探究系統(tǒng)化整體護(hù)理在心力衰竭護(hù)理中的應(yīng)用效果

董 敏

（芮城縣人民醫(yī)院心內(nèi)科，山西 運(yùn)城 044600）

探究系統(tǒng)化整體護(hù)理在心力衰竭護(hù)理中的應(yīng)用效果

董 敏

（芮城縣人民醫(yī)院心內(nèi)科，山西 運(yùn)城 044600）

目的 探究整體護(hù)理在心力衰竭護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取于2014年10月～2016年10來我院就診的160例心力衰竭患者，隨機(jī)分為對照組組和實驗組。對實驗組患者行整體護(hù)理干預(yù)，對對照組患者行常規(guī)護(hù)理。觀察兩組患者在護(hù)理干預(yù)前后的6分鐘步行距離、病死情況和再次入院治療情況。結(jié)果 實驗組的病死率、再住院治療率和多次住院治療率均顯著低于對照組。結(jié)論 整體護(hù)理對心力衰竭患者臨床效果良好，具有臨床推廣價值。

整體護(hù)理；心力衰竭

心力衰竭患者的心室充盈和泵血能力低下，由各種能夠引起心肌損傷的心臟疾病引起，心肌功能和結(jié)構(gòu)均發(fā)生變化[1]。心力衰竭狀態(tài)長期存在即為慢性心力衰竭，臨床表現(xiàn)為乏力、呼吸困難等，慢性心力衰竭病死率較高且病程較長，給患者帶來心理上的壓力和生理上的不便[2]。本研究對80例慢性心力衰竭患者行整體護(hù)理干預(yù)，獲得顯著效果，具體總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2014年10月～2016年10來我院就診的160例心力衰竭患者，以拋硬幣的方式隨機(jī)分為實驗組和對照組各60例，均符合本研究的相關(guān)診斷和排除標(biāo)準(zhǔn)。其中男性患者91例，女性患者69例；年齡均在59～90歲之間，平均年齡為（70.1±9.2）歲；文化程度：大專及其以上30例，中專或高中27例，初中35例，小學(xué)63例，未接受過教育5例；基礎(chǔ)疾病：Ⅱ型糖尿病22例，高血壓65例，冠心病73例。兩組患者在性別、年齡、學(xué)歷和基礎(chǔ)病癥等方面無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者行常規(guī)護(hù)理，對實驗組患者給予整體護(hù)理干預(yù)，包括內(nèi)容如下。（1）、心理護(hù)理：護(hù)理人員態(tài)度熱情大方，主動關(guān)心患者，對其給予安慰和鼓勵，了解患者的家庭、經(jīng)濟(jì)、心理及病情狀況，幫助其緩解抑郁、焦慮、沮喪、緊張等情緒。要教會患者改善心境、放松心情，減少不良心理對病情的影響。（2）、藥物使用指導(dǎo)：向患者耐心介紹治療過程中所使用的藥物，包括使用藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)、具體治療機(jī)制和作用等，囑咐患者按照醫(yī)生的指導(dǎo)服藥，避免患者用錯誤方式服藥或隨意增減藥物的劑量。（3）、飲食護(hù)理：囑咐患者務(wù)必戒煙戒酒，養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，避免攝入過多高脂肪、高鹽分的食物，為避免便秘，應(yīng)以蔬菜、水果等高纖維食物為主。全面了解患者的個人身體情況和飲食習(xí)慣，指導(dǎo)其設(shè)計飲食計劃，保證患者攝取充足的營養(yǎng)同時避免血脂升高。（4）出院指導(dǎo)：對患者進(jìn)行知識教育，告知檢查時間，囑咐患者及家屬若身體不適或有其他特殊情況要及時聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 14.0統(tǒng)計軟件對研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計與分析。采用百分率（%）表示計數(shù)資料，組間比較采用x2檢驗。計量資料以（±s）表示，用t檢驗作組間比較。當(dāng)P＜0.05時表示對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的的6分鐘步行距離、病死率、再住院治療率和多次住院治療率對比

與對照組相比，實驗組的病死率、再住院治療率和多次住院治療率均較低，治療后的6分鐘步行距離較長，詳見表1。

表1 兩組患者的的6分鐘步行距離、病死率、再住院治療率和多次住院治療率對比 [n（%）]

2.2 兩組療效對比

兩組療效對比與對照組相比，實驗組總有效率顯著較高，詳見表2。

表2 兩組療效對比 [n（%）]

3 討 論

整體護(hù)理干預(yù)是以患者為中心，充分考慮患者精神、心理、生理等方面需要的一種最佳護(hù)理措施，在護(hù)理過程中，飲食指導(dǎo)、健康教育、藥物使用指導(dǎo)、心理護(hù)理、出院指導(dǎo)等有機(jī)結(jié)合，在充分了解患者的健康情況、生活習(xí)慣、具體性情等情況后，做出整體護(hù)理干預(yù)[3]。整體護(hù)理幫助患者提高舒適度、放松心情、消除焦慮、抑郁等不良情緒，有助于促進(jìn)心力衰竭患者的早日康復(fù)。本研究結(jié)果也有提示，整體護(hù)理干預(yù)對心力衰竭患者有顯著的護(hù)理效果，能夠降低病死率、再入院率和多次入院率，促進(jìn)患者的心功能改善，有臨床推廣價值。

[1] 宋秀秀,呂春娜.整體護(hù)理在老年慢性心力衰竭患者中的臨床應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,(25):229-230.

[2] 孫 環(huán),王秋玲,劉其可,梁冰燚,朱肖霖.循證護(hù)理在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,(30):226-227.

[3] 耿巧玲.整體護(hù)理在老年心力衰竭患者中的應(yīng)用效果分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2014,(35):108-109+112.

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.02.1106.02