探討替普瑞酮治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果

摘要：目的：對(duì)慢性萎縮性胃炎的治療方法進(jìn)行分析探討。方法：將我院2015年1月～2016年12月收治的110例慢性萎縮性胃炎患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組55例患者采用常規(guī)治療，觀察組55例患者在上述治療的基礎(chǔ)上加替普瑞酮治療，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組治療有效率為98.18%，明顯高于對(duì)照組的83.64%（P<0.05），觀察組胃鏡有效率為94.55%，明顯高于對(duì)照組的78.18%（P<0.05），觀察組的Hp根除率為94.55%，明顯高于對(duì)照組的78.18%（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)慢性萎縮性胃炎采用替普瑞治療可提高治療效果，改善患者生活質(zhì)量，降低復(fù)方率，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：消化內(nèi)科；慢性萎縮性胃炎；替普瑞酮

慢性萎縮性胃炎為消化內(nèi)科的常見(jiàn)病與多發(fā)病，臨床癥狀主要為惡心、反胃、腹部疼痛及食欲不振等，病情遷延，且容易反復(fù)，給患者的健康及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[1]。為了進(jìn)一步對(duì)慢性萎縮性胃炎的治療方法進(jìn)行分析探討，筆者對(duì)我院2015年1月～2016年12月收治的110例慢性萎縮性胃炎患者進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照研究，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

將我院2015年1月～2016年12月收治的110例慢性萎縮性胃炎患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組55例患者，其中男29例，女26例；年齡為20～66歲，平均年齡為（43.9±3.1）歲；萎縮程度：輕度18例，中度29例，重度8例。觀察組55例患者，其中男31例，女24例；年齡為23～72歲，平均年齡為（44.3±3.5）歲；萎縮程度：輕度18例，中度31例，重度6例。兩組患者的性別、年齡及病情等基本資料無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2治療方法

對(duì)照組患者行常規(guī)治療。對(duì)噯氣、腹脹患者采用潘立酮治療，口服，一次20mg，一天3次；對(duì)泛酸者采用奧美拉唑治療，口服，一次20mg，一天1次。均持續(xù)3個(gè)月。

觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用替普瑞酮，口服，一次50mg，一天3次，持續(xù)3個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

①對(duì)比兩組患者的Hp根除率[2]：以尿素酶實(shí)驗(yàn)及病理學(xué)檢查均為陰性為Hp根除。②治療有效率[3]：治愈：炎性反應(yīng)均完全消失；有效：炎性反應(yīng)中有2～3項(xiàng)消失；無(wú)效：炎性反應(yīng)無(wú)變化，甚至加重。治療有效率為治愈率與有效率之和。③胃鏡療效[4]：治愈：經(jīng)胃鏡檢查，胃黏膜恢復(fù)正常；有效：經(jīng)胃鏡檢查，炎癥范圍縮小，癥狀減輕；無(wú)效：胃鏡檢查結(jié)果無(wú)變化，甚至加重。治療有效率為治愈率與有效率之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)據(jù)結(jié)果錄入SPSS22.0數(shù)據(jù)庫(kù)，以X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以例數(shù)百分比的形式表示，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療有效率

觀察組治療有效率為98.18%，明顯高于對(duì)照組的83.64%（P<0.05），結(jié)果如表1所示。

2.2胃鏡有效率

觀察組胃鏡有效率為94.55%，明顯高于對(duì)照組的78.18%（P<0.05），結(jié)果如表2所示。

2.3Hp根除率

觀察組的Hp根除率為94.55%（52/55），明顯高于對(duì)照組的78.18%（43/55）（X2=5.593，P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

慢性萎縮性胃炎為臨床常見(jiàn)性消化內(nèi)科疾病，臨床癥狀主要有食欲減退、劍突下壓痛、惡心、嘔吐、上腹飽脹等，部分患者可伴有貧血、乏力、納呆、消瘦等，其發(fā)病率同年齡呈正比。研究顯示[5]，慢性萎縮性胃炎患者中，60歲以上人群所占比例高達(dá)50%～82%。但是，隨著生活節(jié)奏的不斷加快，飲食結(jié)構(gòu)的不斷改變，年輕人慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率也在不斷提高。

幽門(mén)螺桿菌（Hp）感染為引發(fā)慢性萎縮性胃炎的重要原因，采取科學(xué)有效的治療方法根除Hp，能夠有效改善胃內(nèi)炎癥[6]。除此之外，環(huán)境因素、胃血量不足、動(dòng)脈硬化及飲食不當(dāng)也可引發(fā)慢性萎縮性胃炎。替普瑞酮為新型的胃黏膜保護(hù)劑，能夠有效抑制潰瘍，修復(fù)組織，可加速高分子量糖蛋白的合成，提高黏膜血流量與磷脂質(zhì)濃度，提高胃黏膜的防御與恢復(fù)功能。本研究結(jié)果顯示，觀察組治療有效率為98.18%，明顯高于對(duì)照組的83.64%（P<0.05），觀察組胃鏡有效率為94.55%，明顯高于對(duì)照組的78.18%（P<0.05），觀察組的Hp根除率為94.55%，明顯高于對(duì)照組的78.18%（P<0.05），證明替普瑞酮治療慢性萎縮性胃炎效果更為確切。

總之，對(duì)慢性萎縮性胃炎采用替普瑞治療可提高治療效果，改善患者生活質(zhì)量，降低復(fù)方率，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]丁一鳴.氣滯胃痛顆粒聯(lián)合葉酸在慢性萎縮性胃炎治療中的應(yīng)用[J].山東醫(yī)藥，2016，56（34）：40-41.

[2]黃慧民.阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21（12）：89-90.

[3]常海志. 消化內(nèi)科慢性萎縮性胃炎患者的臨床規(guī)范治療的療效[J].臨床醫(yī)藥雜志，2016，3（58）：11498-11499

[4]陳靜，王奇，陳軍賢，等.雷貝拉唑與奧美拉唑治療慢性萎縮性胃炎的療效對(duì)比研究[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2014，26（11）：1380-1381

[5]李亞洲.慢性萎縮性胃炎的臨床特征及其規(guī)范治療方案的探討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（15）：227-228

[6]黃莉. 消化內(nèi)科慢性萎縮性胃炎的臨床規(guī)范治療效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（21）：13-14