新時期醫院藥房藥劑管理分析

摘要：隨著新醫改的不斷推進，對醫院藥房藥劑管理提出了新要求。醫院藥房藥劑管理水平與病人的生命安全密切相關，在新時期，要求正視藥劑管理中存在的問題，提出有針對性的措施，提高藥劑管理水平，為患者生命保駕護航。本研究探討了新時期醫院藥劑管理中存在的問題，并從制定完善的管理制度、加強藥品質量管理等方面提出了醫院藥房藥劑管理的措施和對策。

關鍵詞：新時期；醫院；藥劑管理；醫療改革

在醫院的管理工作中，藥房藥劑管理為重要內容之一，新時期醫療改革的一項重要任務就是醫院藥房藥劑管理的改革。加強醫院藥房藥劑管理，確保藥品質量，提高臨床用藥的合理性和安全性，對于提高和鞏固治療效果具有重要的意義。本研究首先分析了新時期醫院藥房藥劑管理中存在的問題，然后提出了藥劑管理的對策，旨在確保用藥的安全性和有效性，提高管理的整體效益。

1 當前醫院藥房藥劑管理中的問題

1.1 藥劑管理模式問題 醫院藥房藥劑管理模式落后是藥劑管理中突出的問題之一，特別是對于特殊藥劑的管理，存在嚴重的漏洞，為不法交易提供了可乘之機。醫院藥方中的處方藥較多，還有不少麻醉類藥品，一些管理人員受利益驅使，利用職務之便盜取藥品，兜售給社會上的不法分子，不僅對醫院的利益造成嚴重損害，而且也對社會造成了極大隱患，甚至影響社會的和諧穩定[1]。同時，藥房藥劑管理模式的問題，還表現在藥價虛高、分類管理模糊不到位等方面。隨著藥品市場的發展，市場上的藥品質量參差不齊，給醫院藥房藥劑管理提出了新挑戰，如果不革新藥劑管理模式，勢必會影響醫院臨床用藥的安全性，對醫院的整體利益造成較大損害。

1.2 藥劑管理人員的素質問題 當前，我國各個醫院藥房中，符合專業條件的藥劑管理人員可謂少之又少，無法有效開展醫院藥劑管理工作，藥劑管理人員缺口比較大，進一步阻礙了藥劑管理水平的提升。一些醫院為了節省資金，往往不會聘請社會上高素質的藥劑管理工作者。一些醫院雖然配備有專業的、管理經驗豐富的管理人員，但是年齡通常比較大，在管理中更多的是依靠經驗管理，而對計算機、新管理技術的掌握情況不樂觀，而且缺乏改革創新精神，動手操作能力差，無法滿足醫院藥房藥劑管理的新要求[2]。

1.3 藥劑采購的不良之風 一些醫院采購藥劑過程中，存在著“醫療回扣”不良現象，在采購中，將質量差、價格高的藥品采購上來，用于臨床用藥中，甚至一些藥劑為“三無”產品，假藥、過期藥等充斥，極大增加了醫療事故的發生率，對醫院的形象、聲譽和利益均造成了很大的損害，對患者生命安全構成極大威脅。這也是當前醫院藥房藥劑管理中存在的一個突出問題，需要引起高度的重視。

2 新時期醫院藥房藥劑管理的對策

我國正深入推進醫療改革工作，對醫藥藥房藥劑管理提出了要求，產生了較大的影響，包括以下幾方面：一是我國醫療資源相對不足、分布不均，對醫院藥劑管理造成一定影響，且新技術、新設備更新換代快，對藥劑管理造成一定沖擊；二是醫療改革事關民生，為了更好造福民眾，減輕民眾醫療負擔，藥劑管理應堅持以人為本理念，努力為病患服務，確保用藥的安全性和有效性，三是醫療改革前，醫院的收入很大一部分來自于藥品收入，但是改革后，醫院的這部分收入將會大大降低，藥品中間環節會減少，價格會降低，無疑會給藥劑管理工作帶來嚴峻的挑戰[3]。

