美沙酮維持治療聯合心理護理對戒毒患者生存質量的影響分析

摘要：目的：對戒毒患者采用美沙酮維持與心理護理的聯合的方式予以治療，研究分析患者的生存質量。方法：選擇2011年6月至2016年6月期間我院接收的48名戒毒患者參與研究，所有患者均采用美沙酮維持治療，隨機將患者分為兩組，對照組24名，觀察組24名，兩組均行美沙酮維持治療，對照組患者不采取心理干預，觀察組患者采取心理治療干預，對比兩組患者的治療效果和戒毒效果。結果：觀察組患者采用美沙酮維持治療聯合心理護理的方法后，戒毒效果明顯優于對照組患者（P<0.05）。結論：對戒毒患者采用美沙酮維持治療聯合心理護理的方式治療，可以使戒毒患者擺脫毒品，重新回歸社會正常生活。

關鍵詞：美沙酮；維持治療；心理護理；生存質量；戒毒患者

美沙酮即鹽酸美沙酮，藥效和嗎啡具有相似性，有很好的陣痛作用，且美沙酮的起效時間較長，耐藥性較低，不會產生強烈的藥物依賴性，因此常常用來輔助戒毒患者擺脫毒品的維持治療[1]。美沙酮維持治療聯合心理護理的主要目的是為了幫助戒毒患者從生理和心理上徹底擺脫毒品，從而減少由血液傳播的疾病[2]。因此我院針對美沙酮維持治療聯合心理護理對戒毒患者生存質量的作用展開了研究，取得了良好的臨床效果，現將結果匯報如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2011年6月至2016年6月期間我院接收的48名戒毒患者參與研究，將患者隨機分成兩組，對照組患者24人，觀察組患者24人。其中對照組男18例，女6例，年齡24～48歲，平均（46.9±3.8）歲；觀察組男16例，女8例，年齡25～50歲，平均（47.3±3.9）歲；兩組患者均不同程度地依賴毒品，并且都有不同時間的毒品濫用情況，但是數據無顯著性差異（P>0.05）。

1.2方法

對兩組患者均采用美沙酮維持治療的方式進行治療，且治療周期不得短于一個月，對對照組患者不采取任何心理護理措施，對觀察組患者采用心理護理治療方式。

吸毒患者作為特殊人群，對外界的心理信任較低，因此為了確保心理護理的有效性，心理醫師應該主動建立起和諧的醫患關系，積極與患者進行溝通，從而取得患者的信任，以便患者能夠積極配合后續的治療工作。為了使心理護理治療具有針對性，心理醫師應該對每個戒毒患者的資料進行反復研究分析，掌握不同戒毒患者的情況，從而開展具有針對性的心理護理工作，疏導戒毒患者的心理，與其進行積極的溝通和交流，了解戒毒患者的心理狀態，消除戒毒患者緊張不安焦躁的情緒，配合醫生進行藥物治療解毒。同時心理醫師還應該對戒毒患者進行宣傳教育，教授毒品的危害性，通過一些警示影片更直觀地讓戒毒患者深切認識到毒品的有害性，讓戒毒患者從思想上轉變對毒品的依賴性，了解到毒品不光是對自身會造成危害，也會對家庭和社會產生不良影響，從而讓戒毒患者真正在心理上擺脫毒品的控制。除此之外，心理醫師還應該對戒毒患者積極解毒的行為進行鼓勵和表揚，樹立患者徹底戒毒的自信心。

1.3觀察指標

記錄患者的藥量維穩率和每月平均服藥的天數，同時記錄患者尿檢陽性率，記錄患者的脫失率、脫毒率和毒品犯罪率。

1.4統計學方法

本次研究使用SPSS19.0統計學軟件對相關數據進行分析與處理，計數資料以（n，%）形式表示，通過卡方對其予以檢測，只有滿足P<0.05時，才可認為差異在統計學當中存在意義。

2.結果

通過治療后發現，觀察組患者的治療效果明顯優于對照組患者，患者的脫毒率明顯提升，組間數據差異存在統計學意義（P<0.05），如表1所示。

3.討論

根據相關研究數據表明，如果長時間使用毒品，人體的機體會產生不良變化，一旦形成毒癮，就很難徹底擺脫毒癮的控制，而吸毒人員一般都長期處在一種恐懼、緊張、敵對的心理狀態下，因此大多數吸毒人員都帶有較為嚴重的心理疾病，即所謂的“心癮”，表示吸毒患者對毒品產生了過度的心理依賴和精神依賴，具體表現為吸毒人員強烈地渴求毒品，無法擺脫吸毒的欲望[3]。一旦產生這種依賴后，即便通過藥物治療有效地降低了患者生理對毒品的依賴程度，但是要從心理上戒除毒品仍需要很長的時間進行治療[4]。因此本研究除了采用傳統的美沙酮維持治療之外，又對戒毒患者進行相應的心理護理干預，從而有效地改善戒毒患者對毒品的心理依賴程度，通過積極地交流和心理疏導，幫助戒毒患者紓解緊張不安的情緒，更好的配合藥物治療。同時心理醫師通過鼓勵和表揚戒毒患者積極戒毒的行為，可以讓戒毒患者樹立起擺脫毒品的自信心，更加主動地遵循醫囑配合治療。

通過心理護理干預方式，本次研究中的戒毒患者的脫毒率有了明顯提升，患者不光從生理上擺脫了毒品的依賴，心理上也同樣克服了對毒品的依賴，可以回歸到社會中正常生活工作，有利于提高患者的生存質量。

結語：

綜上所述，通過美沙酮維持治療與心理護理聯合應用的方式對戒毒患者進行治療，可以有效地提高治療的有效率，使患者從生理和心理上擺脫毒品的束縛，盡快地回歸到社會生活和工作中，有利于提升患者的生存質量，因此值得在臨床進行推廣。

參考文獻：

[1]周崢.對100例戒毒患者采用美沙酮維持治療及聯合心理干預效果體會[J].心理醫生月刊，2012，12（6）：497-497.

[2]鄭玉玲，張少霞，蔡仲威，等.綜合干預對美沙酮維持治療者心理狀況及生活質量影響分析[J].汕頭大學醫學院學報，2015，28（1）：47-49.

[3]張宜強.用美沙酮對吸毒人員進行維持治療的效果對比[J].當代醫藥論叢，2015，13（3）：273-274.

[4]高才琴，鄧小利.心理干預在美沙酮藥物維持治療中的效果研究[J].醫藥，2016，01（8）：00003-00003.