建立靜脈藥物配置中心的利弊與對策初探

摘要：隨著經濟水平的提升，人民對于生活品質和健康醫療也提出了更高的要求。在此形勢下，醫院建立靜脈藥物配置中心，將能夠提高靜脈輸液的安全性和實效性，降低配藥失誤進而引發醫療事故的風險，加快醫療工作的科學化和規范化保障藥學相關工作質量，進而推動我國醫學領域的進步。本文圍繞建立靜脈藥物配置中心的利弊進行分析，并提出科學合理的優化策略。

關鍵詞：靜脈藥物配置中心；醫療工作；藥品管理

前言：近年來，我國部分醫院嘗試建立藥物配置中心，屬于一種新型的醫學機構，將臨床醫療與科學研究有效的結合到一起，并就是在藥品生產質量管理規范下，針對藥物獨特屬性、為其打造良好的環境，并由專業藥劑人員在規定操作流程的規范下，對細胞毒性藥物、抗生物以及常規藥物等加以配置，進而促進臨場醫療水平的提高。

一、建立靜脈注射配置中心的益處

（一）提高靜脈輸液的安全性

相比于常規環境，被放置在靜脈注射配置中心的藥物，更所處的環境更加干凈、衛生，而且操作流程更加規范，能夠避免輸液受到微粒的干擾，確保輸液能夠處在無菌環境下。在常規的藥物配置過程中，通常會由漁戶人員獨自在病區，對藥物進行檢查和配置，這種情況下，存在較大的配置錯誤風險。相比于藥師負責的配藥過程，護士配藥的錯誤率會高出15%左右。而在靜脈注射配置中心中，一套完整的藥物配置流程，往往會經過5次以上的核對，極大的減小了配藥錯誤的風險。大部分醫院在建立靜脈注射配置中心之后，再沒有出現過配藥錯誤的問題。另外，由于受到配藥人員的嚴格檢查，減少了輸液發生熱原效應的可能性，顯著增強了輸液的穩定性，進而保障輸液的安全性，避免了有輸液問題造成的醫療事故和醫療糾紛。

（二）促進藥品管理規范化

建立注射藥物配置中心以后，醫院的配藥效率和配藥質量明顯提升，因此醫院無需再預備過多的藥品儲備，這樣也就降低了藥品的管理成本，防止藥品過期、失效等問題的出現。不僅如此，靜脈注射配置中心模式下，從更加全面的角度對醫院藥品加以監督，實現了醫院醫療用品的集中化管理，簡化了藥品管理流程，可以使藥品配置更加科學、規范，顯著提升了藥品的使用效率，避免了藥品資源浪費的情況頻繁出現。通過配置中心的方式可以大規模的購買藥品。不僅如此，相同種類的藥物，還能夠使用相同的注射器，能夠壓縮醫院運行成本[1]。

（三）提高醫療工作效率

通過建立靜脈注射配置中心，將能夠為要使進行臨床試驗和研究，提供更加豐富、合理的平臺，藥師能夠更加直觀的參與到臨床醫療工作當中，并對臨床醫師的的操作和用藥加以監督和評價，更加有效的擔負藥師的責任。不但能夠有助于豐富醫學研究成果，為創新型用藥技術的研發，以及藥物穩定性等相關研究，提供思路和依據，還能夠顯著提升醫療工作效率。建立靜脈注射配置中心，能夠對醫療人員結構進行科學的調整，降低護理人員的工作量的同時，提升其護理效率和質量。除此之外，配置中心的建立，還能夠為醫護人員提供更加專業安全保障。在傳統模式下，細胞毒物等危險藥品的配置，通常由護士負責，但是沒有健全的醫療防護機制。而在靜脈注射配置中心模式下，對于具有毒性的藥物配置，通常是在負壓、排風的安全環境下進行，為護士提供了更加專業且完善的安全防護，同時也減輕了環境污染程度，具有很好的臨床應用效果[2]。

二、靜脈注射配置中心的不足與對策

在靜脈注射配置中心對醫療工作作出巨大貢獻的同時，也存在一些不足之處亟待改善。在現有的靜脈注射配置中心模式下，即便是急救類藥物，也需要先送到配置中心進行處理，加大了物流時間成本，藥物使用的即時性降低。雖然部分醫院針對此問題，增設了藥物配置時間段，以應對臨床需要，但從實踐效果來看，雖然服務質量和患者滿意度得到顯著提升，但是也大幅增加了醫療工作的時間成本和經濟成本，該項工作的開展效果并不明顯。因此需要對護士加以培訓，提高其知識水平和專業能力，加強其對藥物知識的了解和掌握。靜脈注射配置中心的建立，不但需要醫院的切實努力，還需要衛生主管部門的密切配合，圍繞服務患者為基本原則，在保障醫療安全的基礎上，對廢棄毒性藥物加以集中處理，堅決防止廢棄藥物的隨意丟棄，造成環境污染問題。

另外，為防止醫師與藥師之間，因為學術見解而產生矛盾，需要醫師與藥師轉變傳統觀念，要能夠明確的認識到現行工作模式或方法的不足，并加強雙方的良好溝通和交流，使雙方能夠本著互相學習、共同進步的態度開展醫療工作，形成良好的科研氛圍，進而不斷增強專業水平和業務能力，提升藥物配置和注射的準確性和科學性，為靜脈注射配置中心的建立打下鞏固的基礎。對于當前模式下，護士給藥時間不穩定的問題，藥師要通過定期檢查和抽查的方式加以監督，進一步提升配置中心工作的規范性[3]。除此之外，還應對配置中心的管理制度進一步完善，加強監督管理力度，定期對藥物衛生問題加以檢查，加強對生物安全柜等基礎設施的保養，從而增強靜脈注射配置中心建立的專業性。

結語：建立靜脈注射配置中心，不但能夠醫學研究、藥物研發等工作，提供充足的理論和實踐依據，還能夠顯著提升醫療工作效率。與此同時，也要對當前配置中心模式下存在的給藥時間不穩定、廢棄藥物處理等問題加以重視，進而提升靜脈藥物配置中心開展工作的科學性和規范性。

參考文獻：

[1]喬俊丹，董惠娟.靜脈藥物配置中心電話咨詢內容分析與管理對策[J].當代護士（中旬刊），2016，06（06）：170-171.

[2]楊琴.靜脈配置中心抗腫瘤藥物的常見危害及防護對策[J].世界最新醫學信息文摘，2016，63（07）：203.

[3]余歡.靜脈藥物配置中心的建立在臨床安全用藥中的應用研究[J].北方藥學，2016，11（08）：156+177.