拉貝洛爾結(jié)合硝苯地平用于治療妊娠期高血壓的價值探討

摘要：目的 拉貝洛爾結(jié)合硝苯地平用于治療妊娠期高血壓的價值探討。方法 從我院2016年3月-2017年3月收治的妊娠期高血壓患者中隨機(jī)選取出80例，根據(jù)治療的方法不同，將患者分為對照組和觀察者，每組40例，采用硝苯地平治療對照組患者，采用拉貝洛爾結(jié)合硝苯地平治療觀察組患者，觀察并比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 經(jīng)過治療，140.23±3.81）mm Hg、舒張壓是（87.26±1.36）mm Hg，觀察組的收縮壓是（120.52±4.32）mm Hg、舒張壓是（78.46±1.32）mm Hg，兩組患者的血壓比較明顯，P<0.05，觀察組的血壓明顯優(yōu)于對照組。觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率是17.5%，對照組的并發(fā)癥發(fā)生率是2.5%，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異明顯，P<0.05。結(jié)論 拉貝洛爾結(jié)合硝苯地平用于治療妊娠期高血壓，治療效果明顯，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：硝苯地平；拉貝洛爾；妊娠期高血壓；治療價值

在妊娠期比較常見的一種并發(fā)癥是妊娠期高血壓，妊娠期高血壓會減退患者多部位的臟器功能，危及患者與胎兒的健康及安全。目前，臨床治療妊娠期高血壓大多數(shù)采用降壓、解痙、鎮(zhèn)靜等方法，但是治療效果不明顯。本文對我院80例妊娠期高血壓患者分別采用硝苯地平、拉貝洛爾進(jìn)行治療，研究拉貝洛爾結(jié)合硝苯地平用于治療妊娠期高血壓的價值，現(xiàn)將報告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

從我院2016年3月-2017年3月收治的妊娠期高血壓患者中隨機(jī)選取出80例，根據(jù)治療的方法不同，將患者分為對照組和觀察者，每組40例，對照組年齡22-33歲，平均年齡（27.5±3.5）歲，孕周22-36周，平均孕周（29±3）周，觀察組年齡21-33歲，平均年齡（27±3）歲，孕周23-36周，平均孕周（29.5±3）周。所有患者均符合疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，無其他腎臟功能障礙、無藥物過敏史，患者與患者家屬均知情并同意此次治療研究。兩組患者的性別、年齡、孕周等一般資料經(jīng)比較沒有明顯的差異，P>0.05，有統(tǒng)計學(xué)可比性，無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 治療方法

所有患者在在入院后均需要側(cè)臥位休養(yǎng)，減少活動量，采用硝苯地平治療對照組患者，一日2-3次，20mg一次，每日用量不可高于60mg，采用拉貝洛爾結(jié)合硝苯地平治療觀察組患者，硝苯地平，一日2-3次，10mg一次，每日用量不可高于60mg，拉貝洛爾，一日2-3次，50mg-75mg一次，每日用量不可高于220mg[1]。在治療期間需要對兩組患者進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，對出現(xiàn)的下肢水腫、疲乏、頭暈頭痛等不良反應(yīng)進(jìn)行及時處理[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

在治療前后觀察并記錄兩組患者的血壓情況、妊娠結(jié)局、并發(fā)癥發(fā)生情況等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對此次研究所得的資料、數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析、處理，采用t檢驗計量資料，采用X2檢驗組間對比，采用n、%表示計數(shù)資料、（X±S）表示計量資料，P<0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較治療前后兩組患者的血壓情況

治療前，對照組的收縮壓是（160.12±9.89）mm Hg、舒張壓是（97.81±1.51）mm Hg，觀察組的收縮壓是（161.03±8.95）mm Hg、舒張壓是（98.65±1.23）mm Hg，兩組患者的血壓比較沒有明顯差異，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義；治療后，對照組的收縮壓是（140.23±3.81）mm Hg、舒張壓是（87.26±1.36）mm Hg，觀察組的收縮壓是（120.52±4.32）mm Hg、舒張壓是（78.46±1.32）mm Hg，兩組患者的血壓比較明顯，P<0.05，觀察組的血壓明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率

在治療過程中，對照組中有3例患者出現(xiàn)高血糖、2例患者出現(xiàn)頭暈、2例患者出現(xiàn)低鉀等癥狀，對照組的并發(fā)癥發(fā)生率是17.5%，觀察組中有1例患者出現(xiàn)頭痛癥狀，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率是2.5%，兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較差異明顯，P<0.05，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組。

2.3 比較兩組患者的妊娠結(jié)局

在治療后，對照組中有10例患者產(chǎn)后出血、比例占25.0%，10例早產(chǎn)兒、比例占25.0%，8例子癇、比例占20.0%，觀察組有2例患者產(chǎn)后出血、比例占5.0%，3例早產(chǎn)兒、比例占7.5%，1例子癇、比例占2.5%，觀察組和對照組的妊娠結(jié)局比較差異明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

大多數(shù)妊娠期高血壓都會在妊娠20周后發(fā)生，臨床上妊娠期高血壓的主要癥狀表現(xiàn)有水腫、高血壓、尿蛋白等，如果沒有及時的治療妊娠期高血壓，非常容易造成患者死亡[3]。采用硝苯地平治療妊娠期高血壓可以有效地緩解患者出現(xiàn)的小動脈痙攣，而硝苯地平是一種鈣離子拮抗劑，可以對患者的血壓進(jìn)行控制，有效降低損傷機(jī)體血管內(nèi)皮細(xì)胞的程度，使機(jī)體蛋白尿減少。拉貝洛爾屬于α、β受體阻滯劑，應(yīng)用拉貝洛爾治療妊娠期高血壓，可以將血管周圍阻力得到有效降低，不會對子宮、胎盤等的血流灌注造成影響[4]。本文對我院80例妊娠期高血壓患者分別采用硝苯地平、拉貝洛爾進(jìn)行治療，本次研究中，采用拉貝洛爾結(jié)合硝苯地平治療的患者的收縮壓是（120.52±4.32）mm Hg、舒張壓是（78.46±1.32）mm Hg、并發(fā)癥發(fā)生率是2.5%均明顯優(yōu)于單一進(jìn)行硝苯地平治療的患者，研究發(fā)現(xiàn)拉貝洛爾結(jié)合硝苯地平用于治療妊娠期高血壓，治療效果明顯，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張春萍. 妊娠期高血壓疾病的藥物治療現(xiàn)狀[J]. 天津藥學(xué)，2016，03（09）：49-53.

[2]符澤美，王愛麗，裴雄越. 硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平或拉貝洛爾治療妊娠高血壓療效比較[J]. 海南醫(yī)學(xué)，2016，14（06）：2346-2348.

[3]劉艷慧，黃亞絹. 妊娠期高血壓疾病降壓治療的安全性及有效性[J]. 中國優(yōu)生與遺傳雜志，2011，02（03）：123-125.

[4]肖琳. 硝苯地平治療重度子癇前期患者的臨床價值研究[J]. 中國醫(yī)藥指南，2014，27（02）：245-246.