臨床護理帶教方法的探討

摘要：護士的實習階段是護士入職前必須走過的一段征程，帶教老師正確指引和教導(dǎo)對實習護士今后的工作將產(chǎn)生巨大影響。隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，我國護理教育已由以往培養(yǎng)實用型護理人才向培養(yǎng)高素質(zhì)護理人才過渡，各大醫(yī)學院均開設(shè)了護理專業(yè)，培養(yǎng)了大批大專、本科學歷的學生。對護士專業(yè)的發(fā)展起到了積極的作用。因此，在實習護士的帶教上應(yīng)該有獨特的方法，現(xiàn)將經(jīng)驗進行分享交流。

關(guān)鍵詞：輪轉(zhuǎn)護士；帶教；婦科護理

臨床實習是護理教育的重要組成部分，是護生將護理知識轉(zhuǎn)化為實際操作能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是理論與實際相結(jié)合的必經(jīng)途徑，而臨床帶教的質(zhì)量是護生臨床實習的關(guān)鍵所在。婦科是安全隱患較多、醫(yī)療糾紛頻發(fā)的高危科室，要求全體護理人員不僅知識面廣操作能力強，還要有高度的責任感和事業(yè)心。社會的發(fā)展需要我們培養(yǎng)出高素質(zhì)的護理人才，學生們在校園里接受了系統(tǒng)科學的醫(yī)學知識教育。如何讓這些接受了高等教育的學生更好地將其所學理論知識運用于護理臨床實踐，提高他們發(fā)現(xiàn)問題處理問題的能力，是每一位臨床護士的職責所在。

1. 充分做好教學前各項準備工作

1.1選擇優(yōu)秀帶教老師，打造精英帶教團隊

實踐性教學環(huán)節(jié)是培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際和提高知識應(yīng)用能力的重要環(huán)節(jié)。而這一環(huán)節(jié)是通過帶教老師來進行銜接。首先，科室應(yīng)制定帶教老師錄用條件如：①取得護師以上技術(shù)職稱和取得護士執(zhí)業(yè)證工作三年以上的護理人員擔任②帶教老師應(yīng)具備大專以上學歷③具有良好的職業(yè)道德，工作認真負責，服務(wù)熱情周到，關(guān)心愛護病人；④熱愛教學工作，有一定的帶教能力；⑤耐心細致，為人師表，言傳身教，尊重學生；⑥具有較全面的護理理論知識和熟練的護理操作技能。護士們可以毛遂自薦或者科室推薦并通過護理部組織的帶教老師資格考試來取得帶教資格。

1.2結(jié)合科室特點，定制教學計劃

科室根據(jù)護理帶教工作總體要求結(jié)合本科室特點制定護理帶教計劃，按照計劃實施帶教，保證護生按要求完成實習任務(wù)。科室按要求做好科內(nèi)教學講課及教學查房，要求突出專科疾病特點，并側(cè)重增加護理新理論、新知識、新技術(shù)、急救藥品、物品、儀器及急救技術(shù)等方面的知識。采取教學一體的方法，帶教老師與學生共同交流學習。按照從易到難，循序漸進的原則，結(jié)合各列臨床病例施教，使護生最大限度的接受和掌握婦科常見病多發(fā)病的知識及實技術(shù)操作流程。

1.3開展好崗前教育活動，使護生盡快適應(yīng)環(huán)境

護生來院后由護理部統(tǒng)一組織進行崗前培訓(xùn)，大致分為兩部分（1）理論培訓(xùn)：以講座形式，介紹醫(yī)院基本情況，進行安全警示教育，組織學習護理理論知識：護理執(zhí)業(yè)理念、護理核心制度、護理禮儀、護理工作流程、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、護理應(yīng)急預(yù)案等。培訓(xùn)完畢進行崗前相關(guān)培訓(xùn)知識考試，考核合格后進入臨床實習。（2）操作技能：由操作技術(shù)能手在護理示教室模擬示教。內(nèi)容包括：單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、靜脈輸液、無菌技術(shù)等。通過崗前培訓(xùn)，使護生盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，鞏固專業(yè)知識，強化專業(yè)素質(zhì)，樹立法律意識，促進角色轉(zhuǎn)換，為下科實習奠定良好的基礎(chǔ)。

