中西醫結合治療心肌炎的臨床效果觀察

摘要：目的 探討中西醫結合治療心肌炎的臨床效果。方法 抽取我院2015年1月～2017年1月期間收治的心肌炎患者20例以隨機數字分配理念分作不同的組別。其中對照組10例患者采取常規西醫治療，觀察組10例患者在西醫治療的基礎上聯合中醫治療，觀察并對比兩組患者的臨床治療效果及指標變化情況。結果 觀察組臨床治療總有效率明顯高于對照組，P<0.05；觀察組各項指標明顯優于對照組，P<0.05。結論 采用中西醫結合方案治療心肌炎患者可取得較好的效果，且對于改善患者的病情較為有利，值得推廣。

關鍵詞：中西醫結合；心肌炎；臨床效果

心肌炎主要是優于各類因素導致的一種心肌炎癥性病變，物理、化學以及感染等因素均可能引發心肌炎[1]。我院對收治的心肌炎患者采取中西醫結合方案治療，取得良好的效果，現整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象選自我院2015年1月～2017年1月期間收治的心肌炎患者20例，所有患者均符合心肌炎的臨床診斷標準，其中男性患者數量為13例，女性患者7例，年齡19～42歲，平均年齡（27.2±2.1）歲。以隨機數字分配理念分作不同的組別，兩組患者一般資料對比差異不顯著，P>0.05，存在可比性。

1.2 治療方法 對照組10例患者采取常規西醫治療：給予維生素、氯化鉀、胰島素以及硫酸鎂等藥物靜脈滴注，并口服輔酶Q10治療。觀察組10例患者在西醫治療的基礎上聯合中醫治療：中藥組方包括黃芪30g、茯苓10g、山茱萸10g、白術10g、丹參10g、瓜蔞12g、麥冬12g、西洋參6g、五味子6g、甘草6g。以水煎煮，去渣取汁后每日服用1劑。分早晚兩次服用。兩組均連續治療2周時間。

1.3 評價指標 觀察并對比兩組患者的治療效果，具體劃分為顯效、有效、無效三個層級，顯效指的是治療后患者心肌酶譜、心電圖恢復正常，心肌炎臨床癥狀、體征基本消失；有效指的是治療后心肌酶譜與 心電圖有所改善，臨床癥狀與體征部分緩解；無效指的是治療后癥狀及心肌酶譜等未改善甚至加重。同時，對比兩組患者的臨床指標，包括心電圖恢復時間、癥狀消失時間、住院天數。

1.4 統計學分析 以統計學軟件SPSS16.0進行數據分析處理，計數資料行卡方檢驗，計量資料行t檢驗，P<0.05提示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床治療情況對比 觀察組治療后顯效患者數為5例（50.00%），有效患者數為4例（40.00%），無效1例（10.00%），有效率為90.00%；對照組治療后顯效患者數3例（30.00%），有效4例（40.00%），無效3例（30.00%），有效率為70.00%。觀察組有效率顯著高于對照組，P<0.05。

2.2 臨床指標情況對比 觀察組患者的心電圖恢復時間為（8.6±1.2）d、癥狀消失時間為（5.3±1.1）d、住院天數為（9.4±2.1）d；對照組患者的心電圖恢復時間為（10.4±2.1）d、癥狀消失時間為（7.7±1.8）d、住院天數為（12.8±2.5）d。觀察組各項指標明顯優于對照組，P<0.05。

3 討論

心肌炎是人的心肌出現的炎性病變，當前多數研究認為該疾病是因病毒感染引發，病毒直接侵犯心肌而導致心肌炎。心肌炎患者的臨床病理特征體現為心肌細胞間質水腫、細胞浸潤以及溶解等特征[2]。中醫學研究認為，心肌炎屬于“胸痹”“心悸”的范疇，其病機可以從虛實兩個部分進行劃分，其中實指的是熱毒侵襲、閉阻胸陽、氣滯血瘀等，虛指的是氣陰虧虛、心失所養[3]。因此，中醫治療更加注重清熱解毒、養陰益氣、補氣升陽[4]。本組組方中，黃芪可強化心肌活動功能，五味子可改善機體血管張力，黃芪與麥冬可強化機體心肌收縮力，山茱萸具有補益肝腎的效果，瓜蔞可祛瘀散結。聯合常規西藥進行治療，可使臨床治療效果進一步強化，有效改善了患者的各項臨床癥狀[5]。

本次研究發現，觀察組臨床治療總有效率（90.00%0明顯高于對照組（70.00%），P<0.05；觀察組各項指標明顯優于對照組，P<0.05。由此可見，采用中西醫結合方案治療心肌炎患者可取得較好的效果，且對于改善患者的病情較為有利，值得推廣。

參考文獻：

[1]呂明強，劉金芳.觀察中西醫結合治療病毒性心肌炎的臨床療效[J].世界最新醫學信息文摘，2015，05：157+161.

[2]李小波.中西醫結合治療小兒病毒性心肌炎的臨床療效評價[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2014，10：106-107.

[3]羅仁爛.中西醫結合治療小兒急性病毒性心肌炎的臨床療效觀察[J].深圳中西醫結合雜志，2015，01：39-41.

[4]喬松彥.探討運用中西醫結合方法治療病毒性心肌炎的臨床效果[J].內蒙古中醫藥，2015，01：53-54.

[5]鞠衍松，趙新玲，王芳.中西醫結合治療急性病毒性心肌炎的臨床分析[J].中國實用醫藥，2014，31：192-193.

作者簡介：

杜修文（1991.09.12）男，山東濟南，漢族，本科學歷，山東中醫藥大學2015級研究生。

通訊作者：

姜紅菊（1968.05.31）女，山東濟南，漢族，博士學歷，科室：心內科，主任醫師，主要從事心血管方面的研究。