醫院中央空調運行管理模式探討

蔣國彪

【摘 要】由于醫院規模的不斷擴大，部分醫院體量在二十萬平方米以上，中央空調系統管路延伸到醫院的各個角落，其安全性、穩定性、成本性都越來越與醫院的可持續發展密切相關。醫院存在著中央空調方面技術人員的缺少與中央空調系統更新速度快的不協調，導致并不是每家醫院都能較好的掌控中央空調的運行。如何真正有效的管控好醫院的中央空調，服務好醫院臨床工作一直是很多人較為關系的話題。

【關鍵字】醫院；中央空調；模式；外包；安全；高效

目前國內縣級以上的醫院規模都比較大，中央空調系統作為改善就醫環境的設施設備也是各家醫院必備的。由于醫院規模的不斷擴大，部分醫院體量在二十萬平方米以上，中央空調系統管路延伸到醫院的各個角落，其安全性、穩定性、成本性都越來越與醫院的可持續發展密切相關。醫院存在著中央空調方面技術人員的缺少與中央空調系統更新速度快的不協調，導致并不是每家醫院都能較好的掌控中央空調的運行。如何真正有效的管控好醫院的中央空調，服務好醫院臨床工作一直是很多人較為關系的話題。筆者通過調研了解發現目前國內大部分醫院的中央空調運行的方式主要有以下模式。

以上三種是目前國內醫院較流行的管理方式，作為院方而言，究竟采用何種管理模式并沒有很明確的標準和要求，但作為醫院后勤管理人員而言對中央空調運行模式我們要把握以下幾點：

第一、安全生產是中央空調運行的核心要求。中央空調系統是服務全院醫護人員和來院患者的，涉及院內的各個角落；所以安全，穩定，高效是我們后勤管理人員必須把握的第一要素。中央空調安全運行涉及到主機、水泵、末端軟接、冷卻塔、冷凝水、配電等安全；特別是在冬夏溫度超出本地區正常溫度范圍時，系統負荷較大，容易發生各種漏水、跳電、主機喘震等現象。這些需要我們運行管理人員要加強事前預防性維保、落實每日的檢查、每月定期評估主機與系統的運行狀態。如果醫院中央空調專業有經驗的人才較少，無法對事件進行預判，可以請外包單位實力強的可以利用信息化的云平臺管理技術，發現隱藏的問題。同時日常工作中需要有責任的員工對主機或末端設備負責，因為這些設備的變化需要一個長期的過程，這時需要員工的高度責任心，員工要有歸屬感，這樣才能讓他們對設備的長期運行整體把握。

第二、有效服務是中央空調運行的基本要求。作為后勤管理，服務是主要的，后勤員工對臨床一線的問題反饋要快、要準。對于臨床反應的中央空調問題，我們小部分醫院的員工在這點上確實存在不會做，如技術力量差，無法通過聲音，通過溫度變化感知空調系統的變化，遇到漏水或異響時候不知如何處理，院方對員工的考核與激勵上也存在一定的不靈活性。通常外包單位在這方面有優勢，其員工的危急意識明顯強于院方管理的人員；對于夜間出現的空調問題通常而言外包單位有靈活的加班條件，以此來激發員工的積極性。醫院后勤人員一定要把握好服務態度的問題，外包人員不穩定會導致現場情況不明，態度欠佳，服務效果差等問題；員工對醫院缺乏認同感，無歸屬感將導致外包員工的工作不負責也是一個很大的難點。

第三、成本管理是中央空調運行的主要任務。中央空調的運行成本占到各家醫院水電氣支出的50%或以上。屬于醫院能耗中的最大頭，是醫院提升效益壓力最大的部分，因此也是醫院后勤關注的重點。從技術的角度而言，中央空調從設計到施工都在國家相關部門的控制之下，有較嚴格的節能要求，所以從根本上而言，按設計院根據國家規范計算、配置的設備應該是能滿足現有節能要求的。但為何近幾年出現這樣多的節能公司，筆者認為與醫院在技術管理方面的不足存在很大的關系，醫院中央空調系統使用不規范，浪費現象嚴重導致系統負荷過大；醫護員工與病人過分的需求也導致原有設計的量不夠。后勤管理考核松懈導致運行保養不規范，成本支出多。另外外包過程也存在空調材料由誰來購買的問題，如果維修都是外包公司，那如何核算成本也是一個比較大的問題；如果材料都是醫院購買，也存在能修的設備外包單位要求更換，浪費現象會比較難以控制。

最后一點我們也要看到醫院后勤的發展趨勢。醫院規模的擴大很難再沿用以往醫院辦后勤的思維模式，醫院的決策管理層需要將更多的精力放在醫療技術的提升上。因此，作為后勤管理者要放開思維，跳出現有模式的困擾。醫院后勤中央空調管理就是需要專業化的管理隊伍，這只隊伍需要有對中央空調設備全壽命管理的宏觀把控，需要有較強的技術處置能力，需要認真負責的專業操守，需要有一種服務奉獻的精神。院方所要辦到的是系統的宏觀管理與有效的微觀考核，對后勤人員也不需要很嚴格的界限分隔，可以同時設置外包單位與醫院合同制員工一起工作，這樣對于中央空調系統全壽命周期運行可以起到跟蹤作用，提前判斷中央空調可能的的設備狀態，做好預防性維保。

因此，作為醫院而言究竟選擇什么樣的運行模式才是合適的，主要與醫院目前的實際情況相關，要結合安全、穩定、高效的原則，從便于管理考核、應急處置能力、提升服務、成本控制手段等方面綜合評判。相信各家醫院在不同的發展時期需要有不同的后勤管理模式與之相匹配，選擇最適合醫院發展的模式才能最有效的保障醫院的安全運行，才能讓醫院創造出更多的社會效益與經濟效益。

參考文獻：

[1]王寶姣，管德賽，郭誠剛.大型中央空調系統運行管理模式探討[J]. 中國醫院建筑與裝備，2014（10）.

[2]韓冬偉.論商場中央空調設備管理的新模式[J].城市建設理論研究，2014 （20） .

[3]徐宏，劉世紅.大型綜合醫院空調系統的運行和管理分析[J].醫藥衛生，2014 （06）.