1.4具體施教方法

1.4.1實行專人帶教，提高教學效果

帶教科室成立帶教小組，負責對護生進行入科介紹、教學講課、操作技能指導(dǎo)及出科考試等。護生入科時，由護士長或總帶教進行入科教育、實習任務(wù)及要求等。專人帶教，做到現(xiàn)場專業(yè)指導(dǎo)，放手不放眼，出科時對護生進行理論及技術(shù)操作考核，并組織護生填寫《護生對教學管理與質(zhì)量評價表》，做到入科實習有目標、結(jié)束出科有考核、考核結(jié)束有評價。

1.4.2加強思想教育，培養(yǎng)敬業(yè)精神

帶教老師對護生的職業(yè)道德、專業(yè)素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度等方面應(yīng)給予指導(dǎo)和幫助，要求從基礎(chǔ)護理及生活方面入手，教育護生樹立“以病人為中心”的護理服務(wù)理念，激勵護生吃苦耐勞、不怕臟、不怕苦、不怕累的思想，培養(yǎng)護生樹立愛崗敬業(yè)的奉獻精神。

1.4.3增強法律教育，強化防范意識

隨著我國法律法規(guī)的不斷完善和法律知識的不斷普及，對護理人員自我保護意識和法律意識的要求越來越強，因此在護理帶教過程中要注意傳授相關(guān)的法律知識和自我保護的技巧，為此護理部將組織安全警示教育專題講座，強化風險意識和防范意識，提高發(fā)現(xiàn)問題、解決問題和應(yīng)急應(yīng)變的能力，加大核心制度的教育，培養(yǎng)護生養(yǎng)成嚴格執(zhí)行操作規(guī)程的良好習慣。

1.4.4加強理論培訓(xùn)，深化業(yè)務(wù)素質(zhì)

科室每周組織1次護理教學小講課、每月組織1次護理教學查房，及時為學生補充知識，傳授技術(shù)，拓展思維，使學生有目的地學習和掌握本科常見病、多發(fā)病的護理，培養(yǎng)學生的臨床思維、獨立分析及處理問題的能力。

1.4.5注重技能訓(xùn)練，強化實踐能力

根據(jù)教學大綱及科室特點擬定重點帶教技術(shù)操作項目，并要求帶教老師采取講、示、練、查的臨床帶教法對護生進行帶教，即講：講清原理、目的、方法技巧及注意事項；示：進行護理操作的規(guī)范示教；練：在帶教老師的指導(dǎo)下進行操作，放手不放眼，掌握操作要領(lǐng)；查：檢查操作規(guī)程的掌握程度。

1.4.6建立有效的評價與反饋機制，師生攜手共同成長

運用雙向評價機制，即帶教老師對輪轉(zhuǎn)護士進行考核評價，再由輪轉(zhuǎn)護士無記名對帶教老師進行評價。教學實踐證明，有豐富內(nèi)涵的教師能充分發(fā)揮實習生的理論優(yōu)勢和學習潛能，調(diào)動學生學習積極性，有利于師生的相互信任，促進教學相長。學生在得到老師的尊重與理解時也會更加主動、輕松的學習。實習輪轉(zhuǎn)護士通過帶教老師的指點，發(fā)現(xiàn)自身工作的不足，提高工作能力，為職業(yè)生涯的規(guī)劃提供參考及借鑒；而帶教老師可以提升帶教水平，培養(yǎng)更優(yōu)秀的輪轉(zhuǎn)護士。師生雙方共同發(fā)揚長處，改正缺點，攜手互相促進，共同成長。

護理是一門藝術(shù)，臨床護理帶教更是一門藝術(shù)，護生臨床實習是成為護士必要階段。好的帶教可使護生迅速強大，提前勝任臨床護理的工作。臨床護理帶教中帶教老師應(yīng)正確對帶教中護生的反饋信息，改進教學，閱讀學習護理的教學論文，能力提高自我?guī)Ы棠芰ΑＴ趯W習和總結(jié)自己在帶教實踐的方法和成果，形成特色的，行之有效的好方法。