急性化膿性闌尾炎的手術治療和術后抗感染治療的臨床效果

摘要：目的：觀察與探究急性化膿性闌尾炎的手術治療和術后抗感染治療的臨床效果。方法：選取2014年03月～2017年03月期間于本院就診及治療的70例急性化膿性闌尾炎患者作為研究對象，按照隨機數字表法分為兩組，每組各有35例患者，對兩組患者均給予普外科的常規手術治療，對對照組患者術后應用常規抗生素進行抗感染治療，對觀察組患者術后按照藥敏試驗的結果，選取比較敏感的抗生素進行抗感染治療，對比并分析兩組患者的效果。結果：觀察組患者的切口感染、早期腸梗阻、腰背部不適等術后并發癥總發生率（5.71%）與對照組患者（28.57%）相對比，組間差異比較明顯（p<0.05），觀察組患者的滿意度（97.14%）與對照組患者（80.00%）相對比，組間差異比較明顯（p<0.05）。結論：在對急性化膿性闌尾炎實施常規手術治療的同時加強患者的術后抗感染治療十分重要，需要引起充分的重視。

關鍵詞：急性化膿性闌尾炎；手術；術后；抗感染；臨床效果

急性化膿性闌尾炎患者的病情進展比較迅速，患者的并發癥比較多，嚴重危害患者的機體健康[1-2]。本文選取2014年03月到2017年03月本院收治的70例急性化膿性闌尾炎患者作為研究對象，針對急性化膿性闌尾炎的手術治療和術后抗感染治療的臨床效果給予一定的研究與探討，研究所得到的結果進行以下報道。

1. 臨床基本資料與方法

1.1 臨床基本資料

選擇2014年03月至2017年03月時間段內在本院接受治療的70例急性化膿性闌尾炎患者進行本研究，根據隨機數字表法分為兩組，每組35例。對照組中，男性患者有20例，女性患者有15例，患者的年齡區間為16～78歲，平均年齡為（41.25±1.46）歲；觀察組中，男性患者有22例，女性患者有13例，患者的年齡區間為15～76歲，平均年齡為（41.27±1.44）歲。觀察組和對照組急性化膿性闌尾炎患者的性別比例、平均年齡、所患有疾病的類型與病情的程度等資料差異性并不大，均不存在統計學上的意義（p>0.05），可以對其進行對比以及分析。

1.2 研究方法

對兩組急性化膿性闌尾炎患者均實施普外科的常規手術治療，使患者保持仰臥位的姿勢，待對患者麻醉成功之后，在患者右下腹的麥氏區行手術切口，逐層分離患者的皮下組織和肌層，對患者的病變闌尾給予切除，術后對患者常規放置引流管。對對照組急性化膿性闌尾炎患者術后使用常規抗生素進行抗感染治療，共對患者進行3周的抗感染治療；對觀察組急性化膿性闌尾炎患者術后按照藥敏試驗的結果，選取比較敏感的抗生素對患者給予抗感染治療，共對患者進行3周的抗感染治療，并增強對患者病情的密切觀察，一旦出現異常情況，給予及時有效的處理。

1.3 觀察指標

對比分析觀察組和對照組急性化膿性闌尾炎患者的術后并發癥情況、滿意度。

1.4 統計學方法

應用統計學軟件（SPSS 21.0）對本研究的有關數據給予研究以及相關分析，本研究中的年齡平均值等計量資料應用均數±標準差（ ）的方式進行表示，使用t檢驗的方法進行比較，本研究中的計數資料應用率（%）的方式進行表示，應用X2檢驗的方法進行比較，當p值小于0.05時，表示存在統計學上的意義。

2. 研究結果

2.1 觀察組和對照組急性化膿性闌尾炎患者的術后并發癥情況比較

與對照組急性化膿性闌尾炎患者相比較，觀察組急性化膿性闌尾炎患者的切口感染、早期腸梗阻、腰背部不適等術后并發癥總發生率更低，組間具有明顯差異性（p<0.05），具有統計學的意義，詳細指標情況見表1。

3. 討論

急性化膿性闌尾炎屬于一種具有比較高的發病率的急腹癥，嚴重危害患者的生命安全和身體健康[3]，目前，多對患者實施臨床手術治療[4]。不過，需要注意的是，急性化膿性闌尾炎患者術后容易出現較多的并發癥情況，尤其是手術切口的感染，所以，加強對患者的術后抗感染治療十分重要[5]。

本研究表明，觀察組急性化膿性闌尾炎患者的切口感染、早期腸梗阻、腰背部不適等術后并發癥總發生率為5.71%，要比對照組急性化膿性闌尾炎患者的28.57%明顯更低一些，組間的差異比較顯著（p<0.05），另外，本研究中，觀察組急性化膿性闌尾炎患者的滿意度為97.14%，與對照組急性化膿性闌尾炎患者的80.00%相比較，組間的差異比較顯著（p<0.05），可見，對急性化膿性闌尾炎實施常規手術治療的基礎上，加強患者的術后抗感染治療非常重要，可明顯降低患者的術后并發癥情況，提升患者的滿意情況。

參考文獻：

[1] 卜崇曄，何濤，何慶等.急性化膿性闌尾炎手術治療及術后抗感染治療的臨床研究[J].基層醫學論壇，2016，20（7）：928-929.

[2] 楊宇龍.急性化膿性闌尾炎手術治療與術前術后抗感染治療的臨床效果觀察[J].大家健康（下旬版），2015（1）：110-111.

[3] 肖渝，彭思益，甘子燁等.急性化膿性闌尾炎的手術治療及術后抗感染治療的臨床效果觀察[J].中國保健營養，2016，26（17）：106-106.

[4] 李云濤，蘭梅菊.急性化膿性闌尾炎的手術治療及術后抗感染治療的臨床觀察[J].醫學理論與實踐，2014（3）：337-338.

[5] 張耀輝.急性化膿性闌尾炎的手術治療和術后抗感染治療的效果觀察[J].中國保健營養，2016，26（28）：210.