在新時期，為了改善醫院藥房藥劑管理水平，筆者認為可從以下幾個方面加強管理：

（一）制定健全的藥劑管理制度

醫院藥劑管理部門具有特殊性，涉及范圍廣，環節眾多，包括藥品及藥劑采購、保管和醫院內部藥品供應，同時還負責藥品檢驗、藥物制劑和藥劑研究等，管理復雜，管理的難度大。同時，由于藥劑管理關系臨床用藥的安全性，為了更好對藥房藥劑進行管理，需要規范藥劑管理流程，制定一套完善的藥房藥劑管理制度：首先，規范藥品采購，建立藥品采購質量追究制度，落實藥品質量管理責任，出現藥品質量事故后，確保可嚴肅追責；其次，規范藥品保存管理，根據藥品不同用途，進行分類管理，并嚴格藥品記錄，將管理落實到書面上，提高藥劑保存管理的規范性；第三，加強藥品召回管理，內部分發藥劑后，如發現存在質量問題，或發放錯誤，可在最短時間內召回，減低醫療事故發生率；第四，建立人員管理制度，規范人員管理，實施績效管理，提高管理人員的責任心，杜絕利用職務之便為個人謀取私利的現象[4]。

2.2 強化藥房藥劑質量管理 藥品質量直接關系患者生命安全，加強藥品藥劑質量管理，確保患者用藥的安全性，具有重要的意義。為此，醫院應將藥劑質量管理放在突出位置，重視藥房藥劑質量管理，藥劑管理部門應從以下方面開展工作：第一，規范藥品采購管理，嚴格執行采購規定，由醫院分管領導及藥劑科主任制定藥劑采購計劃，并認真審查生產廠家的相關資質、信譽和生產能力等；第二，藥品入庫前，應對藥品名稱、生產日期、生產編號等認真核對和記錄，保證無誤；第三，積極做好藥品庫存管理工作。

2.3 提高藥劑管理的信息化水平 調查發現，在發放藥品時，醫院雖然臨時使用了計算機管理系統，但是在藥品庫存管理中，不少醫院并未使用計算機網絡進行管理。本研究認為，為了提高醫院藥房藥劑管理水平，應在管理中引入計算機管理系統，實現藥劑科與其他部門的信息共享。為了更好實現計算機輔助系統在醫院藥房藥劑管理中的應用，應做好以下幾個方面工作：一是實現對藥劑供應商的系統管理，對醫藥供應商進行分類，并按照供貨質量評價供應商，為后續醫藥選擇提供參考；二是藥品入庫實行編碼管理，降低填寫失誤率和由于意外而造成的損失；但是藥品藥劑出庫實行編碼管理，保證藥品發放的準確性，四是實現對藥品有效期的自動監控，降低工作人員工作量[5]。總而言之，在醫院藥房藥劑管理中引入計算機輔助系統，可減少人員工作量，確保患者用藥安全，一舉雙得。

2.4強化藥劑管理人員培訓及管理 在醫院藥房藥劑管理中，管理人員發揮著關鍵性作用，新時期對藥劑管理人員的要求是，豐富的藥理知識和管理經驗，提高藥劑管理的合理性與安全性。為此，醫院應加大對藥劑管理人員的培訓，定期對藥劑師行計算機操作、生物藥劑學和藥動學培訓，有效降低混藥、錯藥及漏藥等事故發生率。同時，注重培養和提高管理人員的職業素養，使其以高度的責任心開展工作，增強責任感，以嚴謹、規范和細致的工作提高藥房藥劑管理質量。

綜上所述，新醫改對醫院藥房藥劑管理提出了新要求，為了確保臨床用藥的安全性和合理性，應正視當前藥劑管理中存在的問題，從計算機輔助系統應用、強化藥劑質量管理和加強人員管理等方面入手，提高藥劑規范管理水平，降低臨床事故發生率，確保病患用藥的安全性。

參考文獻：

[1]楊建生，徐瑞玲，張建新等.新時期醫院藥房藥劑管理探析[J].中國中醫藥咨訊，2011，03（12）：265.

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