中西醫結合治療糖尿病的臨床分析

摘要：目的 探究中西醫結合療法在糖尿病治療過程中的應用效果。方法 選取北京市某院2014年1月～2016年1月間，收治的100例2型糖尿病患者作為研究對象，將所有患者隨機分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組各50人，對照組患者應用美吡達和二甲雙胍對患者進行治療；觀察組在上述治療基礎上，還應用中藥湯劑玉液湯加味治療，觀察并比較兩組患者的臨床應用效果；結果 觀察組患者的總有效率明顯高于對照組（P<0.05），觀察組患者血糖指標的改善情況明顯優于對照組（P<0.05），差異均具有統計學意義。結論 中西醫結合療法在2型糖尿病治療過程中具有良好的臨床效果，有利于改善糖尿病患者的血糖狀況，提高糖尿病的治愈率，促使患者早日康復，值得在臨床上廣泛推廣。

關鍵詞：中西醫結合療法；糖尿病；臨床研究

近年來，我國糖尿病的發病率呈現逐漸上升的趨勢，臨床上常采用促胰島β細胞分泌藥物磺脲類或胰島素，對2型糖尿病患者進行治療，這種方法可在短時間內達到降糖的目的，但一個普遍的缺點是，藥物停用后病情易反復，而長期服用西藥，可能使患者產生一些不良反應，影響自身健康，相關研究表明，中西醫結合治療糖尿病可提高整體的治療效果。為進一步探究中西醫結合療法在糖尿病治療過程中的應用效果，本文進行了如下研究。

資料與方法

1.1臨床資科

選取北京市某院2014年1月～2016年1月間，收治的100例糖尿病患者作為研究對象，將所有患者隨機分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組各50人，在對照組患者中，男性患者23例，女性患者27例；年齡在34～59歲之間，平均年齡（42.4±4.5）歲，病程在1～5年，平均病程（2.6±1.2）年；在觀察組患者中，男性患者26例，女性患者24例；年齡在35～58歲之間，平均年齡（41.8±3.8）歲，病程在1～5年，平均病程（2.8±1.4）年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料的比較中，均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。納入標準：參照1999年世界衛生組織制定的診斷標準。排除標準：①妊娠期患有的糖尿病患者；②伴有很嚴重并發癥的患者。

1.2方法

對照組的50例患者采用西醫療法，患者聯合服用美吡達和二甲雙胍片，格列吡嗪片，每次服用劑量為5mg，每天服用3次，均于飯前30min左右口服；二甲雙胍，每次服用劑量為0.25g，每天服用3次，均于飯后30min左右口服。觀察組的50例患者采用中西醫結合療法，具體如下：

觀察組的50例患者治療和對照組相同，另外還服用加味玉液湯，即玉液湯加活血祛瘀藥進行治療，處方：生山藥50g、知母l5g、生黃芪30g、生雞內金15g、五味子15g、葛根30g、花粉15g、丹參30g、澤瀉15g、地龍15g，用水煎服，每天服用一次即可。加減：上消口渴明顯加蘆根、石斛，中消消谷善饑加黃連、玉竹-下消尿頻量多加熟地、山萸肉，合并高血壓加夏枯草、羅布麻，合并高脂血癥加澤瀉，山楂。記錄兩組患者治療前后空腹血糖和飯后2h血糖的具體數值，比較3個月后兩組患者的治療效果。

1.3評價指標

依據《中藥新藥臨床研究指導原則》糖尿病療效界定：無效：癥狀和體征沒有變化，FBG和2hPG未降，或下降幅度尚未達到有效標準；有效：癥狀和體征有所好轉，FBG和2hPG下降幅度大于治療前的1/5；顯效：癥狀和體征恢復正常或顯著改善；FBG和2hPG轉為正常區間，或者下降幅度為治療之前的2/3。

1.4統計學方法

應用SPSS18.0軟件對所得數據進行統計分析，計數資料進行χ2檢驗，計量資料用（x±S）表示，組間比較采用t檢驗。P<0.05，表示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療效果比較

經過3個月的治療后，對照組的總有效率為80%；觀察組的總有效率為92%。觀察組患者的總有效率明顯高于對照組（P<0.05），差異具有統計學意義。

2.2兩組患者血糖改善情況

經過3個月的治療后，兩組患者的FBG及2hPG指標均得到了明顯的改善（P<0.05），差異具有統計學意義，同時，觀察組患者FBG及2hPG指標的改善情況明顯由于對照組（P<0.05），差異具有統計學意義，具體情況見下表1。

3討論

糖尿病已經成為繼腫瘤、心腦血管疾病之后又一個危害人類健康的疾病。糖尿病屬于慢性疾病，臨床主要臨床癥狀是血糖的慢性升高，疾病原因是由于患者胰島素分泌或是作用出現缺陷而導致。若患者長期處于糖尿病癥狀下，患者眼、腎、神經、血管等組織器官均有可能在不同程度上出現慢性病變、功能降低與衰竭，嚴重危害著患者健康。尤其是老年糖尿病患者，由于受到高血糖長期的影響下，身體機能損耗，易導致代謝紊亂，例如出現糖尿病酮癥酸中毒等癥狀，導致患者生活質量顯著下降，死亡率高，因此，應采取積極有效措施對其進行治療。中醫劃分糖尿病為消渴，發病前期表現為陰虛燥熱，應進行養陰清熱潤燥治療，此時需要活血化瘀生津。陰虛津虧，血失承載之源，因此內熱燥生，導致血瘀，瘀熱內結損傷津液，氣機瘀阻，治療旨在滋陰生津，還要活血化瘀。

在本文的研究中，對照組患者采用西醫降糖療法，觀察組患者在服用西藥降糖基礎上，聯合服用加味活血化瘀藥的玉液湯，研究結果顯示，觀察組患者的總有效率明顯高于對照組（P<0.05），觀察組患者血糖指標的改善情況明顯優于對照組（P<0.05），差異均具有統計學意義。綜上所述，中西醫結合療法在2型糖尿病治療過程中具有良好的臨床效果，有利于改善糖尿病患者的血糖狀況，提高糖尿病的治愈率，促使患者早日康復，值得在臨床上廣泛推廣。

參考文獻：

[1]劉焱，王學美，楊金霞等.中西醫結合治療2型糖尿病臨床回顧性研究[J].中國中西醫結合雜志，2009，29（8）：698-699.

[2]賈亞俊，張慧林，賈俊麗等.中西醫結合治療2型糖尿病28例療效觀察[J].山西中醫學院學報，2010，12（1）：44-45.