中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病的臨床分析

摘要：目的 探究中西醫(yī)結(jié)合療法在糖尿病治療過程中的應(yīng)用效果。方法 選取北京市某院2014年1月～2016年1月間，收治的100例2型糖尿病患者作為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為兩組，分別為觀察組和對(duì)照組，每組各50人，對(duì)照組患者應(yīng)用美吡達(dá)和二甲雙胍對(duì)患者進(jìn)行治療；觀察組在上述治療基礎(chǔ)上，還應(yīng)用中藥湯劑玉液湯加味治療，觀察并比較兩組患者的臨床應(yīng)用效果；結(jié)果 觀察組患者的總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），觀察組患者血糖指標(biāo)的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合療法在2型糖尿病治療過程中具有良好的臨床效果，有利于改善糖尿病患者的血糖狀況，提高糖尿病的治愈率，促使患者早日康復(fù)，值得在臨床上廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合療法；糖尿病；臨床研究

近年來，我國糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢(shì)，臨床上常采用促胰島β細(xì)胞分泌藥物磺脲類或胰島素，對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行治療，這種方法可在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到降糖的目的，但一個(gè)普遍的缺點(diǎn)是，藥物停用后病情易反復(fù)，而長(zhǎng)期服用西藥，可能使患者產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，影響自身健康，相關(guān)研究表明，中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病可提高整體的治療效果。為進(jìn)一步探究中西醫(yī)結(jié)合療法在糖尿病治療過程中的應(yīng)用效果，本文進(jìn)行了如下研究。

資料與方法

1.1臨床資科

選取北京市某院2014年1月～2016年1月間，收治的100例糖尿病患者作為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為兩組，分別為觀察組和對(duì)照組，每組各50人，在對(duì)照組患者中，男性患者23例，女性患者27例；年齡在34～59歲之間，平均年齡（42.4±4.5）歲，病程在1～5年，平均病程（2.6±1.2）年；在觀察組患者中，男性患者26例，女性患者24例；年齡在35～58歲之間，平均年齡（41.8±3.8）歲，病程在1～5年，平均病程（2.8±1.4）年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料的比較中，均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：參照1999年世界衛(wèi)生組織制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①妊娠期患有的糖尿病患者；②伴有很嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。

1.2方法

對(duì)照組的50例患者采用西醫(yī)療法，患者聯(lián)合服用美吡達(dá)和二甲雙胍片，格列吡嗪片，每次服用劑量為5mg，每天服用3次，均于飯前30min左右口服；二甲雙胍，每次服用劑量為0.25g，每天服用3次，均于飯后30min左右口服。觀察組的50例患者采用中西醫(yī)結(jié)合療法，具體如下：

觀察組的50例患者治療和對(duì)照組相同，另外還服用加味玉液湯，即玉液湯加活血祛瘀藥進(jìn)行治療，處方：生山藥50g、知母l5g、生黃芪30g、生雞內(nèi)金15g、五味子15g、葛根30g、花粉15g、丹參30g、澤瀉15g、地龍15g，用水煎服，每天服用一次即可。加減：上消口渴明顯加蘆根、石斛，中消消谷善饑加黃連、玉竹-下消尿頻量多加熟地、山萸肉，合并高血壓加夏枯草、羅布麻，合并高脂血癥加澤瀉，山楂。記錄兩組患者治療前后空腹血糖和飯后2h血糖的具體數(shù)值，比較3個(gè)月后兩組患者的治療效果。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

依據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》糖尿病療效界定：無效：癥狀和體征沒有變化，F(xiàn)BG和2hPG未降，或下降幅度尚未達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)；有效：癥狀和體征有所好轉(zhuǎn)，F(xiàn)BG和2hPG下降幅度大于治療前的1/5；顯效：癥狀和體征恢復(fù)正常或顯著改善；FBG和2hPG轉(zhuǎn)為正常區(qū)間，或者下降幅度為治療之前的2/3。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS18.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（x±S）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。P<0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療效果比較

經(jīng)過3個(gè)月的治療后，對(duì)照組的總有效率為80%；觀察組的總有效率為92%。觀察組患者的總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者血糖改善情況

經(jīng)過3個(gè)月的治療后，兩組患者的FBG及2hPG指標(biāo)均得到了明顯的改善（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，同時(shí)，觀察組患者FBG及2hPG指標(biāo)的改善情況明顯由于對(duì)照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體情況見下表1。

3討論

糖尿病已經(jīng)成為繼腫瘤、心腦血管疾病之后又一個(gè)危害人類健康的疾病。糖尿病屬于慢性疾病，臨床主要臨床癥狀是血糖的慢性升高，疾病原因是由于患者胰島素分泌或是作用出現(xiàn)缺陷而導(dǎo)致。若患者長(zhǎng)期處于糖尿病癥狀下，患者眼、腎、神經(jīng)、血管等組織器官均有可能在不同程度上出現(xiàn)慢性病變、功能降低與衰竭，嚴(yán)重危害著患者健康。尤其是老年糖尿病患者，由于受到高血糖長(zhǎng)期的影響下，身體機(jī)能損耗，易導(dǎo)致代謝紊亂，例如出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒等癥狀，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量顯著下降，死亡率高，因此，應(yīng)采取積極有效措施對(duì)其進(jìn)行治療。中醫(yī)劃分糖尿病為消渴，發(fā)病前期表現(xiàn)為陰虛燥熱，應(yīng)進(jìn)行養(yǎng)陰清熱潤(rùn)燥治療，此時(shí)需要活血化瘀生津。陰虛津虧，血失承載之源，因此內(nèi)熱燥生，導(dǎo)致血瘀，瘀熱內(nèi)結(jié)損傷津液，氣機(jī)瘀阻，治療旨在滋陰生津，還要活血化瘀。

在本文的研究中，對(duì)照組患者采用西醫(yī)降糖療法，觀察組患者在服用西藥降糖基礎(chǔ)上，聯(lián)合服用加味活血化瘀藥的玉液湯，研究結(jié)果顯示，觀察組患者的總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），觀察組患者血糖指標(biāo)的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合療法在2型糖尿病治療過程中具有良好的臨床效果，有利于改善糖尿病患者的血糖狀況，提高糖尿病的治愈率，促使患者早日康復(fù)，值得在臨床上廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

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