別被鼻子牽著走

王剛

別看在五官中，只有鼻子像一座雄偉的山峰，其實，偉岸的它也有脆弱的時候。接下來，讓我們來聊一聊當鼻子抱恙時，都有哪些癥狀。

鼻部小毛病

首先，我們來看看容易發生在鼻部的一些“小問題”。

嗅覺障礙 最常見的是嗅覺減退或喪失。可由于鼻塞導致含有氣味的氣流不能到達嗅區，或病變直接損傷嗅神經所致。如果病人聞及鼻內臭味，多為鼻腔異物或牙源性鼻竇炎所致。如鼻腔檢查未見異常，需考慮幻嗅，常見于癲癇、精神分裂癥等。

鼻塞 即鼻子通氣不暢，原因有很多。首先是鼻腔結構的變化，包括鼻孔的狹小，鼻甲的肥大，鼻中隔的偏曲，鼻腔分泌物、干痂的阻塞等。鼻腔有異物的遺留，鼻腔良惡性腫物的生長，也可造成鼻塞。此外，鼻子不通氣也是鼻炎的常見表現。

噴嚏 本為正常的鼻內保護性反射，是鼻內三叉神經末梢受到如粉塵、異味、冷空氣等刺激時，通過神經反射，先發生明顯的吸氣相，然后產生強大氣流將刺激物噴出。但需要注意的是，頻繁打噴嚏多與過敏性鼻炎有關，需要到醫院檢測過敏源。

鼻出血 指鼻腔內血管或黏膜破損，導致血液自鼻孔流出或向后流向咽部。鼻出血可表現為涕中帶血、滴血、流血。鼻出血既可能是鼻腔局部疾病所致，如：黏膜炎癥、糜爛、腫瘤或外傷，也可能是全身疾病在鼻部的表現，如：血液病、高血壓、動脈硬化等。

鼻溢 即流鼻涕，是指鼻分泌物自鼻孔流出或向后流向咽部。一般而言，有細菌感染的多半是膿性鼻涕，多見于鼻竇炎。清鼻涕則多是過敏性疾病，如過敏性鼻炎。

鼻干及鼻癢 前者多見于干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎和變應性鼻炎。后者主要發生于變應性鼻炎。

鼻炎種類多

通常所稱的“鼻炎”指的是各種原因導致的鼻腔黏膜炎癥。由于鼻腔、鼻竇黏膜相互連接，嚴重的鼻炎往往也可累及鼻竇，導致鼻竇炎。

鼻炎可劃分為兩大類，即：變應性鼻炎和非變應性鼻炎。其中，變應性鼻炎又分間歇性和持續性兩種。非變應性鼻炎則從病因學的角度分為感染性鼻炎、職業性鼻炎、藥物性鼻炎、萎縮性鼻炎、特發性鼻炎等。

近年來，由于變應性鼻炎發病率急劇上升，已成為“21世紀的流行病”，因此與人們的關系非常“密切”。其主要表現為鼻癢、陣發性噴嚏連續性發作、大量水樣鼻涕和鼻塞，還可有嗅覺下降、鼻干等癥狀，甚至并發結膜炎、哮喘等。遺傳和環境因素共同決定了變應性鼻炎的發生、發展。此外，大氣污染的日益嚴重，也是變應性鼻炎的發病率明顯增加的重要原因。

鼻子不爽 殃及“無辜”

很多人可能不知道，鼻部的病癥會累及身體其它部位。

頭痛 鼻病引起的頭痛稱為“鼻源性頭痛”。它是由于腫脹的黏膜、鼻竇內蓄積的分泌物、細菌毒素、鼻腔內異常結構等壓迫或刺激神經末梢，鼻竇堵塞所致鼻竇內低壓及鼻塞造成的機體缺氧等原因導致。因此，當頭痛患者伴有鼻部不適癥狀或神經科檢查未發現異常時，需要到耳鼻咽喉科就診，了解是否為鼻源性頭痛。

共鳴障礙 包括鼻塞性鼻音和開放性鼻音。前者是指喉音不能有效地進入鼻腔，因而影響共鳴發音，多發生于鼻炎、鼻內阻塞性疾病。后者則為喉音過多地進入與口腔相通的鼻腔，使共鳴減弱，會導致人說話時口齒不清，聲音難聽。

此外，由于鼻腔、鼻竇緊鄰眼眶和顱底，某些鼻部的炎癥、腫瘤、外傷等也可導致眶內或顱內感染、視力障礙、腦脊液鼻漏等病癥。

鼻子位居臉部的中心位置，它的好與壞關乎著人們的生活質量，但我們不能總被它牽著走。如果您感覺到鼻部的不適癥狀，首先應去醫院就診，明確診斷，堅持合理治療和避免相關有害因素。總之，我們只有真正地認識它、善待它，才能享受美好的它。