尋常型、關節病型銀屑病患者紅細胞和血小板參數臨床分析

王盡輝

（河北省唐山市豐南區醫院檢驗科，河北 唐山 063300）

·診斷技術·

尋常型、關節病型銀屑病患者紅細胞和血小板參數臨床分析

王盡輝

（河北省唐山市豐南區醫院檢驗科，河北 唐山 063300）

目的 分析尋常型、關節型銀屑病患者紅細胞和血小板參數。方法 選擇82例銀屑病患者，其中尋常型40例（尋常型組），關節病型42例（關節病型組），另外選擇45例正常健康體檢者作為對照組，分析比較三組受檢者紅細胞、血小板參數。結果 和對照組、關節病型組比較，尋常型組患者紅細胞計數（RBC）低，紅細胞平均體積（MCV）、紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）以及紅細胞平均血紅蛋白含量（MCH）高（P＜0.05）；在紅細胞體積分布寬度（RDW）上，尋常型組比對照組少（P＜0.05），和關節型組相比無明顯差異（P＞0.05）。關節病型組患者血小板比容（PCT）、血小板計數（PLT）均比另外兩組高（P＜0.05），尋常型組患者血小板平均體積（MPV）和另外兩組比較要小，血小板分布寬度（PDW）和另外兩組比較要大（P＜0.05）。結論 關節病型銀屑病和尋常型銀屑病患者的紅細胞、血小板參數的差異明顯。

血小板參數；尋常型；紅細胞；關節病型；銀屑病

目前在免疫相關性炎癥疾病的臨床研究中紅細胞及血小板參數發生的變化受到了廣泛關注，為加深對尋常型、關節病型銀屑病患者的認識，本文擇選82例銀屑病患者，就不同類型銀屑病患者紅細胞和血小板參數臨床進行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2014年2月～2016年8月收治的銀屑病患者中選擇82例，其中尋常型40例（尋常型組），男23例，女17例，平均年齡（23.11±2.32）歲；關節病型42例（關節病型組），男28例，女14例，平均年齡（23.08±2.37）歲。另外選擇同時期到院實施健康體檢的正常者45例作為對照組，其中男女例數各有26例、19例，平均年齡23.16±2.31歲。三組受檢者一般情況均無顯著差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

在空腹狀態下采集三組受檢者靜脈血，利用全自動流式血細胞分析儀測定受檢者血小板和紅細胞參數，其中血小板包含有RBC、MCV、MCHC、MCH、RDW；血小板參數包含有PCT、PLT、MPV、PDW。

1.3 統計學方法

利用S P S S 1 8.0對數據實施處理，計量資料用“±s”，經t比較，P＜0.05表示有統計學意義。

2 結 果

三組受檢者紅細胞、血小板參數對比見表1、表2，和對照組、關節病型組比較，尋常型組患者RBC低，MCV、MCHC以及MCH高（P＜0.05）；在RDW上，尋常型組比對照組少（P＜0.05），和關節型組相比無明顯差異（P＞0.05）。關節病型組患者PCT、PLT均比另外兩組高（P＜0.05），尋常型組患者MPV和另外兩組比較要小，PDW和另外兩組比較要大（P＜0.05）。見表1、表2。

表1 三組受檢者紅細胞各參數比較（±s）

表1 三組受檢者紅細胞各參數比較（±s）

指標 對照組 尋常型組 關節病型組RBC（1012/L） 4.89±0.41 4.49±0.46 4.75±0.45 MCV（fL） 87.9±3.8 92.2±4.23 88.8±5.12 MCHC（g/L) 335.6±9.6 344.7±9.1 340.1±10.8 MCH（pg） 29.6±1.7 31.8±1.6 30.2±2.2 RDW（%） 39.8±2.5 13.1±0.7 13.3±1.1

表2 三組受檢者血小板各參數比較（±s）

表2 三組受檢者血小板各參數比較（±s）

分組 PLT（109/L） PCT（%） PDW（%） MPV（fL）對照組 206.7±34.5 0.22±0.04 11.6±1.53 10.2±0.71尋常型組 209.9±52.8 0.18±0.05 15.2±2.81 9.23±1.33關節病型組 255.6±67.8 0.26±0.04 11.5±2.15 10.3±1.03

3 討 論

調查研究顯示，紅細胞變形能力和RBC之間為正相關，MCHC、MCV以及MCH能將紅細胞形態變化、紅細胞質量反應出來，RDW越大表示紅細胞大小均勻性越差，RDW和紅細胞結構完整性之間存在相關性[1-2]。血小板對血管內皮細胞有修復功效，對血管壁完整性有維護作用，PLT、PDW、PCT以及MPV可反映血小板功能，在疾病診治中有重要作用[3]。本文結果顯示，和對照組、關節病型組比較，尋常型組患者RBC低，MCV、MCHC以及MCH高；在RDW上，尋常型組比對照組少（P＜0.05）。關節病型組患者PCT、PLT均比另外兩組高（P＜0.05），尋常型組患者MPV和另外兩組比較要小，PDW和另外兩組比較要大（P＜0.05）。提示尋常型銀屑病患者紅細胞有過早老化與氧化受損加速現象，骨髓巨核細胞生成及功能異常；關節病型銀屑病患者紅細胞老化與受損現象較輕，骨髓巨核細胞生成血小板異常不明顯。

綜上，尋常型和關節病型銀屑病患者紅細胞、血小板參數差異顯著，經銀屑病患者紅細胞及血小板參數的分析，可為疾病發展評估和診治提供合理依據，臨床意義大。

[1] 趙 娜,吳衛志,潘付堂,等.4523例門診尋常型銀屑病的流行病學特征統計[J].中國醫院統計,2015,22(4):276-279.

[2] 楊 青,劉 紅,付希安,等.關節病型銀屑病與強直性脊柱炎易感基因關聯研究[J].中國麻風皮膚病雜志,2016,32(3).

本文編輯：吳玲麗

R758.63

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ISSN.2095-8242.2017.02.1117.01