綜合護理在耳鼻喉科住院患者臨床護理中的應用研究

施冬燕

（啟東市人民醫院耳鼻喉科，江蘇 南通 226200）

綜合護理在耳鼻喉科住院患者臨床護理中的應用研究

施冬燕

（啟東市人民醫院耳鼻喉科，江蘇 南通 226200）

目的 分析并討論綜合護理在耳鼻喉科住院患者臨床護理中的應用。方法 納入我院2015年11月～2016年11月我院收治的96例耳鼻喉科住院患者，隨機將其分為觀察組和對照組，各48例。觀察組采取綜合護理模式，對照組采取常規護理模式。觀察并分析兩組患者的治療效果、住院時間、護理滿意度以及護理前后的抑郁自評量表（SDS）評分和焦慮自評量表（SAS）評分。結果 出院時兩組患者的SDS和SAS的評分差異有統計學意義（均P＜0.05），且均顯著低于對照組的SDS和SAS兩項評分；觀察組的疾病治愈率顯著高于對照組（P＜0.05），且觀察組的住院時間也明顯少于對照組的住院時間（P＜0.05）；觀察組的醫院環境、服務態度、溝通教育、護理技術等各項滿意度均顯著優于對照組的各項滿意度，P＜0.05。結論 綜合護理能顯著改善耳鼻喉科住院患者的治愈率、縮短住院時間、減輕經濟負擔以及提高生活質量等方面具有積極的作用，還能顯著提高護理滿意度，對建立和諧的醫患關系起到促進作用，值得臨床推廣應用。

綜合護理；耳鼻喉科；住院患者；滿意度

耳鼻咽喉科是診斷治療耳、鼻、咽、喉、及其相關頭頸區域的外科學科，涉及都人體的多個器官，且涉及到的器官都是人體非常重要的器官，具有結構特殊以及解剖結構復雜等特點，因此具有一定的手術難度，故對主刀醫師具有較高的手術技能要求，否則會出現患者容貌的受損、呼吸功能的下降、聽力的受損、睡眠的不良、心理的障礙以及飲食感覺異常等副作用，嚴重影響了患者術后的生活質量[1]。綜合護理作為一種現代護理方式，變傳統的被動護理為主動護理，主動對患者進行術前護理、術中護理以及術后護理，能明顯改善患者的預后，本次研究以探討分析綜合護理在耳鼻喉科住院患者臨床護理中的應用為目的展開研究，現將詳細報道呈上。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月～2016年11月我院收治的96例耳鼻喉科住院患者，隨機將其分為觀察組和對照組，各48例。其中對照組中男性患者23例，女性患者25例，年齡17～69歲，平均年齡（39.7±4.5）歲；觀察組中男性患者24例，女性患者24例，年齡18～67歲，平均年齡（38.9±5.7）歲。排除合并有其他嚴重疾病、器官損傷嚴重的患者以及意識模糊的患者。研究的展開須取得所有受試患者的知情同意權以及醫院倫理協會的同意后方可展開，研究所選的兩組患者的性別、年齡等一般臨床資料相比較，差異不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組行常規護理模式：保持病房環境的潔凈、空氣的清新、溫濕度的適宜、常規的用藥護理以及患者的生活護理等。觀察組在次基礎上實施綜合護理模式，具體包括：（1）、術前護理：主動與患者進行溝通，告知患者關于該類疾病的相關知識以及手術注意事項，減輕患者的緊張、焦慮等不良的情緒，以保證患者以最佳的心理狀態準備治療[2]；（2）術中護理：及時嚴密檢測患者的各項生命體征，做好應急措施；（3）術后護理根據各個患者的具體病情制定相應的術后恢復護理方案，給患者安排適宜的病房，并對患者的飲食進行規劃，對患者的術口認真仔細的進行清洗以及定期的檢查患者的身體狀況[3]。

1.3 療效評定標準

在患者出入院時分別對兩組患者進行國際認證的抑郁自評表（SDS）和焦慮自評表（SAS）測定并記錄評分，得分越高者抑郁、焦慮越嚴重[4]；對患者進行自設計的問卷調查表的不記名調查，包括醫院的環境、護理技術、溝通教育以及服務態度等四個方面，分為非常滿意、較滿意、一般滿意以及不滿意等四個等級，滿意度＝（非常滿意+較滿意）/總例數×100%[5]；并比較兩組患者的疾病治愈率以及住院時間。

1.4 統計學分析

采用SPSS 20.0軟件包對所有數據進行處理，數據以均數±標準差（）表示，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理前后sDs和sas的評分比較

出院時兩組患者的SDS和SAS的評分差異有統計學意義（均P＜0.05），且均顯著低于對照組的SDS和SAS兩項評分，見表1。

表1 兩組患者的SDS和SAS評分比較

2.2 兩組患者的滿意度比較

觀察組的各項滿意度均顯著優于對照組的各項滿意度，P＜0.05，詳見表2。

表2 兩組患者的各項滿意度比較

2.3 兩組患者的治愈率以及住院時間的比較

觀察組的疾病治愈率顯著高于對照組（P＜0.05），且觀察組的住院時間也明顯少于對照組的住院時間（P＜0.05），具有可比性，詳見表3。

表3 兩組患者的治愈率以及住院時間的比較

3 討 論

耳鼻喉科手術部位由于其特殊性，具有圍手術期短的特點，且對護理要求更是復雜多樣，故耳鼻喉科的護理工作非常重要。現代護理以“人”為核心，對患者采取主動化服務，為患者制定特定的護理方案，對患者實施術前溝通、疾病知識的講解以及術后的病情回訪等全方面的康復監護模式，能有效提高患者的疾病治愈率、縮短患者的住院時間、減輕經濟負擔以及提高患者的生活質量[6]。

本次研究顯示，接受綜合護理的觀察組患者出院時SDS和SAS評分均顯著低于對照組；并且觀察組的疾病治愈率顯著高于對照組，住院時間也明顯少于對照組的住院時間。另外觀察組的醫院環境、服務態度、溝通教育、護理技術等各項滿意度均顯著優于對照組的各項滿意度。結果充分顯示了綜合護理的優越性。綜上所述：綜合護理能顯著改善耳鼻喉科住院患者的治愈率、縮短住院時間、減輕經濟負擔以及提高生活質量等方面具有積極的作用，還能顯著提高護理滿意度，對建立和諧的醫患關系起到促進作用，值得臨床推廣應用。

[1] 李玉芬.綜合護理在耳鼻喉科住院患者中的應用[J].中國醫藥導報,2015,12(35):136-139.

[2] 張若萍.淺談耳鼻喉科臨床護理的應用[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(04):221-224.

[3] 謝建紅,付麗萍.綜合護理在圍鼻內窺鏡手術期臨床護理中價值分析[J].職業衛生與應急救援,2016,9(05):417-418.

[4] 陳珠華.對接受鼻內鏡手術治療的慢性鼻竇炎患者實施綜合護理干預的效果觀察[J].當代醫藥論叢,2014,23(08):126-127.

[5] 趙斐斐.耳鼻喉科護理工作中常見危急安全隱患及護理思考[J].吉林醫學,2015,36(12):2678-2679.

[6] 楊淑珍,蔣海英.耳鼻喉科開展優質護理服務的應用效果分析[J].吉林醫學,2013,13(22):4605-4606.

本文編輯：王 琦

R473.76

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ISSN.2096-2479.2017.05.85.02