精細化管理用于醫院門診藥房管理效果分析

摘要：目的：分析和研究精細化管理在醫院門診藥房管理中的應用效果。方法：隨機選取我院門診藥房2016年5月至2017年5月間收治的患者100例，隨機分成對照組和觀察組，每組各50例。對照組采用常規管理方法，觀察組在常規管理的基礎上采用精細化管理方法，對比兩組患者前后的藥房上報差錯率及患者對管理的滿意評分。結果：對照組門診上報差錯率為0.91%，觀察組門診上報差錯率為0.19%，顯著低于對照組的上報差錯率，與對照組相比，差異具備統計學意義（P<0.05）。對照組患者對藥房管理的滿意度評分為（72.5±6.4）分，觀察組患者對藥房管理的滿意度評分為（88.4±6.8）分，顯著高于對照組，與對照組相比，差異具備統計學意義（P<0.05）。結論：基層醫院推行門診藥房精細化管理，有助于顯著降低藥房上報的差錯率，提高藥房患者對藥房管理工作的滿意度，值得縣級醫院傳統藥房借鑒和推廣。

關鍵詞：門診藥房；精細化管理；管理效果；差錯率；臨床用藥

縣級醫院門診藥房作為與患者接觸最為密集的醫療機構，旨在為患者有針對性地提供用藥咨詢，同時合理調配各類藥物，監督臨床用藥狀況【1】。如今，隨著基層醫院傳統藥房就診患者的持續增加，患者對門診藥房的管理和服務提出了新的更高要求。站在新醫改的前沿陣地，推行精細化管理可極大地縮短患者用藥時間，加快藥品的發放進度，取得了較為理想的管理效果。本文隨機選取我院門診藥房2016年5月至2017年5月間收治的患者100例，通過分組對比精細化管理在藥房管理中的應用效果，現將結果予以報告：

1資料與方法

1.1一般資料 隨機選取我院門診藥房2016年5月至2017年5月間收治的患者100例，隨機分成對照組和觀察組。對照組50例，男性28例，女性22例，年齡2歲-78歲，平均年齡（42.5±2.7）歲；觀察組50例，男性26例，女性24例，年齡1歲-81歲，平均年齡（44.7±2.4）歲。兩組患者在性別、年齡等方面對比，差異不具備統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組采用常規藥房管理方法，觀察組在對照組管理的基礎上行精細化管理，主要從以下幾方面開展：

1.2.1藥品管理 對全部將要流入門診藥房的藥品展開系統、嚴格的檢查，重點對藥品批號、生產日期、有效期、藥品規格及包裝密封性等方面進行檢查，以保證藥品包裝完好、使用安全。針對麻醉類、精神類等藥品要嚴格依據國家醫療衛生部門的統一標準由專人登記【2】，以開展后續核查。為了實現較高的精細化管理效果，門診藥房要每個幾日集中統一檢查庫存用藥，尤其是對有效期<半年的藥品登記在冊，同時清理過期、損壞或已腐蝕的藥品。結合以往基層醫院科室藥品管理的優良經驗，實施精細化管理后，對于各科室先前已用過的藥品要分門別類地做好相應的歸整，依照每個科室的用藥規律，科學調整每個科室特殊用藥的類別劃分，對于公用藥品則行集中統一存放。

1.2.2目標管理 要依照基層醫院門診病房的管理特點，注重從藥房服務的細微處入手，以踐行以患者為中心的服務理念，補齊藥房服務短板，凸顯藥房人性化服務精神。具體地說，要在簡化藥房服務流程上下功夫，不斷滿足患者用藥需求，著力搭建嚴謹、和諧、周到、細致的藥房服務平臺。

1.2.3窗口管理 窗口管理是目標管理的深化和延續。藥房工作人員可推行小時輪班制，以防長期高強度工作致使效率提升乏力。要增強調劑人員的責任意識，恪盡藥房服務職守，對全部藥品均應做好相應的記錄處理【3】，并在內部數據庫網絡上同步備注清晰，以便為后續查證提供便捷。要盡量避免藥房管理和服務中的差錯，不對任何細微差錯抱有僥幸心理，不放過一絲微小失誤。藥房管理負責人要堅持“有錯必糾、有過必懲”的原則，嚴肅規范化管理，保證每項差錯均能找到相應的責任者，使責任人為自身過失承擔相應的后果。

1.3觀察方法 利用問卷調查的方式，將100份問卷發放給兩組患者，每名患者1份問卷，發放率為100%；有98例患者上交問卷，問卷回收率為98%。問卷調查的內容主要有藥房上報的差錯率和兩組患者對藥房管理滿意度評分。

1.4統計學分析 運用SPSS21.0系統軟件對全部數據實施統計學分析。其中，計量資料經t檢驗，以（平均數±平方差）來表示。計數資料則運用百分比（%）表示，并借助卡方檢驗，以P<0.05表明差異具備統計學意義。

2結果

對照組門診上報差錯率為0.91%，觀察組門診上報差錯率為0.19%，顯著低于對照組的上報差錯率，與對照組相比，差異具備統計學意義（P<0.05）。對照組患者對藥房管理的滿意度評分為（72.5±6.4）分，觀察組患者對藥房管理的滿意度評分為（88.4±6.8）分，顯著高于對照組，與對照組相比，差異具備統計學意義（P<0.05）。

3討論

在門診藥房管理中，精細化管理以“精、準、嚴、細”為核心標準【4】，主要從藥品、目標和窗口等層面開展，凸顯門診藥房管理質量以及基層醫院打造高品質醫療服務的必然要求。本次研究顯示，實施精細化管理后，觀察組門診上報差錯率為0.19%，顯著低于對照組的0.91%，差異具備統計學意義（P<0.05），表明實施精細化管理顯著降低了藥房上報差錯率；觀察組患者對藥房管理的滿意度評分為（88.4±6.8）分，顯著高于對照組的（72.5±6.4）分，表明精細化管理提高了患者對藥房服務的滿意度，值得進一步借鑒和推廣。

參考文獻：

[1]李瑞寶. 醫院門診藥房管理中精細化管理的應用和實踐解析[J]. 海峽藥學，2015，13（03）：248-249.

[2]馮麗. 精細化管理在醫院門診藥房管理的應用[J]. 中國衛生產業，2015，10（06）：103-104.

[3]吳春生. 精細化藥房管理模式應用于醫院門診藥房工作的效果分析[J]. 北方藥學，2016，3（05）：156-157.

[4]馬粵媛. 精細化管理在醫院門診藥房管理中的應用[J]. 中國城鄉企業衛生，2016，20（10）：159-160.