左旋氨氯地平與氨氯地平治療原發性高血壓的療效觀察

李偉佳

（湖北省襄樊市人民解放軍第四七七醫院，湖北 襄陽 441021）

·藥物與臨床·

左旋氨氯地平與氨氯地平治療原發性高血壓的療效觀察

李偉佳

（湖北省襄樊市人民解放軍第四七七醫院，湖北 襄陽 441021）

目的 分析左旋氨氯地平、氨氯地平治療原發性高血壓1、2級的療效。方法 選取2015年2月～2016年7月在我院住院治療的原發性高血壓1、2級患者96例作為本次研究的對象，隨機將其分為觀察組與對照組各48例。觀察組采用左旋氨氯地平治療，對照組采用氨氯地平治療，比較兩組的治療效果及不良反應。結果 兩組患者治療后舒張壓及收縮壓均比治療前有所下降，差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組的治療總有效率為97.9%，對照組的治療總有效率為95.8%，差異無統計學意義（P＞0.05）；不良反應發生率方面，觀察組為12.5%，對照組為27.1%，觀察組明顯低于對照組，兩組比較差異顯著（P＜0.05）。結論 左旋氨氯地平與氨氯地平治療原發性高血壓病1、2級降壓效果相當，但左旋氨氯地平安全性更高，值得臨床推廣應用。

原發性高血壓；左旋氨氯地平；氨氯地平；療效

高血壓是一種常見疾病，以中老年人發病居多，隨著社會經濟的不斷發展，人們生活水平的提高以及生活方式的改變，導致高血壓的患病人數逐年增多。在所有高血壓患者中，95%的患者屬于原發性高血壓，且目前還沒有有效的藥物可以根治，只能通過長期的藥物控制進行治療[1]。由于我國人口基數龐大，患病人數眾多，使得臨床上對高血壓病的治療越來越重視。高血壓治療方法除了改變生活方式、生活習慣，關鍵就是合理使用降壓藥物，很多學者都在研究如何在降壓的同時，最大可能地降低藥物的不良反應[2]。為了找到一種更加安全的治療原發性高血壓的藥物，為臨床治療提供依據，本研究對比分析了左旋氨氯地平與氨氯地平在治療原發性高血壓病1、2級的降壓效果及不良反應，現將治療方法及結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月～2016年7月收治的原發性高血壓1、2級患者96例，年齡60-89歲，男59例，女37例，病程6-22年，平均（8.3±6.7）年，其中1級高血壓42例，2級高血壓54例。將所有96例患者隨機分為觀察組與對照組各48例，兩組患者的一般資料無明顯差異，可以進行對比。

1.2 方法

觀察組給予左旋氨氯地平（施慧達，國藥準字H19991083）治療，對照組給予氨氯地平（絡活喜，國藥準字H10950224）治療。左旋氨氯地平給予2.5mg qd，氨氯地平給予5mg qd，觀察周期為30d。

1.3 觀察指示

觀察兩組患者的舒張壓（DBP）、收縮壓（SBP）及不良反應。

1.4 統計學方法

所得數據采用SPSS 16.0統計學軟件進行處理。計量資料用t檢驗；計數資料用x2檢驗。以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者降壓情況及治療效果比較

兩組患者治療后舒張壓及收縮壓均比治療前有所下降，兩組比較差異無統計學意義（P＞0.05）（詳見表1）；觀察組的治療總有效率97.9%，對照組的治療總有效率為95.8%，兩組比較差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1～表2。

表1 兩組降壓情況比較（±s，mmHg）

表1 兩組降壓情況比較（±s，mmHg）

組別n 舒張壓 收縮壓治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 48 97.6±10.2 84.3±3.8 133.7±36.4 126.0±14.3對照組 48 98.1±9.9 86.3±4.0 134.2±39.5 126.1±15.3

表2 兩組治療效果比較 [n（%）]

2.2 兩組不良反應情況比較

觀察組共有6例發生不良反應，不良反應發生率為12.5%；對照組共有13例發生不良反應，不良反應發生率為27.1%，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

原發性高血壓是一種常見的慢性疾病，以中老年人發病居多，發病原因一般認為與遺傳因素、生活習慣等有關，其病程長，目前尚無根治的方法，主要通過使用藥物進行血壓的控制[4]。為了探討高血壓常用藥物的治療效果以及用藥安全性，本研究分別應用左旋氨氯地平與氨氯地平對原發性高血壓患者進行治療，結果發現兩種藥物的治療效果相當，但是相比于氨氯地平組而言，左旋氨氯地平的不良反應更少，用藥安全性更高，值得臨床推廣使用。

[1] 王 林.纈沙坦與硝苯地平緩釋片治療原發性高血壓療效分析[J].當代醫學.2013,7(12):11-12.

[2] 于 欣,陳 怡,翟所迪.左旋氨氯地平對原發性高血壓患者腎功能保護作用的Meta分析[J].中國藥房,2011,11(36):3433-3437.

[3] 中國高血壓防治指南修訂委員會.中國高血壓防治指南-2010年修訂版[M].北京:人民衛生出版社,2010:6.

[4] 張心科,李洪超,馬愛霞.氨氯地平和硝苯地平治療原發性高血壓有效性和安全性的Meta分析[J].中國藥物經濟學,2010, 10(04):12-29.

本文編輯：吳玲麗

R544.1

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ISSN.2095-8242.2017.02.1124.01