摘要:目的:研究采取預防及相應的措施在控制醫院內感染中的應用。方法:選擇2012年7月至2014年7月在我院住院的患者1000例,進行研究討論,對這些患者的資料進行統計分析。結果:采取相應的預防措施以后,院內感染的發生率可以得到有效控制。結論:在醫院采取相應的預防措施,可以有效控制醫院的院內感染發生率,對以后醫院的發展具有一定的指導意義。
關鍵詞:院內感染;預防措施;
醫院內感染是指在患者入院以后,在醫院所發生的感染,其中還包括在醫院獲得,但是出院以后發病的感染也屬于院內感染,就目前我國的醫療水平發展現狀來說,院內感染已經嚴重威脅到了患者的生命安全,也是導致患者死亡的原因之一。所以,采取積極有效的預防措施來控制醫院內感染,減少感染率的發生,從而提高治療效果已經成為臨床上很多醫者的研究方向,對于醫院的管理也起到一定的促進作用。院內感染通常情況下發病比較急,而且控制起來相對較難,因此,加強醫院院內感染的預防,采取積極的預防措施,對于院內感染的控制有著重大的意義。
1醫院內感染的原因
1.1院內空氣污染 空氣是病原菌進行傳播擴散的一個主要途徑之一,在醫院內,各種不同的病原菌到處傳播,例如治療室、無菌區等地方消毒不完全,且院內空氣不流通,環境較狹窄,這些都容易導致院內感染的發生;其次,醫院內病房小,醫護人員進出較多,患者家屬陪護探病的家屬增多,使空氣中的病原菌增多,導致了嚴重的空氣污染,從而引起院內感染。
1.2抗生素的不合理使用 抗生素的不合理使用也是導致院內感染的一個重要因素,在使用抗生素較多的患者身上,其體內的正常菌群會逐漸被耐藥性的病原菌代替,長期以往的下去會導致比較嚴重的真菌感染??股氐氖褂秒m然可以在一定程度上控制感染,但是如果大劑量的聯合使用抗生素,則會導致患者體內的菌群失調。因此,這就要求我們在使用抗生素進行治療的過程中,要合理用藥,以減少院內感染的發生,從而也達到治療的目的。
1.3醫護人員的操作 在日常為患者進行治療的過程中,醫護人員可能由于超負荷量的工作導致身心疲勞,沒有完整的嚴格按照無菌操作的規范來為患者進行治療或者消毒;其次,醫護人員接觸病患者的次數比較頻繁,病原菌通過接觸醫護人員的手進行傳播擴散,容易引起感染,或者在工作量比較大的時候沒有仔細的進行手消毒,引起院內的交叉感染。
1.4基礎疾病的因素 醫院內有很多種疾病自身就是會導致感染的疾病之一,例如血液病患者、腫瘤患者以及老年糖尿病患者等,這些疾病都是會導致院內感染的因素之一;血液病及腫瘤患者因為長期的住院化療,導致骨髓抑制,容易發生感染,據研究報道,血液病患者院內感染已經成為導致患者死亡的原因之一;而老年糖尿病患者因為其年紀較大,身體各項機能、免疫功能及防御功能等低下,也比較容易發生院內感染。
1.5醫療器械的廣泛使用 隨著我國醫療水平的發展,臨床上出現了很多各種各樣的先進器械,這些醫療器械的廣泛使用,雖然可以幫助患者緩解癥狀,減輕醫護人員的工作量,但是使用的同時也加大了醫院院內感染的發生率。
2 醫院內感染的預防以及控制措施
2.1完善醫院的管理制度 醫院組織專門的負責人進行醫院感染的管理工作,在日常工作中加強對病房的消毒隔離,減少空氣污染,并且在接觸患者前和接觸患者后都應該嚴格進行洗手消毒;在操作中嚴格執行無菌操作,以減少交叉感染的發生。其次,對患者的病房要嚴格進行消毒處理,每天打開窗戶進行通風,患者的床單被套要定期進行更換,保持床單位的整潔。此外,對醫院特殊的易感人群進行保護,減少感染的發生。
2.2 加強對病房的管理 對于白血病這種特殊的患者,要嚴格對患者采取保護性隔離措施,護理人員在進入病房前,要注意手衛生,嚴格進行七步洗手法洗完手,戴好口罩,穿好隔離衣才可以進入病房為患者護理;其次,加強病房的消毒次數,用紫外線燈消毒病房半個小時至一小時,用含氯消毒劑擦拭床頭柜以及患者病房的一切物品,一天兩次,并且在病房門口貼上標識,引起注意,并且對患者要加強護理;對于患者家屬的探視進行明確規定,除了減少對患者的探視之外,還要嚴格限制每次探視的人數,探視的時間,每次半小時,并且在進入病房前穿好隔離衣,戴好口罩,嚴格洗干凈手之后才可以進入病房探視。此外,減少對患者大量使用廣譜抗生素,也是有些減少感染的一項措施。
2.3 加強對醫護人員院內感染的教育 在醫護人員的治療中,因為大多數超負荷量的工作,醫護人員經常都是習慣性的把注射器先沖洗之后再進行消毒處理,并沒有嚴格按照先消毒后沖洗的步驟進行,這種行為在很大程度上造成了環境的污染;此外,醫院制定相關的消毒隔離制度,醫護人員大多在工作中因為怕麻煩而不去嚴格執行,這些因素都不利于醫院開展控制感染的工作。因此,醫院可加大對醫護人員的感染培訓,根據每個醫護人員存在的不良習慣進行指導改正,從根本上解決問題。
綜上所述,醫院內發生的感染不但給患者帶來很大的精神和經濟壓力,還會危害到患者的生命安全,導致患者死亡。因此,采取積極有效的預防措施預防和控制感染的發生,是現在臨床治療過程中不可忽視的一個醫學重大事件,對于今后醫療水平的發展起著重要的指導意義。
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