采用硝苯地平治療社區高血壓的療效觀察

鄭文慧

（內蒙古包頭市昆區友誼22社區衛生服務站，內蒙古 包頭 014010）

采用硝苯地平治療社區高血壓的療效觀察

鄭文慧

（內蒙古包頭市昆區友誼22社區衛生服務站，內蒙古 包頭 014010）

目的 對硝苯地平治療社區高血壓的臨床效果進行深入探討。方法 以2015年12月～2016年12月期間的74例社區高血壓患者作為研究對象，遵循隨機原則，將其分成2組，分別是對照組與觀察組，每組由37例患者組成。對照組單純給予患者依那普利治療，在此基礎上，觀察組加用硝苯地平。對比2組治療前后的血壓水平。結果 治療前，2組的收縮壓和舒張壓數據對比性不強，P值大于0.05，治療后，觀察組的收縮壓、舒張壓數據與對照組數據相比均更低，p值小于0.05。結論 使用硝苯地平治療社區高血壓能夠得到可靠的療效。

硝苯地平；社區；高血壓；臨床效果

高血壓屬于老年常見慢性疾病，患病初期無明顯癥狀，隨著血壓的持續升高，會逐漸誘發心力衰竭、腦卒中、冠心病等嚴重疾病[1]，因此，該病具有較高的死亡率和致殘率，極需引起注意。為了探析硝苯地平治療社區高血壓的臨床效果，本文將社區高血壓病患共74例作為對象展開研究，見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將74例社區高血壓患者作為本次研究對象，均屬于2015年12月～2016年12月期間，采取隨機分組法分成對照組、觀察組各37例。所有入選對象均知情本次研究內容和目的，同時簽署了知情同意書。對照組：男性患者：女性患者=19:18；年齡范圍（47～83）歲，平均年齡（65.34±9.32）歲；病程（1～8）年，平均病程（4.31±1.16）年。觀察組：男性患者：女性患者=18:19；年齡范圍（45～84）歲，平均年齡（65.41±9.29）歲；病程（1～9）年，平均病程（4.42±1.21）年。對照組和觀察組社區高血壓患者的基線資料差別不大，p值大于0.05。

1.2 方法

其中一組給予患者依那普利治療（對照組）。一天口服一次，一次5mg，共計服用八周。

另一組在上述基礎上加用硝苯地平治療（觀察組）。每天口服一次，每次5mg，以八周為一療程。

1.3 觀察指標

在治療前和治療后分別測量一次患者的血壓，包括舒張壓（DBP）和收縮壓（SBP），觀察2組的變化情況。

1.4 統計學處理

本文數據均經SPSS 18.0版軟件處理，血壓水平：舒張壓（DBP）和收縮壓（SBP）用（±s）表示～～t檢驗。P＜0.05表示2組社區高血壓患者的各項指標數據對比差別較大，具有統計學意義。

2 結 果

2組病患在治療前的收縮壓和舒張壓均偏高，對比無統計學意義，經過一個療程后，2組病患的血壓水平均有所下降，但觀察組下降更加明顯，2組對比，P值小于0.05。見表1。

3 討 論

高血壓具有較長的病程，以體循環動脈壓持續升高為該病的病理特征，進展速度偏慢，隨著病程的延長，會嚴重危害人體的腎、心、腦等重要臟器，進而引發各種致命的疾病。高血壓的發病因素可能與年齡（偏高）、環境、體質（過于肥胖）、長期服用藥物（避孕藥等）以及遺傳有關[2]，需及時采取有效的治療措施。

表1 對比2組社區高血壓病患的血壓變化情況（±s，mmHg）

表1 對比2組社區高血壓病患的血壓變化情況（±s，mmHg）

注：同對照組治療后相比，P＜0.05

組別 n 時間 舒張壓 收縮壓對照組 37 治療前 98.24±7.15 163.64±12.71治療后 89.36±6.41 148.63±10.25觀察組 37 治療前 98.47±7.08 164.32±12.13治療后 81.42±5.29 131.25±10.64 t - - 5.81 7.16 P - - 0.01 0.01

硝苯地平是常見的降壓藥物，屬于鈣離子拮抗劑，能夠被機體在短時間內完全吸收，藥效持久，該藥的主要是通過抑制鈣離子內流和松弛血管平滑肌的途徑來增加冠脈血流量以及擴張外周血管[3]，能夠將病患心肌對缺血的耐受性顯著提高，同時還能擴張周圍小動脈，以此來降低外周血管阻力，達到改善心臟儲備功能和降低血壓的效果，此外，硝苯地平還可降低血管張力，防止血管收縮，將血管狹窄處的血流量提高[4]，進而降壓。通過口服的方式能夠提高吸收率，起效時間短，約10分鐘內，藥效持久，在6至7小時左右，具有較高的血藥濃度穩定性，不會加快患者的心率以及增加兒茶酚胺濃度，引發水腫、水鈉潴留等不良反應的概率較低，可放心服用，尤其適用社區高血壓病患。

本次研究將74例社區高血壓病患隨機分成2組作為研究對象，觀察組在對照組單用依那普利的基礎上加用硝苯地平進行為期八周的治療，結果發現，2組患者在治療后的血壓水平均有所降低，但觀察組降低的幅度更大，觀察組治療后的舒張壓數據為（81.42±5.29）mmHg，收縮壓數據為（131.25±10.64）mmHg，與對照組數據相比，P值均小于0.05。

由此可知，采用硝苯地平治療社區高血壓能夠有效降低血壓水平，安全性高，療效確切，值得大力推廣該治療方案。

[1] 鄒小明.美托洛爾與硝苯地平聯合用于社區高血壓患者治療的效果分析[J].海峽藥學,2014,26(11):195-197.

[2] 郭朝陽.美托洛爾與硝苯地平聯用治療社區高血壓的臨床效果觀察[J].海峽藥學,2015,27(7):170-171.

[3] 蘇 華.美托洛爾聯合硝苯地平對社區高血壓患者的療效分析[J].按摩與康復醫學,2014,5(1):215-216.

[4] 王 謙.不同劑型硝苯地平治療社區高血壓療效對比[J].健康導報:醫學版,2015,20(3):88-88.

本文編輯：吳玲麗

R544.1

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ISSN.2095-8242.2017.02.1152.01