豬病的臨床及流行病學診斷

竇強

臨床檢查和流行病學調查是豬病臨床診斷的基本內容。臨床檢查的目的在于發現關搜集作為診斷根據的癥狀等資料。癥狀是病豬所表現的病理性異常現象。由于每種病，可能表現有許多癥狀，而各個癥狀在診斷中的地位與意義各不相同，所以，必須對每個癥狀給予一定的評價。在疾病的初期所出現的前驅或早期癥狀，可為疾病的早期診斷提供啟示和線索。流行病學調查是通過問診和查閱有關資料或深入現場，對病豬和豬群、環境條件以及發病情況和發病特點等的調查。流行病學調查在探索致病原因、流行經過等方面有十分重要的意義。

一、臨床檢查的基本方法是視診、觸診、叩診和聽診

但豬的解剖、生理特點（特別是肥豬）使得一般的聽診與叩診方法的應用受很大的限制；而豬的常見傳染病及多發病所表現的癥狀及發病原因及條件，又使某些檢查方法和內容，具有較為突出的意義和價值。因此，對病豬的臨床檢查應著重以下幾點。

1.通過詳細的視診，以觀察其整體狀態變化，特別是對其發育程度、營養狀況、精神狀態、運動行為、消化與排泄的活動和功能等項內容，更應注意。

2.注意聽其病理性聲音，如咳嗽、喘息、噴嚏、呻吟等，尤其注意其喘息的特點及咳嗽的特征。

3.測定體溫、脈搏及呼吸數等生理指標，特別是體溫的升高，常可提示某些急性傳染病。

4.細致檢查豬體各部位及內臟器官，在普遍檢查的基礎上，對鼻盤的濕潤度和顏色、皮膚的出血點、疹塊、皰疹等更應注意；通過軟腹壁對腹腔器官進行深入觸診，也不應忽視。

二、豬病的流行病學調查要點

由于在工作條件的約束下，實際接觸病豬的時間短，甚至機會少，很多癥狀、資料都須經過詢問才能得到線索。詳細的流行病學調查及在需要、條件許可下的現場實際調查，能為臨床診斷提供重要的啟示和明確的方向。流行病學調查應側重以下幾點：

1.詢問豬病及其經過，何時發病，可推測病的急性或慢性。

病的主要表現，可提示其主要癥狀，并為癥狀鑒別診斷提供前提。是否治療，效果如何？根據療效驗證，作為診斷參考。如對發熱的病豬，經用青霉素治療，迅速康復，可提示為豬丹毒；對咳嗽，喘息的病豬，應用磺胺或青霉素，收到良好效果，則主要考慮為豬肺疫，假若無效甚至改用卡那或慶大霉素也僅見一時的好轉、減輕，并未根治，其后因氣候變化或飼養失宜而復發，則可能為氣喘病；而應用磺胺類、抗生素的系統治療均無效，則應懷疑豬瘟。

豬群中或同村、鄰舍的豬，是否有類似的病例同時或相繼發生，可以判斷是單發、群發，以及是否有傳染性。

2.問病史及疫情。場、村豬群過去有什么疫情，過去有否類似疫病的發生，其經過及結果如何，分析本次疫病與過去疫病的關系，尤其有利于某些可作為地區性常在的疫病（如豬丹毒、氣喘病等）的判斷、分析。以及有否和疫病有關系的條件及機會，在推斷疫病的來源方面，可供參考。

3.問防疫及其效果。防疫制度及其貫徹情況如何，有否消毒設施，病死豬尸體的處理怎樣，在分析疫病的傳播上有一定的實際意義，如豬場中沒有合理的防疫制度或雖有但執行不嚴格，隨意由外地引進豬不檢疫或人員往來頻繁而不消毒，病死豬尸體隨便處理等。

4.詳細了解有關飼養、管理、衛生情況。豬舍飼槽、運動場的衛生條件、狀況如何，糞便的清除及處理情況怎樣，如圈舍泥濘、飼槽不潔，常為仔豬副傷寒的發病條件；環境不衛生及母豬乳頭不潔可成為大腸桿菌病的致病因素。飼料的組成、種類、質量與數量，貯存與調制方法及飼喂制度如何，飼喂不當可引起某些代謝紊亂。如仔豬營養不良、佝僂病、白肌病等。

隨著養豬業向集約化、規模化的發展，對豬群群發性疾病的診斷已成為獸醫工作在豬病防制領域的一項重要任務。國此在疾病診斷中，還必須注意對豬群發性疾病的診斷，并做好群發病的防治工作。