。

1.3 觀察指標[4]

觀察兩組腦癱患兒的護理效果與平均治療天數。護理效果主要分為顯效、有效以及無效，即：①顯效：患兒發育順序基本恢復至正常狀態，行走正常，智力接近正常兒童水平，反應能力、語言能力恢復良好；②有效：肌張力、肌力改善，運動功能、肢體姿勢改善，智力有所提升；③無效：臨床癥狀無變化，甚至加重。

1.4 統計學方法

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組腦癱患兒的護理效果對比

與對照組相比較而言，研究組46例腦癱患兒的臨床護理總有效率明顯更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組腦癱患兒的護理效果對比分析 [n（%）]

2.2 兩組腦癱患兒的平均治療天數對比

與對照組相比較而言，研究組46例腦癱患兒的平均治療天數明顯更少，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組腦癱患兒的平均治療天數對比分析（x±S）

3 討 論

小兒腦癱極易導致患兒腦部組織出現損傷狀況，造成患兒出現姿勢異常、運動功能障礙，嚴重者甚至出現肢體運動殘疾，嚴重影響患兒的心理與生理，增大家庭經濟負擔[5]。

康復護理作為一個較為漫長的過程，一些患兒可能終生都需要進行康復訓練，而在康復訓練過程中，醫護人員與患兒家屬之間的交流、溝通就顯得十分重要；同時，患兒家屬的耐心程度與文化程度對于康復護理的開展也非常重要，因此康復護理不僅是對患兒進行護理，還需要充分重視患兒家屬的心理護理，進一步提升患兒家屬的醫護配合度。

本研究中，研究組46例腦癱患兒的護理總有效率為97.83%，對照組為76.09%，且與對照組相比較而言，研究組的平均治療天數明顯更少，差異有統計學意義（P＜0.05）。這一結果表明，小兒腦癱護理中康復護理的臨床應用效果十分顯著。

綜上所述，康復護理應用于小兒腦癱護理中，不僅能夠進一步提升臨床護理效果，還可以減少患兒的平均治療天數，促進患兒的快速康復，值得在臨床護理工作中推廣應用。

[1] 劉 婷,齊許紅,韓晶晶.小兒腦癱護理中康復護理的臨床應用效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,12(01):86,88.

[2] 齊許紅,韓晶晶,劉 婷.小兒腦癱護理中康復訓練和護理干預的臨床應用效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,7(01):49-50.

[3] 裴 濱.淺析康復護理應用在小兒腦癱護理中的臨床有效性[J].世界最新醫學信息文摘,2015,4(89):205-206.

[4] 初 丹.康復護理在小兒腦癱護理中應用效果[J].遼寧中醫藥大學學報,2016,11(06):211-213.

[5] 張 欣.康復訓練和護理干預在小兒腦癱中的應用效果觀察[J].中國實用神經疾病雜志,2015,12(09):133-134.

本文編輯：劉帥帥

R473.74

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ISSN.2096-2479.2017.05.123.02