大光斑低能量Q開關Nd:YAG激光用于黃褐斑患者治療中的臨床效果

李金輝

（鄂倫春自治旗大楊樹中蒙醫院，內蒙古 呼倫貝爾 165450）

大光斑低能量Q開關Nd:YAG激光用于黃褐斑患者治療中的臨床效果

李金輝

（鄂倫春自治旗大楊樹中蒙醫院，內蒙古 呼倫貝爾 165450）

目的 分析使用大光斑低能量Q開關Nd:YAG激光治療黃褐斑患者的效果。方法 選取2015年9月～2016年9月在我院治療的267例黃褐斑患者為研究對象。將267例患者隨機分為實驗組133例和對照組134例，實驗組采用大光斑低能量Q開關Nd:YAG激光治療，對照組采用復方氫醌霜涂抹治療，兩組均以1個月為療程，一個療程后對比兩組治療效果。結果 實驗組的治愈率69%高于對照組治愈率53%。結論 大光斑低能量Q開關Nd:YAG激光有效治療黃褐斑患者，更有效提高治愈率。

黃褐斑；激光；治療

黃褐斑又稱肝斑，它主要散布在人體臉部、頸部、前額等部位，病發者以女性居多[1]。黃褐斑的病發原理和人體內分泌有關，特別是當女性月經不調、亂服避孕藥后影響肝功能正常排放毒素，經過長期的積累，就在人體臉部等部位形成了黃褐色的斑點[2]。女性患上黃褐斑不僅影響外觀，更造成心理影響，因此，研究治療黃褐斑的方法是皮膚科重點研究的問題之一，本次研究主要分析使用大光斑低能量Q開關Nd:YAG激光治療黃褐斑患者的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

267例研究對象為2015年9月～2016年9月在我院登記治療的患者，且均為女性。年齡27～38歲，平均年齡（32±4.7）歲，病程2個月～4年，平均病程（2±1.6）年。將267例患者隨機分為實驗組133例和對照組134例。實驗組平均年齡（32±4.5）歲，平均病程（2±1.5）年。對照組平均年齡（32±4.6）歲，平均病程（2±1.7）年。實驗組和對照組在年齡和病程上比較無明顯差異，沒有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

實驗組采用大光斑低能量Q開關Nd:YAG激光治療：（1）實驗組患者采用激光儀器為medlite c6激光儀，購買自美國lucid公司，配合超聲耦合劑使用。（2）根據患者黃褐斑輕重程度，選擇不同的激光參數和密度，現將耦合劑涂抹于患者患處，采用激光進行治療。激光結束后給患者激光患處噴灑濕霧，以緩和激光帶來的熾熱感[3]。患者每周進行一次激光，以一個月為療程。

對照組采用復方氫醌霜涂抹治療：（1）復方氫醌霜為乳白色雪花膏狀，主要用于治療黃褐斑、雀斑、青春痘等[4]，主要功效為增白和祛除色素沉淀。（2）患者每晚洗漱后將復方氫醌霜涂抹于患處，按摩一分鐘直到藥膏吸收。以一個月成療程，每日堅持不間斷的涂抹使用。

1.3 療效評價指標

以治愈、好轉和無效為三個療效評價指標，經治療1個月后，三個指標的表述如下。

治愈：患者患處黃褐斑完全消失，皮膚變光滑。

好轉：患者患處黃褐斑斑點變小。

無效：患者患處黃褐斑仍在存在，且有擴大嚴重趨勢。

1.4 統計學方法

本次研究所有數據均采用SPSS20.0進行統計分析，以t和x2分別檢驗計量資料和計數資料。計算結果當P＜0.05時，則表示統計有意義，具有可比性；當P＞0.05時，則表示沒有統計學意義。

2 結 果

實驗組和對照組經1個月治療，兩組的治療效果如下。

表1 實驗組、對照組治療結果統計表 [n（%）]

從實驗組和對照組的治療結果上看，實驗組的治愈率高于對照組治愈率，實驗組的無效率低于對照組的無效率，大光斑低能量Q開關Nd:YAG激光治療效果好于復方氫醌霜治療效果。

3 討 論

黃褐斑是大多數產后女性都會患上的一種皮膚病，患者臉部、頸部、手部等部分都長著黃褐色的斑點，且以對稱形式分布[5]，妊娠期婦女在分娩后出現黃褐斑，主要是因為婦女在妊娠期月經停止，雌性激素上升，當分娩后，月經恢復，內分泌混亂失調，從而產生黃褐斑。患上黃褐斑，對于女性來說，不僅影響外觀，更影響心理情緒，根治黃褐斑是大多數女性的夢想。在本次研究中，采用大光斑低能量Q開關Nd:YAG激光治療的實驗組治愈率明顯高于采用復方氫醌霜治療的對照組，因此，在女性黃褐斑治療中，我們首先提倡采用大光斑低能量Q開關Nd:YAG激光治療，以提高患者治愈率。

[1] 張瓊翔,朱希聰.黃褐斑的治療進展[J].大家健康,2016,10(9):12-13.

[2] 李俞曉,韓婷梅,郭曉光.等.大光斑低能量Q開關Nd:YAG激光聯合化瘀法斑膠囊治療黃褐斑療效觀察[J].中國美容醫學,2015,24(16):36-37

[3] 朱麗萍,劉海洋,龐 勤,等.聯合治療黃褐斑的研究進展[J].中華皮膚科雜志,2016,49(2):147-148.

[4] 亓建玲,陳 強.自制中藥面膜配合復方氫醌霜治療面部黃褐斑分析[J].中國醫保健營養,2012,9(9):391-392.

[5] 王 輝,郭麗芳,葛一平,等.黃褐斑病因、加重因素及對生活質量影響的橫斷面研究[J].中華皮膚科雜志,2016,49(2):93-94.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-8242.2017.05.845.01